quando se trata do nosso actual sistema de saúde, o desperdício, a crueldade e a disfunção eram claramente óbvios mesmo antes da terrível pandemia que estamos a viver. Hoje, como milhões de Americanos perderam os seus empregos e suas prestações de cuidados de saúde que vêm com eles, é praticamente impossível para qualquer pessoa racional para defender um sistema único entre os países ricos – que os laços de saúde para o emprego, e é projetado apenas para fazer grandes lucros para a indústria de seguros e companhias de droga, enquanto ignora as necessidades dos Americanos comuns.
antes da pandemia, 87 milhões de pessoas estavam sem seguro ou sem seguro no nosso país, e mais de 30.000 pessoas morreram todos os anos porque não conseguiam chegar a um médico quando precisavam de ver um. Mais de meio milhão de famílias declararam falência todos os anos devido a dívidas relacionadas com a saúde. Um em cada cinco americanos não podia pagar os medicamentos que os médicos lhes prescreveram. E nossos resultados em saúde, desde mortes maternas até a expectativa de vida até a mortalidade infantil, ficaram atrás da maioria dos outros países industrializados.
e por tudo isso, os Estados Unidos ainda gastam quase US $11.000 em cuidados de saúde para cada adulto e criança – mais do dobro da média de outros grandes países.
isso foi antes da pandemia. A situação é muito mais grave agora.
ao longo das últimas cinco semanas, mais de 26 milhões de americanos perderam os seus empregos e agora enfrentam uma crise única entre os países avançados: para a maioria deles, os seus cuidados de saúde estavam ligados aos seus empregos. Na América, ao contrário de qualquer outro grande país, quando se perde o emprego, perde-se a saúde. Como resultado, estima-se que até 35 milhões de americanos vejam sua cobertura de saúde desaparecer no meio deste pesadelo Covid-19. E os prémios para aqueles que mantêm o seu seguro de saúde nesta crise poderão aumentar até 40% . À medida que as histórias de terror circulam de 34.000 Dólares de despesas médicas do coronavirus, os não segurados continuam aterrorizados de ir à falência só para serem testados e tratados por Covid-19. Em muitos casos, eles simplesmente não podem se dar ao luxo de ir a um médico ou ao hospital.
mas não é apenas o alto custo e número crescente de não seguros que expõem a irracionalidade do sistema atual. É que o actual “sistema” não faz qualquer sentido para ninguém. É uma coleção incrivelmente bizantina e complicada de entidades independentes sem um propósito comum – exceto a ganância. Pensa nisso.: No meio da pior crise de saúde da história moderna americana, com milhares de médicos e enfermeiros e outros profissionais de saúde a ficarem infectados e, por vezes, a morrer, hospitais e clínicas foram forçados, por razões financeiras, a despedir milhares de Médicos numa altura em que são mais necessários.Além disso, o nosso sistema de saúde pública é incrivelmente fraco, em parte devido ao desinvestimento Federal consistente e à austeridade que dizimaram demasiadas agências de saúde pública. Na maioria dos estados, não temos a capacidade de aumentar significativamente o nível de testes coronavirus e rastreamento de contato que precisamos para começar a reabrir com segurança a economia.
a quebra de preços e a especulação afectaram tudo, desde o desinfectante das mãos até aos preços do respirador, que, em alguns casos, têm mais do que quintuplicado-praticamente de um dia para o outro. Cidades, estados e hospitais continuam a lutar por luvas, vestidos, máscaras e ventiladores escassos. Quatro das cinco enfermeiras da linha da frente não têm equipamento de protecção suficiente. No país mais rico da história do mundo, as enfermeiras que cuidam dos pacientes do coronavírus recorreram a usar sacos de lixo como equipamento de proteção improvisado. É um embaraço internacional.
a crise atual também expôs, em um grau horrível, como o nível maciço de renda e desigualdade de riqueza na América amplia as desigualdades na saúde, e danifica financeiramente as nossas pessoas mais vulneráveis. Os hospitais rurais e as clínicas comunitárias de saúde, que muitas vezes tratam os pobres, estão à beira da falência e do encerramento. Grandes surtos estão a atacar as nossas comunidades negras, hispânicas, nativas e sem documentos, bem como os encarcerados e os sem-abrigo.
dados estaduais e locais mostram que mais de 30% das mortes relatadas foram afro-americanas, apesar de apenas representarem menos de 15% da população. A ironia perversa do nosso sistema de saúde sem fins lucrativos é que as pessoas negras, castanhas, rurais e de baixa renda são mais propensas a não ter seguro ou a não ter seguro, atrasando ou renunciando aos dispendiosos tratamentos necessários ou medicamentos prescritos que poderiam prevenir as mesmas condições que as tornam mais suscetíveis ao vírus. Não é coincidência que os pobres, a classe trabalhadora, os doentes e os idosos compõem desproporcionalmente a 1m Americana relatou infecções por coronavírus e mais de 57.000 mortes – os maiores números de qualquer país na Terra.Se há algum lado positivo neste momento sem precedentes em que nos encontramos, é que devemos usar este tempo para reavaliar as instituições fundamentais da sociedade americana e determinar como avançamos para um futuro melhor. Com dezenas de milhares de americanos a morrer e milhões a perder os seus empregos, quão triste seria se não aprendêssemos nada com tudo o que fizemos de errado.Queremos realmente continuar com o actual sistema caro e cruel que liga os cuidados de saúde aos nossos empregos? Ou será que precisamos de um sistema simples, abrangente e rentável que compreenda que os cuidados de saúde são um direito humano para todos os nossos cidadãos-empregados ou desempregados, jovens ou idosos, ricos ou pobres?Queremos mesmo continuar a ser roubados pela indústria farmacêutica que nos cobra, de longe, os preços mais elevados do mundo pelos medicamentos sujeitos a receita médica? Ou queremos um sistema que negoceie os preços das drogas como todos os outros países da Terra?
realmente queremos continuar o complicado, o desperdício e a burocracia em que praticamente cada visita a um médico ou hospital requer o preenchimento de formulários intermináveis, a fim de determinar o quanto da nossa franquia temos pago, qual a percentagem de nosso procedimento é coberto, e se nós começ doente em a “rede”? Ou será que queremos um sistema simples em que vamos a qualquer médico que escolhermos e nunca vemos uma conta, porque o sistema é financiado por fundos públicos?Será que queremos realmente continuar a ter um sistema de cuidados de saúde primários lamentavelmente inadequado porque os licenciados em medicina e enfermagem, confrontados com uma enorme dívida estudantil, muitas vezes gravitam para comunidades onde podem ganhar muito dinheiro? Ou queremos ter a certeza de que temos um número adequado de pessoal médico nos locais onde são mais necessários?
a boa notícia é que um número crescente de americanos – especialmente face a esta pandemia – acreditam que este sistema de saúde disfuncional e esbanjador deve ser substituído. Uma pesquisa realizada este mês, por exemplo, indicou que 69% de todos os americanos – incluindo 68% dos Independentes e 88% dos Democratas – apoiam o fornecimento de Medicare a todos os americanos.
a má notícia é que a indústria de saúde, que fez mais de 100 mil milhões de dólares em lucros no ano passado e fornece aos seus CEOs enormes pacotes de compensação, fará tudo o que for possível para manter o status quo. E não te deixes enganar: eles pressionarão tanto contra qualquer proposta menor quanto contra a Medicare para todos, comprando políticos com contribuições para a campanha e gastando quantidades infinitas de dinheiro em lobby e publicidade.Não há dúvida de que este será um enorme desafio – mas podemos vencer esta luta se envolvermos as pessoas no processo político de uma forma que nunca fizemos antes. Estamos todos juntos nisto. Neste momento sem precedentes da história americana, mantenhamo-nos Unidos e aproveitemos a solidariedade e a compaixão que tantos estão agora a demonstrar. Let us, finally, guarantee healthcare to all our people as a human right.
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