hulp bij het uitkomen met IVF
Wat is Assisted Hatching?
Assisted hatching is een vruchtbaarheidstechniek die wordt gebruikt als onderdeel van IVF-behandelingen om het uitkomen en implanteren van embryo ‘ s te vergemakkelijken. Een bevrucht embryo wordt bedekt door een schil, genaamd de zona pellucida. Om te resulteren in een succesvolle zwangerschap, moet het ei uitkomen—en breken uit de zona pellucida—en hechten aan de bekleding van de baarmoeder. Tijdens geassisteerd uitkomen, verdunt of verzwakt een embryoloog de barrière rond een bevrucht embryo op één enkel punt. Een geperforeerde zona pellucida verhoogt de kans dat het embryo met succes zal uitkomen en implanteren.
in een natuurlijke dracht, wanneer het embryo een ontwikkelingsstadium bereikt dat bekend staat als het blastocyste stadium, begint de zona te verdunnen. Het dunningsproces wordt gestimuleerd door herhaalde samentrekking en uitbreiding van de blastocyst, die de elasticiteit van de zona verandert. Zodra de zona voldoende verdund is, scheurt het waardoor het embryo kan uitkomen. Embryo ‘ s die niet uitkomen, kunnen niet worden geïmplanteerd. Veelvoudige studies hebben waargenomen dat natuurlijke uitroedingen in menselijke blastocysten neigen om dicht bij de binnencelmassa voor te komen. Bij assisted hatching passen embryologen het waargenomen gedrag van succesvolle natuurlijke hatching toe om de kans op implantatie voor onze IVF-patiënten te vergroten.
Wat is Assisted Hatching?
Assisted hatching is een vruchtbaarheidstechniek die wordt gebruikt als onderdeel van IVF-behandelingen om het uitkomen en implanteren van embryo ‘ s te vergemakkelijken. Een bevrucht embryo wordt bedekt door een schil, genaamd de zona pellucida. Om te resulteren in een succesvolle zwangerschap, moet het ei uitkomen—en breken uit de zona pellucida—en hechten aan de bekleding van de baarmoeder. Tijdens geassisteerd uitkomen, verdunt of verzwakt een embryoloog de barrière rond een bevrucht embryo op één enkel punt. Een geperforeerde zona pellucida verhoogt de kans dat het embryo met succes zal uitkomen en implanteren.
in een natuurlijke dracht, wanneer het embryo een ontwikkelingsstadium bereikt dat bekend staat als het blastocyste stadium, begint de zona te verdunnen. Het dunningsproces wordt gestimuleerd door herhaalde samentrekking en uitbreiding van de blastocyst, die de elasticiteit van de zona verandert. Zodra de zona voldoende verdund is, scheurt het waardoor het embryo kan uitkomen. Embryo ‘ s die niet uitkomen, kunnen niet worden geïmplanteerd. Veelvoudige studies hebben waargenomen dat natuurlijke uitroedingen in menselijke blastocysten neigen om dicht bij de binnencelmassa voor te komen. Bij assisted hatching passen embryologen het waargenomen gedrag van succesvolle natuurlijke hatching toe om de kans op implantatie voor onze IVF-patiënten te vergroten.
kandidaten voor geassisteerd uitkomen
verschillende factoren kunnen iemand kandidaat maken voor geassisteerd uitkomen met in-vitrofertilisatie. Patiënten bij wie de IVF-cycli niet zijn aangeslagen, patiënten bij wie de embryo ’s een ongewoon Dikke zona pellucida hebben, patiënten bij wie de embryo’ s zich niet zo goed ontwikkelen als verwacht, patiënten met verhoogde FSH-waarden tijdens de folliculaire fase of patiënten ouder dan 35 jaar hebben allemaal baat bij hulp bij het uitkomen. Aangezien er geen bekende nadelen zijn, en het potentieel voor verhoogde implantatiepercentages bestaat, gelooft Aspire dat alle IVF-patiënten kunnen profiteren van onze geavanceerde geassisteerde broedtechnieken.
IVF-geassisteerde Broedmethoden
er zijn drie methoden voor IVF-geassisteerde Broedmethoden:
- Laserondersteund uitkomen
- Acid Tyrode ‘ s Solution
- Partial Zona Dissection (PZD)
Assisted hatching wordt uitgevoerd onmiddellijk vóór de embryo-overdracht. Hoewel het doel van elke techniek is om de zona pellucida te verzwakken of te perforeren, zijn de verschillen in methodologie significant.
laser assisted hatching is een modernere aanpak. Het maakt gebruik van gespecialiseerde software die helpt bij het positioneren, intensiteit en focus van de lasers. In deze methode wordt de dikte van de zona gemeten, waardoor onze embryologen de warmte die aan de aangrenzende binnencelmassa wordt geleverd, kunnen minimaliseren. Aspire gebruikt de laser assisted hatching methode omdat het de veiligste is voor de embryo ‘ s, en onze embryologen kunnen laser assisted hatching instellen en uitvoeren met meer snelheid en precisie dan andere methoden.De oplossing van zure Tyrode gebruikt een kleine microneedle om een kleine hoeveelheid zuur aan de zona bloot te stellen door direct contact. Een gespecialiseerde holding pipet wordt gebruikt om de beweging van het embryo te beperken. Als het zuur de zona wegsmelt, wordt het gevorderd in het embryo, waardoor een klein gaatje ontstaat. Nadat het gat is gemaakt, wordt het embryo gewassen, terug in cultuurmedium geplaatst en gereïncubeerd tot het moment van embryo-overdracht. Acid Tyrode ‘ s oplossing is traditioneel de meest voorkomende methode voor het uitvoeren van geassisteerde uitkomen, maar klinieken draaien steeds meer af van deze methode vanwege de mogelijkheid om gedeeltelijk opgeloste zona en zuur in het zich ontwikkelende embryo te introduceren.
partiële zona-dissectie (PZD) is een mechanische methode die een kruislings gearceerde spleet in de zona creëert. Om de penetraties te creëren, wordt het embryo op zijn plaats gehouden met een holding pipet en een microneedle wordt gebruikt om de zona te doorboren. Eenmaal doorboord, wordt het embryo vrijgegeven uit de holding pipet en verplaatst zodat de zona tussen de microneedle en de holding pipet. Er wordt zachte druk uitgeoefend, waardoor de microneedle een spleet maakt in de zona. Het embryo wordt dan verplaatst en de procedure wordt opnieuw uitgevoerd, het creëren van een kruis-uitgebroed opening in de zona.
Wat is het assisted Hatching-proces van Aspire?
hier volgen de stappen die Aspire gebruikt voor het lasergesteunde broedproces van eieren:
- er zijn vaak verschillende stappen langs de reis van ei retrieval embryo transfer. De meerderheid van IVF onze gevallen zijn bevroren embryo transfers, en de meeste van onze patiënten kiezen om PGS uitgevoerd. Dit alles gebeurt voordat geassisteerd uitkomen.
- vlak voor de overdracht wordt het embryo verplaatst naar ons micromanipulatiestation.
- Aspire maakt gebruik van een geautomatiseerd hulpmiddel voor getuigen, ri Witness genaamd, om te controleren of alle laboratoriumprocedures op uw embryo worden uitgevoerd, waardoor het risico op vermenging van uw embryo met een andere patiënt vrijwel wordt geëlimineerd. Meer informatie over Ri Witness.
- uw embryo wordt vervolgens op de omgekeerde microscoop van het micromanipulatiestation geplaatst, waar onze ervaren embryologen de beste locatie bepalen om laserondersteund uitkomen uit te voeren.
- aan de hand van deze metingen worden de locatie, de focus en de intensiteit van de laser aangepast om een minimale warmteblootstelling van nabijgelegen cellen te garanderen.
- de laser creëert perforaties in de zona door deze te verdampen. Typisch, twee of drie laserpulsen worden geleverd om de kloof te creëren.
- zodra het lasergesteunde uitkomen is voltooid, wordt het embryo terug naar het kweekmedium gebracht en in de incubator geplaatst om de overdracht af te wachten.
succespercentages voor IVF met hulp bij het uitkomen
klinische studies hebben aangetoond dat hulp bij het uitkomen de kans op implantatie van overgedragen embryo ‘ s vergroot. Hoewel er nog niet genoeg onderzoek is uitgevoerd om laser assisted hatching concreet te ondersteunen ten opzichte van andere methoden, is Aspire van mening dat dit de beste optie is voor onze patiënten.