U pacientů s častými záchvaty migrény, cervikální myofasciální spouštěcí body, a zaměřit se na oblasti dotýkající se místo migréna bolesti, kombinace standardní profylaxi migrény s lokální aktivační bod léčby mohou být účinné při snižování závažnosti migrény a frekvenci, podle studie zveřejněné v Časopise bolest Hlavy a Bolest.
autoři studie provedli retrospektivní analýzu, konkrétně studiem pacientů s migrénou, kteří také měli cervikální myofasciální spouštěcí body a, jehož cílovou oblastí se shodoval s migrénou stránky. Tito pacienti byli rozděleni do 3 skupin (25 účastníků ve skupině) a dostávali flunarizin 5 mg denně a léčbu na vyžádání. Všichni účastníci dostávali měsíční hodnocení a deník bolesti hlavy. Hodnocení zahrnovala frekvenci záchvatů migrény, použití záchranných léků a intenzitu migrény.
práh Bolesti na kůži, elektrické stimulace a svalové tlak stimulace spoušťových bodů a cíle byly hodnoceny na počátku, 30 dní, 60 a 180. Vědci použili analýzu rozptylu pro opakující se opatření a 1cestnou analýzu rozptylu k posouzení sekvenčních trendů a pro skupinové srovnání. Nastavili úroveň významnosti na p <.05.
Skupina 1 zařazení kritéria uvedená diagnóza migrény bez aury, ≥7 migrény v rámci předchozí 2 měsíce ≥1 myofasciální spouštěcí body v krční svaly, aby se shodoval s migréna bolest v místě, a anamnézou alergie nebo intolerance na nesteroidní protizánětlivé léky (Nsaid) nebo lokální anestetika a/nebo jehly fobie.
Pokračovat ve Čtení
Účastníci v této skupině neobdržel aktivační bod léčby. Jednotlivci ve skupině 2 splnili stejná kritéria pro zařazení, ale neměli v anamnéze jehlové fóbie. Účastníci v této skupině obdržel aktivační bod injekci bupivakainu 5 mg/mL v bazálních podmínek a ve dnech, 3, 10, 30 a 60. Jednotlivci ve skupině 3, s podobnými kriteria pro zařazení do skupiny 1, obdržel denní aktivační bod lokální léčba s 1,5 g 3% nimesulidu gel pro 15 dnů, následuje 15-ti denní přerušení, a dalších 15 dnů léčby.
výsledky studie pro jednotlivce ve skupině 1 je uvedeno, že počet a intenzitu záchvatů migrény postupně snížil během období léčby, ale ne výrazně, až 60 a 180 dní od výchozí hodnoty (.01 < P < .001). Spotřeba léků také postupně klesala s pozoruhodnými účinky po 60 a 180 dnech(P <.001). Výsledky studie u jedinců ve skupině 2 ukázaly významné snížení počtu a intenzity záchvatů migrény a spotřeby drog. Toto snížení bylo významné již 30. den a pokračovalo po celou dobu studie (P <.001 pro všechna interní srovnání).
výsledky studie u pacientů ve skupině 3 ukázaly Podstatné snížení frekvence, intenzity záchvatů migrény a spotřeby léků již 30. den (P <.05 pro počet útoků a spotřebu drog; p <.01 pro intenzitu) a trend postupoval během hodnotícího období (P <.001 v 60 a 180 dnech).
nebyly zjištěny žádné významné rozdíly mezi jednotlivci ve 2 skupinách spouštěcích bodů, pokud jde o parametry migrény, elektrickou stimulaci kůže a stimulaci svalového tlaku. Ve stejných 2 skupinách někteří pacienti hlásili zlepšení souběžné cervikalgie / cervikobrachialgie.
vědci uznali retrospektivní povahu studie, krátké trvání sledování a nedostatek srovnávací skupiny jako omezení této studie.
výsledky studie naznačují, že lokální léčba spouštěcím bodem NSAID může být stejně účinná jako injekce anestetika spouštěcího bodu. „Tyto výsledky, i když předběžné, jsou důležité v běžné lékařské praxi, což naznačuje použití této lokální léčba kromě standardních prevenci migrény opatření, aby pomohla zlepšit léčebné výsledky,“ vědci k závěru.
více autorů deklaruje asociace s farmaceutickým průmyslem. Úplný seznam zveřejnění autorů naleznete v původním odkazu.