actualizat: 12 ianuarie 2018
Curtea Federală care supraveghează litigiile la nivel național Januvia și Victozia pentru cancerul pancreatic l-a numit pe Domnul Kennerly în „Comitetul Director al reclamanților”, grupul de avocați ai reclamanților responsabili de construirea cazului împotriva Merck, producătorul Januvia și Janumet, și Novo Nordisk, producătorul Victoza.
am scris mai multe postări care datează din 2012 despre legătura dintre Januvia și cancerul pancreatic. Mai jos este un scurt rezumat al științei din spatele cazurilor. Începând din ianuarie 2018, Există mai multe grupuri diferite de procese Januvia: un litigiu federal multidistrict cu sediul în Curtea Federală din San Diego, un litigiu consolidat de stat în Los Angeles și procese împrăștiate depuse în alte state. Nu au avut loc procese cu jurați. În mod corespunzător, nu au existat soluționări ale proceselor Januvia sau Victoza: companiile de medicamente încă neagă vehement orice responsabilitate, iar litigiul este pur și simplu prea nou pentru orice discuții de soluționare.
reprezint o mare varietate de clienți care au dezvoltat cancer pancreatic după ce au luat Januvia, clienți din ambele părți ale țării și peste tot între ele, clienți cu vârste cuprinse între patruzeci și optzeci. Firma noastră de avocatură a depus dosare Januvia și Victoza în toate instanțele identificate mai sus și continuăm să depunem dosare. Examinăm cazurile gratuit și reprezentăm clienții pe o taxă contingentă. (Adică, plătim toate costurile pentru caz și percepem o taxă numai dacă recuperăm compensația.)
cauzele cancerului Pancreatic și relația cancerului cu diabetul
dacă citiți această pagină, atunci probabil că dvs. sau cineva pe care îl cunoașteți ați fost diagnosticat cu cancer pancreatic. Știți deja că prognosticul este de obicei slab, chiar și cu tratament agresiv.
cancerul Pancreatic este de obicei asimptomatic de ceva timp, arătându-se ca nimic mai mult decât pierderea în greutate și dureri abdominale vagi. De obicei, screeningul nu este efectuat decât dacă un pacient are două sau mai multe rude apropiate cu cancer pancreatic sau o afecțiune genetică — nu în ultimul rând pentru că există un acord redus cu privire la faptul dacă leziunile non-canceroase ar trebui eliminate dacă sunt găsite. Mulți pacienți au plângeri generalizate până când apare icterul, când solicită tratament și li se administrează teste de sânge care dezvăluie cancerul undeva în organism.
chirurgia este de obicei tratamentul de primă linie (de ex., procedura Whipple, care este din punct de vedere tehnic o „pancreaticoduodenectomie”) și ar trebui făcută cât mai curând posibil după un diagnostic. Dacă dumneavoastră sau un membru al familiei dvs. nu ați avut încă o intervenție chirurgicală, atunci luați în considerare să mergeți la o unitate cu un volum mai mare, care tind să aibă rezultate mai bune pentru pacienți. Vrei un doctor care a făcut asta de multe ori înainte.
cauzele cancerului pancreatic sunt complicate și multiple. La un nivel, cancerul este ” cauzat „de modificări periculoase ale ADN-ului, iar 90% dintre pacienții cu adenocarcinom ductal pancreatic vor prezenta semnalizarea genei” oncogene KRAS”. Dar aceasta nu este întreaga poveste: cu toții avem schimbări în ADN-ul celulelor noastre tot timpul. KRAS Oncogenic se găsește, de asemenea, la mulți pacienți care nu dezvoltă cancer pancreatic și astfel încât gena singură nu a funcționat niciodată pentru screening sau diagnostic.
problema este că pancreasul include o varietate de căi suplimentare, cum ar fi tranziția epitelial-mezenchimală (EMT), care poate contribui în continuare la dezvoltarea tumorilor, atât benigne, cât și maligne. În comparație cu alte organe, pancreasul este neobișnuit de activ la nivel celular și îndeplinește o varietate de funcții diferite, incluzând atât producerea hormonilor (pancreasul „endocrin”), cât și producerea enzimelor digestive (pancreasul „exocrin”). Aceste căi metabolice pot determina pancreasul să acumuleze leziuni, numite neoplazie intraepitelială pancreatică („PanINs”), pe care oncologii și endocrinologii le clasifică pe o scară de la 1 la 3. Acestea sunt uneori numite celule și leziuni” precanceroase”, deoarece, cu cât sunt mai mari un” grad”, cu atât sunt mai susceptibile de a da naștere carcinomului invaziv al pancreasului. Majoritatea oamenilor dezvoltă Panini într-o oarecare măsură în timpul vieții lor, fără niciun efect bolnav, dar, pentru oameni, Paninii vor deveni canceroși.
în aceste căi, căile care afectează proliferarea celulară și apoptoza celulară și dezvoltarea leziunilor precanceroase, utilizarea Januvia și Janumet cauzează o problemă.
cum acționează Victoza și Januvia și ce legătură are asta cu cancerul Pancreatic?
diabetul se referă, desigur, la nivelul glicemiei. Glucagonul, un hormon natural produs de celulele alfa din pancreas, crește nivelul de glucoză. Incretinele, care sunt hormoni naturali produși de insulele Langerhans din pancreas, scad nivelul de glucoză. Januvia crește nivelurile de incretină (în special, incretina „GLP-1”) prin inhibarea proteinei dipeptidil peptidază-4 („DPP-4”), care descompune GLP-1. Astfel, Januvia crește nivelurile de GLP-1, ceea ce la rândul său ajută la menținerea nivelului de glucoză mai mic și mai bine reglementat. Victoza este o formă a incretinului GLP-1 și, prin urmare, activează direct aceleași țesuturi și organe activate de GLP-1.
pe scurt, Januvia și Victoza modifică nivelul hormonilor din organism. Cu toate acestea, de mult timp a fost recunoscut faptul că „hormonii conduc proliferarea celulelor și, prin urmare, posibilitatea acumulării de erori genetice aleatorii”, așa cum este discutat în acest articol despre „carcinogeneza hormonală.”Comunitatea științifică a văzut acest lucru din nou și din nou, inclusiv în cancerele de sân, endometru, ovar, prostată, testicule și tiroidă și în osteosarcom. (Iată o prezentare PDF care o explică în profunzime.) Am văzut acest lucru cu înlocuirea hormonilor menopauzei și cancerul de sân. Pancreasul, din păcate, nu poate fi exclus din același proces.
mai multe studii științifice au găsit dovezi că medicamentele legate de incretină pot crește amploarea tumorilor în pancreas (cum ar fi acest studiu) și că utilizatorii de medicamente legate de incretină au o rată mai mare de pancreatită și cancer pancreatic decât utilizatorii altor medicamente pentru diabet (cum ar fi acest studiu). Un studiu publicat la sfârșitul anului 2015 a analizat peste un milion de înregistrări medicale de la pacienții diabetici și a constatat că „sitagliptinul este asociat semnificativ cu un risc mai mare de cancer pancreatic.”Un studiu publicat în 2016 a examinat o bază de date națională de sănătate și a constatat că Januvia” este semnificativ asociată cu un risc mai mare de cancer pancreatic ” și a avertizat cu privire la riscurile suplimentare ale dozelor zilnice mai mari și ale pacienților cu insuficiență renală.
dovezile științifice suplimentare referitoare la faptul dacă Januvia sau Victoza pot crește riscul de cancer pancreatic se află în centrul litigiului în curs. FDA a avut o revizuire continuă a siguranței medicamentelor mimetice incretin din 2013. La începutul anului 2018, FDA nu a ajuns la nicio concluzie finală cu privire la faptul dacă mimeticele incretin pot provoca sau nu cancer pancreatic.
Cum Funcționează Aceste Procese De Cancer Pancreatic?
în 2013, completul de judecători federali care coordonează majoritatea litigiilor majore privind medicamentele eliberate pe bază de prescripție medicală și dispozitivele medicale din țară a ordonat consolidarea tuturor proceselor de cancer pancreatic în scopuri de descoperire și pre-proces în Curtea Federală din Districtul de Sud din California. Acest proces este tipic în astfel de cazuri și a fost același proces utilizat pentru cazurile Vioxx cu ani în urmă și pentru cazurile DePuy ASR hip recall care se află în prezent într-un proces de soluționare a cererilor.
la rândul său, instanța respectivă a numit un grup de avocați – toți reprezentând victimele prejudiciului cauzat de droguri și niciunul dintre ei nu reprezintă companiile farmaceutice – pentru a servi drept „Comitetul Director al reclamanților”.”Comitetul Director al reclamanților este responsabil pentru reunirea principalelor dovezi faptice și științifice care pot fi utilizate de reclamanții individuali în propriile procese și pentru depășirea numeroaselor obstacole legale care împiedică adesea procesele de droguri să ajungă chiar la un juriu, cum ar fi standardul Daubert pentru dovezi științifice. Sunt membru al Comitetului Director al reclamanților și membru al Subcomitetului „lege și informare” care se ocupă de multe dintre argumentele instanței și problemele juridice. La sfârșitul anului 2017, am obținut o victorie semnificativă în Curtea de Apel a circuitului al IX-lea, care a acordat apelul nostru cu privire la toate problemele, inclusiv aspecte legate de rolul FDA în litigiu, descoperirea pe care am avut dreptul să o primim de la companiile farmaceutice și utilizarea unui martor expert de renume mondial.
acest lucru nu este același lucru ca o acțiune de clasă. Spre deosebire de o acțiune colectivă, în care consumatorii răniți nu trebuie adesea să depună un proces și, de obicei, toată lumea primește aproximativ aceeași sumă în decontare, în acest proces, cererile trebuie încă depuse individual, iar instanța nu aprobă o anumită sumă de decontare pe care toată lumea o primește. Astfel, deși cea mai mare parte a lucrărilor din acest caz — cum ar fi revizuirea a milioane de documente și reunirea unui grup de experți de clasă mondială-este realizată de comitetul director al reclamantului, persoanele care au dezvoltat cancer pancreatic după ce au luat Victoza sau Januvia trebuie să — și găsească proprii avocați pentru a se asigura că cererile lor sunt păstrate și prezentate în mod corespunzător și, dacă se oferă o soluționare, negociază soluționarea.
în teorie, un reclamant ar putea angaja aproape orice avocat vătămare corporală pentru a le reprezenta, și apoi speranța pentru cel mai bun în cazul în care soluționarea vine. Nu cred că este o strategie bună, totuși, și cred că reclamanții ar trebui să angajeze firme care au experiența, resursele și înțelegerea fondului cauzei pentru a prezenta o amenințare credibilă de judecată pentru inculpați, deoarece acesta este singurul lucru care face ca companii de miliarde de dolari precum Merck sau Novo Nordisk să ofere o soluționare rezonabilă. Nu trebuie să angajați un membru al Comitetului Director al reclamanților, dar de obicei ajută.