pankreatisk polypeptid (PP) är en 36-aminosyrasekretorisk peptid som huvudsakligen produceras av bukspottkörteln.1 den exakta fysiologiska rollen för PP hos friska individer har inte definierats fullständigt.1,2 Det har emellertid visats att denna peptid påverkar utsöndringen av pankreatiska enzymer, vatten och elektrolyter.1 dess effekt är bifasisk genom att PP initialt ökar utsöndringen och sedan hämmar utsöndringen.1 PP ökar gastrisk tömning och tarmmotilitet.1 det slappnar också av pyloriska och ileocecocolic sfinkter, tjocktarmen och gallblåsan.1 PP-nivåerna ökar efter intag av mat och förblir förhöjda från 4-8 timmar.1-3 långvarig fasta, diabetes och motion kan också öka PP-nivåerna.2,3 Serum PP-nivåer kan höjas hos så många som 50% av patienterna med karcinoidsyndrom.3 ökade nivåer kan också hittas hos patienter med duodenalsår och hos patienter med typ i-diabetes.1 PP-nivåer är ofta låga hos patienter med pankreasinsufficiens eller pankreatit.1
PP-sekretion kan ökas genom endokrina aktiva tumörer i bukspottkörteln.2-5 tumörer som utsöndrar endast PP är sällsynta med endast 22 fall rapporterade i litteraturen.2,4 sju av de rapporterade fallen utvecklade ett vattnigt diarre hypokalemi achlorhydria (WDHA) syndrom, även kallat Verner-Morrison syndrom, som liknar det som ses i VIPomas.2 ytterligare fem rapporterade fall hade steatorrhea.2 de sista tio hade tysta eller icke-fungerande tumörer utan hormonrelaterade symtom.2
ökad PP-sekretion har ofta rapporterats hos patienter med fungerande och icke-fungerande bukspottskörteltumörer som producerar andra endokrina peptider.1-5 PP-nivåer är ofta förhöjda hos patienter med vipom, glukagonomas, gastrinom och insulinom.1,2,5 Eriksson och kollegor fann att PP-nivåerna var förhöjda hos 74% av patienterna med endokrina bukspottkörteltumörer och att denna peptid fungerar som en bra allmän markör för patienter som misstänks ha pankreatiska endokrina tumörer.5