în artrita reumatoidă (RA), sistemul imunitar al organismului atacă în mod eronat țesutul articular sănătos. Inflamația cronică a structurilor articulare, cum ar fi sinovia—membrane care aliniază și ajută la lubrifierea unora dintre articulațiile corpului—distruge în cele din urmă acest țesut protector. Nu numai că acest lucru provoacă durerea caracteristică a artritei reumatoide, dar poate duce la leziuni osoase permanente. Diagnosticul precoce și tratamentul pot reduce eroziunea osoasă în artrita reumatoidă.
înțelegerea modului în care apare eroziunea osoasă în artrita reumatoidă
unele dintre articulațiile corpului, cum ar fi cotul, încheietura mâinii și șoldul, sunt proiectate să se îndoaie, să alunece sau să se rotească. Aceste articulații sunt articulații sinoviale. Fiecare articulație sinovială conține mai multe structuri interne pentru a proteja, amortiza și lubrifia articulația, astfel încât să se miște ușor fără frecare. Aceste structuri includ o capsulă fibroasă, tampoane de cartilaj și o cavitate umplută cu lichid închisă de membrana sinovială.
artrita reumatoidă determină inflamarea membranelor sinoviale. Aceasta este sinovita. Sinovita cronică poate distruge această membrană, provocând pierderi de lichid din articulație și permițând altor structuri articulare să se frece una de cealaltă fără o lubrifiere adecvată. La rândul său, această frecare persistentă poate distruge capsula și cartilajul articulației, ducând la măcinarea oaselor împotriva osului. În cele din urmă, capetele fiecărui os din articulație se pot eroda, ducând la deteriorarea ireversibilă a articulațiilor.
diagnosticarea artritei reumatoide și a sinovitei
radiografiile obișnuite oferă informații importante pentru diagnosticarea RA. Medicii și reumatologii folosesc imagini cu raze X pentru a căuta sinovită, leziuni osoase și îngustarea cavității în articulațiile inflamate.
devreme în cursul artritei reumatoide, imaginile cu raze X ale articulațiilor afectate pot părea normale. Mulți medici repetă periodic examenele cu raze X pentru a urmări cursul sinovitei sau leziunilor osoase la RA. Deoarece leziunile articulare pot să nu fie prezente la început, razele X singure nu oferă suficiente informații pentru a diagnostica RA.
medicul dumneavoastră va utiliza, de asemenea, analize de sânge pentru a verifica inflamația sistemică (inflamație în tot corpul) sau anumiți anticorpi produși de sistemul imunitar în PR. În unele cazuri de RA, medicii folosesc alte teste imagistice, cum ar fi tomografia computerizată (scanarea CT), pentru a căuta inflamația caracteristică a RA în diferite organe și articulații.
cum tratamentul RA oprește eroziunea osoasă
un obiectiv cheie al tratamentului artritei reumatoide este de a reduce inflamația în interiorul capsulei articulare și pe tot corpul. Îmblânzirea acestei inflamații oprește sau încetinește deteriorarea sinoviei și menține intacte alte structuri articulare.
medicii adoptă, în general, o abordare agresivă a tratamentului în stadiile incipiente ale RA pentru a preveni deteriorarea permanentă a articulațiilor. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente care reduc direct inflamația. De asemenea, puteți lua medicamente care controlează simptome precum durerea și rigiditatea. Odată ce inflamația a fost adusă sub control (remisia bolii), medicul dumneavoastră va continua să vă monitorizeze simptomele RA și să creeze un plan de întreținere pentru a vă menține artrita reumatoidă sub control strict.
prevenirea eroziunii osoase în RA
în plus față de medicamentele RA, puteți ajuta la evitarea eroziunii osoase în RA prin urmărirea unui stil de viață activ. Pentru a vă menține articulațiile sănătoase, reumatologii sfătuiesc să:
-
respectați îndeaproape planul de medicamente pentru a menține inflamația scăzută în interiorul articulațiilor.
-
Implicați-vă în antrenamentul de forță pentru a îmbunătăți forța mușchilor care vă susțin articulațiile.
-
Implicați-vă în activități de întindere pentru a menține flexibilitatea articulațiilor.
-
mențineți o greutate corporală sănătoasă pentru a reduce tulpina articulară.
-
participați la activități aerobice, cum ar fi mersul pe jos sau clase cu impact redus, cum ar fi aerobica în apă, pentru sănătatea generală, pierderea în greutate și sănătatea generală a articulațiilor.
- efectuați exerciții de mișcare pentru a menține articulațiile flexibile.
medicii au multe tratamente disponibile pentru a reduce leziunile articulare și pentru a preveni eroziunea osoasă în artrita reumatoidă. Cu diagnosticul precoce și intervenția agresivă, RA poate fi gestionat bine, astfel încât să puteți trăi o viață lungă și activă, fără eroziune osoasă.