Cancer klassificering

av Dr. Ananya Mandal, MDReviewed av April Cashin-Garbutt, MA (redaktör)

cancer kan klassificeras efter deras primära ursprungsställe eller efter deras histologiska eller vävnadstyper.

klassificering efter ursprungsort

efter primär ursprungsort kan cancer vara av specifika typer som bröstcancer, lungcancer, prostatacancer, levercancer njurcellscancer (njurecancer), oral cancer, hjärncancer etc.

klassificering av vävnadstyper

den internationella standarden för klassificering och nomenklatur för histologier är den internationella klassificeringen av sjukdomar för onkologi, tredje upplagan (ICD-O-3). Denna klassificering är baserad på ICD-O-3.

baserat på vävnadstyper kan cancer klassificeras i sex huvudkategorier:

karcinom

denna typ av cancer härstammar från epitelskiktet av celler som bildar foder av yttre delar av kroppen eller inre foder av organ i kroppen.

karcinom, maligniteter av epitelvävnad, står för 80 till 90 procent av alla cancerfall eftersom epitelvävnader finns mest i kroppen från att vara närvarande i huden till täckning och foder av organ och inre passager, såsom mag-tarmkanalen.

karcinom påverkar vanligtvis organ eller körtlar som kan utsöndra inklusive bröst, lungor, urinblåsa, kolon och prostata.

karcinom är av två typer – adenokarcinom och skivepitelcancer. Adenokarcinom utvecklas i ett organ eller en körtel och skivepitelcancer har sitt ursprung i skivepitel. Adenokarcinom kan påverka slemhinnor och ses först som en förtjockad plackliknande vit slemhinna. Dessa sprider snabbt cancer.

sarkom

dessa cancerformer har sitt ursprung i bindväv och stödjande vävnader inklusive muskler, ben, brosk och fett. Bencancer är en av sarkomerna som kallas osteosarkom. Det påverkar de unga oftast. Sarkomer verkar som vävnaden där de växer.

andra exempel inkluderar kondrosarkom (i brosket), leiomyosarkom (släta muskler), rabdomyosarkom (skelettmuskler), Mesotelial sarkom eller mesoteliom (membranös foder i kroppshåligheter), fibrosarkom (fibrös vävnad), angiosarkom eller hemangioendoteliom (blodkärl), liposarkom (fett-eller fettvävnad), gliom eller astrocytom (neurogen bindväv som finns i hjärnan), Myxosarkom (primitiv embryonal bindväv) och mesenkymös eller blandad mesodermal tumör (blandade bindvävstyper).

myelom

dessa har sitt ursprung i plasmacellerna i benmärgen. Plasmaceller kan producera olika antikroppar som svar på infektioner. Myelom är en typ av blodcancer.

leukemi

Detta är en grupp cancer som är grupperade i blodcancer. Dessa cancerformer påverkar benmärgen som är platsen för blodcellsproduktion. Vid cancer börjar benmärgen att producera överdrivna omogna vita blodkroppar som misslyckas med att utföra sina vanliga handlingar och patienten är ofta utsatt för infektion.

typer av leukemi inkluderar:

• akut myelocytisk leukemi (AML) – dessa är malignitet i myeloid och granulocytisk vita blodkroppsserie som ses i barndomen.
• kronisk myelocytisk leukemi (CML) – detta ses i vuxen ålder.
• Akut Lymfatisk, lymfocytisk eller lymfoblastisk leukemi (ALL) – dessa är malignitet i lymfoida och lymfocytiska blodcellsserier som ses i barndomen och unga vuxna.
• kronisk lymfatisk, lymfocytisk eller lymfoblastisk leukemi (CLL) – detta ses hos äldre.
• Polycythemia vera eller erythremia-detta är cancer i olika blodcellsprodukter med övervägande röda blodkroppar.

lymfom

dessa är cancer i lymfsystemet. Till skillnad från leukemierna, som påverkar blodet och kallas ”flytande cancer”, är lymfom ”fasta cancerformer”. Dessa kan påverka lymfkörtlar på specifika platser som Mage, hjärna, tarmar etc. Dessa lymfom kallas extranodala lymfom.

lymfom kan vara av två typer – Hodgkins lymfom och icke-Hodgkins lymfom. I Hodgkin-lymfom finns det karakteristisk närvaro av Reed-Sternberg-celler i vävnadsproverna som inte finns i icke-Hodgkin-lymfom.

blandade typer

dessa har två eller flera komponenter i cancer. Några av exemplen inkluderar blandad mesodermal tumör, karcinosarkom, adenosquamous karcinom och teratokarcinom. Blastom är en annan typ som involverar embryonala vävnader.

klassificering efter grad

cancer kan också klassificeras enligt grad. Cellernas abnormitet med avseende på omgivande normala vävnader bestämmer graden av cancer. Ökande abnormitet ökar betyget, från 1-4.

celler som är väl differentierade liknar normala specialiserade celler och tillhör tumörer av låg kvalitet. Celler som är odifferentierade är mycket onormala med avseende på omgivande vävnader. Dessa är högkvalitativa tumörer.

• grad 1 – väl differentierade celler med liten abnormitet
• Grad 2 – celler är måttligt differentierade och något mer onormala
• grad 3 – celler är dåligt differentierade och mycket onormala
• grad 4 – celler är omogna och primitiva och odifferentierade

klassificering efter steg

cancer klassificeras också individuellt enligt deras stadium. Det finns flera typer av stagingmetoder. Den vanligaste metoden använder klassificering i termer av tumörstorlek (T), graden av regional spridning eller nodinvolvering (N) och avlägsen metastas (M). Detta kallas TNM-staging.

T0 betyder till exempel Inga bevis på tumör, T 1 till 4 betyder ökande tumörstorlek och involvering och Tis betyder karcinom in situ eller begränsat till ytceller. På samma sätt betyder N0 ingen nodal involvering och N 1 till 4 betyder ökande grader av lymfkörtel involvering. Nx betyder att nodinvolvering inte kan bedömas. Metastas klassificeras vidare i två-M0 betyder inget bevis på avlägsen spridning medan M1 betyder bevis på avlägsen spridning.

steg kan delas upp enligt TNM-iscensättningsklassificeringen. Steg 0 indikerar att cancer är in situ eller begränsad till ytceller medan steg i indikerar att cancer är begränsad till ursprungsvävnaden. Steg II indikerar begränsad lokal spridning, steg II indikerar omfattande lokal och regional spridning medan steg IV är avancerad cancer med avlägsen spridning och metastasering.

Vidare läsning

• allt Cancerinnehåll
• Vad är Cancer?
• Vad Orsakar Cancer?
• cancer ordlista
• cancer patofysiologi

skriven av

Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal är läkare av yrke, föreläsare av yrke och en medicinsk författare av passion. Hon specialiserade sig på klinisk farmakologi efter sin kandidatexamen (MBBS). För henne är hälsokommunikation inte bara att skriva komplicerade recensioner för proffs utan att göra medicinsk kunskap förståelig och tillgänglig för allmänheten också.

citat