Classificatie van kanker

door Dr. Ananya Mandal, MDReviewed door April Cashin-Garbutt, MA (Editor)

kanker kan worden ingedeeld naar hun primaire plaats van herkomst of naar hun histologische of weefseltypen.

indeling naar plaats van herkomst

naar primaire plaats van herkomst, kanker kan van specifieke types zijn zoals borstkanker, longkanker, prostaatkanker, leverkanker niercelcarcinoom (nierkanker), orale kanker, hersenkanker enz.

classificatie naar weefseltype

de internationale standaard voor de classificatie en nomenclatuur van histologieën is de Internationale Classificatie van ziekten voor Oncologie, derde editie (ICD-o-3). Deze classificatie is gebaseerd op de ICD-o-3.

op basis van weefseltypen kunnen kanker in zes hoofdcategorieën worden ingedeeld:

carcinoom

dit type kanker komt voort uit de epitheellaag van cellen die de bekleding van uitwendige delen van het lichaam of de inwendige bekleding van organen in het lichaam vormen.

carcinomen, maligniteiten van epitheelweefsel, zijn verantwoordelijk voor 80 tot 90% van alle gevallen van kanker, aangezien epitheelweefsel het meest voorkomt in het lichaam, van de aanwezigheid in de huid tot de bekleding en bekleding van organen en inwendige gangen, zoals het maagdarmkanaal.

carcinomen beïnvloeden gewoonlijk organen of klieren die in staat zijn tot secretie, waaronder borst, longen, blaas, colon en prostaat.

carcinomen zijn van twee typen-adenocarcinoom en plaveiselcelcarcinoom. Adenocarcinoom ontwikkelt zich in een orgaan of klier en plaveiselcelcarcinoom ontstaat in plaveiselepitheel. Adenocarcinomen kunnen slijmvliezen beïnvloeden en worden eerst gezien als een verdikte plaque-achtige witte mucosa. Deze verspreiden zich snel kanker.

sarcoom

deze kankers zijn afkomstig uit bindweefsel en ondersteunende weefsels, waaronder spieren, botten, kraakbeen en vet. Botkanker is één van de sarcomen genoemd osteosarcoom. Het beïnvloedt de jongeren het meest meestal. Sarcomen lijken op het weefsel waarin ze groeien.

Andere voorbeelden zijn chondrosarcoom (van het kraakbeen), leiomyosarcoma (gladde spieren), rhabdomyosarcoma (skeletspieren), Mesothelial sarcoom of mesothelioom (membraneuze voering van lichaamsholten), Fibrosarcoom (fibreus weefsel), Angiosarcoma of hemangioendothelioma (bloedvaten), Liposarcoma (vet of vetweefsel), Glioom of astrocytoom (neurogene bindweefsel gevonden in de hersenen), Myxosarcoma (primitieve embryonale bindweefsel) en Mesenchymous of gemengde mesodermal tumor (mixed connective tissue-type).

myeloom

deze zijn afkomstig uit de plasmacellen van het beenmerg. De plasmacellen kunnen diverse antilichamen in reactie op besmettingen produceren. Myeloom is een type bloedkanker.

leukemie

Dit is een groep van kankers die zijn gegroepeerd binnen bloedkankers. Deze kanker beà nvloedt het beendermerg dat de plaats voor bloedcelproductie is. Wanneer kanker, het beenmerg begint te produceren overmatige onrijpe witte bloedcellen die er niet in slagen om hun gebruikelijke acties uit te voeren en de patiënt is vaak vatbaar voor infectie.

:

• Acute myelocytaire leukemie – AML) – dit zijn maligniteiten van de myeloïde en granulocytaire witte bloedcelreeksen die in de kindertijd werden gezien.
• chronische myelocytische leukemie – CML) – dit wordt gezien in de volwassenheid.
• Acute lymfatische, lymfatische of lymfoblastische leukemie (ALL) – dit zijn maligniteiten van de lymfoïde en lymfatische bloedcelreeksen waargenomen bij kinderen en jongvolwassenen.
• chronische lymfatische, lymfatische of lymfoblastische leukemie (CLL) – dit wordt gezien bij ouderen.
• Polycythemia vera of erythremia-dit is kanker van verschillende bloedcelproducten met een overwicht van rode bloedcellen.

lymfoom

dit zijn kanker van het lymfestelsel. In tegenstelling tot de leukemias, die invloed hebben op het bloed en worden genoemd “vloeibare kanker”, lymfomen zijn “solide kanker”. Deze kunnen lymfeklieren op specifieke plaatsen zoals maag, hersenen, darmen enz. beà nvloeden. Deze lymfomen worden extranodale lymfomen genoemd.

lymfomen kunnen van twee typen zijn-Hodgkinlymfomen en Non-Hodgkinlymfomen. Bij Hodgkinlymfoom is er kenmerkende aanwezigheid van Reed-Sternbergcellen in de weefselmonsters die niet aanwezig zijn in Non-Hodgkinlymfoom.

gemengde typen

deze hebben twee of meer bestanddelen van de kanker. Enkele voorbeelden omvatten gemengde mesodermale tumor, carcinosarcoom, adenosquamous carcinoom en teratocarcinoom. Blastomas zijn een ander type dat embryonale weefsels impliceert.

indeling naar graad

kanker kan ook worden ingedeeld naar graad. De afwijking van de cellen met betrekking tot het omringen van normale weefsels bepaalt de rang van de kanker. Toenemende abnormaliteit verhoogt de graad, van 1-4.

cellen die goed gedifferentieerd zijn, lijken sterk op normale gespecialiseerde cellen en behoren tot laaggradige tumoren. De cellen die ongedifferentieerd zijn zijn hoogst abnormaal met betrekking tot omringende weefsels. Dit zijn hoogwaardige tumoren.

• graad 1 – goed gedifferentieerde cellen met een lichte afwijking
• graad 2-cellen zijn matig gedifferentieerd en iets meer abnormaal
• graad 3-cellen zijn slecht gedifferentieerd en zeer abnormaal
• graad 4-cellen zijn onrijp en primitief en ongedifferentieerd

indeling naar stadium

kankers worden ook individueel ingedeeld volgens hun Stadium. Er zijn verschillende soorten staging methoden. De meest gebruikte methode gebruikt classificatie in termen van tumorgrootte( T), de mate van regionale verspreiding of knooppunt betrokkenheid (N), en verre metastase (M). Dit wordt de TNM staging genoemd.

bijvoorbeeld, T0 betekent geen bewijs van tumor, t 1 tot 4 betekent toenemende tumorgrootte en betrokkenheid en Tis betekent carcinoom in situ of beperkt tot oppervlaktecellen. Op dezelfde manier betekent N0 geen nodale betrokkenheid en N 1 tot 4 betekent toenemende mate van lymfeklieren betrokkenheid. Nx betekent dat de betrokkenheid van knooppunten niet kan worden beoordeeld. Metastase is verder geclassificeerd in twee – M0 betekent geen bewijs van verre verspreiding terwijl M1 betekent bewijs van verre verspreiding.

de fasen kunnen worden onderverdeeld volgens de TNM-Classificatie voor de gefaseerde TNM-indeling. Stadium 0 geeft aan dat kanker in situ is of beperkt is tot oppervlaktecellen, terwijl stadium I aangeeft dat kanker beperkt is tot het weefsel van oorsprong. Stadium II wijst op beperkte lokale verspreiding, stadium II wijst op uitgebreide lokale en regionale verspreiding, terwijl stadium IV gevorderde kanker met verre verspreiding en metastase is.

verder lezen

• alle Kankergehalten
• Wat is kanker?
• Wat Veroorzaakt Kanker?
• verklarende woordenlijst voor kanker
• pathofysiologie van kanker

geschreven door

Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is arts van beroep, docent van roeping en een medisch schrijver van passie. Ze specialiseerde zich in Klinische Farmacologie na haar bachelor (MBBS). Voor haar is gezondheidscommunicatie niet alleen het schrijven van ingewikkelde recensies voor professionals, maar ook het maken van medische kennis begrijpelijk en beschikbaar voor het grote publiek.

citaten