chrząstka stawowa to biała tkanka wyściełająca koniec kości, w której kości te łączą się tworząc stawy. Chrząstka działa jako materiał amortyzujący i pomaga w płynnym ślizganiu się kości podczas ruchu. Uszkodzenie stawu może uszkodzić tę chrząstkę, której nie można naprawić samodzielnie. Chrząstka może zostać uszkodzona wraz z wiekiem, normalnym zużyciem lub urazem. Uszkodzona chrząstka nie może amortyzować stawów podczas ruchu, a stawy mogą ocierać się o siebie, powodując silny ból i stan zapalny.
wymiana chrząstki pomaga złagodzić ból, przywrócić normalne funkcjonowanie i może opóźnić lub zapobiec wystąpieniu zapalenia stawów. Zapalenie stawów stopy i stawu skokowego może wystąpić z powodu złamania, zwichnięcia, choroby zapalnej lub wrodzonej deformacji.
celem zabiegów wymiany chrząstki jest stymulowanie wzrostu nowej chrząstki szklistej. Różne procedury artroskopowe biorące udział w wymianie chrząstki obejmują:
- mikropęknięcia
- Wiercenie
- ścieranie artroplastyka
- autologiczna implantacja chondrocytów (Aci)
- autologiczny przeszczep Osteochondralny
mikropęknięcia: w tej metodzie powstają liczne otwory w uszkodzonych powierzchnia spoiny za pomocą ostrego narzędzia. Procedura ta stymuluje reakcję gojenia poprzez tworzenie nowego dopływu krwi. Ukrwienie powoduje wzrost nowej chrząstki.
wiercenie: w tej metodzie przyrząd wiertniczy służy do tworzenia otworów w uszkodzonej powierzchni stawu. Wiercenie otworów powoduje ukrwienie i stymuluje wzrost nowej chrząstki. Chociaż metoda jest podobna do mikrozłamania, jest mniej precyzyjna, a ciepło wytwarzane podczas wiercenia może uszkodzić inne tkanki.
artroplastyka ścierania: szybki metalowy przedmiot służy do usuwania uszkodzonej chrząstki. Procedura ta jest wykonywana przy użyciu artroskopu.
Osteochondralny przeszczep autologiczny: zdrowa tkanka chrzęstna (przeszczep) jest pobierana z kości, która ma mniejszą wagę i jest przenoszona do uszkodzonego miejsca stawu. Metoda ta jest stosowana w przypadku mniejszych wad chrząstki.
przeszczep allogeniczny Osteochondralny: tkanka chrzęstna (przeszczep) jest pobierana od dawcy i przeszczepiana w miejsce urazu. Technika allogeniczna jest zalecana, jeśli większa część chrząstki jest uszkodzona.
autologiczna implantacja chondrocytów: w tej metodzie kawałek zdrowej chrząstki z innego miejsca jest usuwany techniką artroskopową i hodowany w laboratorium. Hodowane komórki tworzą większy plaster, który jest następnie wszczepiany w uszkodzonej części przez operację otwartą.
po zabiegu zaleca się zabiegi rehabilitacyjne, które wymagają gojenia i przywrócenia normalnego funkcjonowania stawu.
- zaawansowana operacja artroskopowa
- rekonstrukcja więzadeł
- naprawa ścięgna Achillesa