hur interpersonell och Social Rytmterapi kan hjälpa till att behandla bipolär sjukdom

om du aldrig har hört talas om interpersonell och social rytmterapi (IPSRT) kan det bara låta som en massa vagt psykologiska ord spända ihop. I verkligheten, IPSRT kan vara oerhört användbart för vissa personer med bipolär sjukdom. Här är alla detaljer i hur IPSRT kan lindra bipolär sjukdom symptom.

bipolär sjukdom orsakar extrema förändringar i humör och energi som kan störa en persons liv.

det finns två stora underkategorier av sjukdomen: bipolär I och bipolär II, enligt National Institute of Mental Health (NIMH).

bipolär I involverar långvariga och eventuellt farliga maniska episoder, vilket är när en person upplever ett extremt förhöjt humör och energiserat beteende, förklarar NIMH. Symtom kan inkludera ökad aktivitet, sömnsvårigheter, att vara upprörd eller irriterad, prata mycket snabbt (eller känna att deras tankar rör sig mycket snabbt), tänker att de kan åstadkomma någonting och engagera sig i riskabelt beteende som oskyddat sex eller impulsiva utgifter. Någon med bipolär jag kan också uppleva episoder av hypomani som involverar ökad humör och energi av mani men i mindre allvarlig skala, depressiva episoder som varar minst två veckor, eller episoder som kombinerar symtom på mani och depression. Bipolär II involverar endast episoder av hypomani och depression, förklarar NIMH.

det finns också några relaterade tillstånd som beskriver att ha symtom på hypomani och depression i mindre utsträckning (cyklotymi) eller har symtom som inte passar in i någon av de tidigare kategorierna (Andra specificerade och ospecificerade bipolära och relaterade störningar).

IPSRT är utformad för att lära någon med bipolär sjukdom hur man kan förebygga eller bättre hantera dessa förändringar i humör och beteende.

denna form av terapi fokuserar på att stabilisera en persons dagliga rytmer, som att sova, vakna och äta måltider, enligt Mayo Clinic. Om du tittar på dess vackra jargong-y-namn kan du bättre förstå varför det gör det här.

den” interpersonella ” aspekten av IPSRT betonar sambandet mellan hur en persons humör påverkar deras liv, enligt substansmissbruk och Mental Health Services Administration (SAMHSA). ”Det handlar om hur man relaterar till andra i världen”, Nassir Ghaemi, M. D., M. P. H., professor i psykiatri vid Tufts University School of Medicine, berättar själv. Till exempel, din terapeut kan fråga dig om de senaste eller betydande gånger din bipolär sjukdom har påverkat dina vänskap, kärleksliv, arbetsrelationer, och mer. Detta kan hjälpa en person med bipolär sjukdom att undersöka hur deras tillstånd påverkar deras upplevelser så att de är mer engagerade i att leva med det på det hälsosammaste sättet. Din terapeut kan också ställa frågor för att identifiera hur din rutin (som när du sover) påverkar dina symtom dagligen, för att begå en livsstilsrutin är en viktig del av denna terapi.

den” sociala rytmen ” delen av IPSRT handlar om att skapa en daglig rutin som en person kan hålla sig till på lång sikt. ”Människor med bipolär sjukdom tenderar att leva mindre regimenterade liv”, säger Michael Thase, MD, professor i psykiatri och chef för Mood and Anxiety-programmet vid University of Pennsylvania Perelman School of Medicine, själv. ”De får inte gå och lägga sig i god tid, de kan äta oregelbundet…lägga till normala tider och ett schema för dessa saker kan hjälpa dem att ta kontroll över oegentligheten.”

denna typ av uppsättning rutin påverkar din cirkadiska rytm (samlingen av fysiologiska processer som är tidsbestämda till ljus och mörker som du går igenom under 24 timmar). Detta samspel är viktigt eftersom din cirkadiska rytm påverkar så många aspekter av hur ditt sinne och kropp fungerar, inklusive frisättning av hormoner som kan påverka ditt humör. (Forskning visar att människors cirkadiska rytmer kan påverka deras humörsjukdomar.)

det är också därför att få regelbunden sömn är en särskilt viktig del av IPSRT, säger Dr.Ghaemi. Eftersom din dygnsrytm och sömnvanor är oupplösligt sammanflätade är det ingen överraskning att dålig sömn kan utlösa maniska och depressiva episoder hos vissa personer med bipolär sjukdom.

om du ska få IPSRT finns det fyra behandlingsfaser att förvänta dig.

här är de, per SAMHSA:

• den inledande fasen handlar om dig och terapeuten att utforska hur störningar i din rutin har lett till bipolära episoder tidigare.
• mellanfasen innebär att du lägger ut en ny struktur för dina sociala rytmer (som när du vaknar och lägger dig). Du börjar vanligtvis kartlägga saker som ditt humör, sova, äta och träna vanor för att hämta hur de är anslutna, säger Dr.Ghaemi.
• underhållsfasen är avsedd att hjälpa dig att förstärka dessa sociala rytmer så att du litar på att du kan hålla fast vid dem.
• slutfasen handlar om att minska hur ofta du behöver IPSRT.

som SAMHSA förklarar är IPSRT-behandling tänkt att vara veckovis först, sedan bli månadsvis, då skulle du helst inte längre behöva regelbundna terapisessioner centrerade kring denna teknik. De flesta kommer att genomgå cirka 16 veckors IPSRT, säger Dr.Ghaemi. Du kan dock diskutera att fortsätta sessionerna så länge du tycker att de är värdefulla, säger Dr.Thase.

inte alla terapeuter är utbildade i IPSRT, så du vill göra din forskning innan du hittar en utövare.

när du söker efter en terapeut kan du använda gratis konsultationer för att fråga hur mycket övning din potentiella leverantör har vid behandling av bipolär sjukdom, särskilt med denna metod. (Eller så kan du be det administrativa kontoret att ta reda på om terapeuten inte erbjuder gratis konsultationer.)

även om de inte har massor av övning med IPSRT, kan en dedikerad terapeut fortfarande kunna hjälpa till. ”Den interpersonella komponenten i denna terapi är baserad på det traditionella tillvägagångssättet”, säger Dr.Ghaemi. Det finns också gratis träningsverktyg tillgängliga för experter som vill få ett bättre grepp om den sociala rytmdelen.

vad händer om du är intresserad av IPSRT men du redan gör en annan form av terapi, som den kognitiva beteendevarianten? Helst sätter du upp det innan du börjar IPSRT, säger Dr.Ghaemi, så att du inte avbryter dina framsteg. ”Man kan följa en annan”, tillägger han. Men det är ett beslut du kan fatta med din terapeut. Om de bestämmer IPSRT skulle vara mer fördelaktigt för dig på kort sikt än en annan form av terapi, kan det vara meningsfullt att dyka rätt in.

slutligen, låt oss prata pengar, eftersom terapi kan vara väldigt dyrt. IPSRT täcks vanligtvis av försäkringar i samma takt som någon psykoterapi, säger Dr.Ghaemi. Om du har försäkring kan du försöka använda tjänster som Psychology Today för att hitta terapeuter som accepterar din plan och specialiserar sig på behandling av bipolär sjukdom. Om du inte har försäkring, se om någon av de terapeuter som ser lovande ut för dig accepterar patienter på glidande skalor baserat på inkomst.

IPSRT kan vara utmärkt, men det är inte tänkt att ersätta medicinering för bipolär sjukdom.

IPSRT bör användas med vissa mediciner för att behandla detta tillstånd. ”Det fungerar inte av sig själv”, säger Dr.Ghaemi.

läkemedel för att behandla bipolär sjukdom kan inkludera humörstabilisatorer (för att kontrollera maniska eller hypomaniska episoder), antipsykotika (för att hjälpa till med symtom på depression eller mani som kvarstår trots behandling med andra läkemedel), antidepressiva medel (för att behandla det nedslagna humöret), ett antidepressivt antipsykotiskt medel (som fungerar som en depressionsbehandling och humörstabilisator) och ångestdämpande läkemedel (för att hjälpa till med agitation och förbättra sömnen), enligt Mayo Clinic.

du kan behöva ta en mängd olika mediciner för din bipolär sjukdom symptom, men i kombination med terapi som IPSRT, de kan ge dig en god chans att känna mer kontroll över ditt liv.

relaterade:

• 14 fakta om bipolär sjukdom som alla borde veta
• Vad är skillnaden mellan bipolär I och bipolär II?
• 21 symtom på bipolär sjukdom du borde veta