hos pasienter Med hyppige migreneangrep, cervical myofascial triggerpunkter og målområder som sammenfaller med stedet for migrene smerte, kan kombinasjonen av standard migreneprofylakse med aktuelle triggerpunktbehandlinger være effektiv for å redusere migrene alvorlighetsgrad og frekvens, ifølge en studie publisert i Journal Of Headache and Pain.
studieforfatterne gjennomførte en retrospektiv analyse, som spesifikt studerte pasienter med migrene som også hadde cervical myofascial triggerpunkter og hvis målområder sammenfalt med migrene steder. Disse pasientene ble delt inn i 3 grupper (25 deltakere per gruppe) og fikk flunarizin 5 mg per dag og on-demand behandlinger. Alle deltakerne fikk månedlige evalueringer og hodepine dagbok. Evalueringer inkludert migrene angrep frekvens, redning medisinering bruk, og migrene intensitet.
smerteterskler for elektrisk stimulering av huden og muskeltrykkstimulering ved triggerpunkter og mål ble evaluert ved baseline, dag 30, 60 og 180. Forskere brukte analyse av varians for gjentatte tiltak og 1-veis analyse av varians for å vurdere sekvensielle trender og for gruppesammenligninger. De satte signifikansnivået På P <.05.
Gruppe 1 inklusjonskriterier inkluderte en diagnose av migrene uten aura, ≥7 migreneanfall i løpet av de siste 2 månedene, ≥1 myofasciale triggerpunkter i livmorhalsmusklene som sammenfalt med migrene smertested, og en historie med allergi mot eller intoleranse av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) eller lokalanestetika og/eller nålefobi.
Fortsett Å Lese
Deltakerne i denne gruppen fikk ikke triggerpunktbehandling. Personer i gruppe 2 møtte de samme inklusjonskriteriene, men hadde ikke en historie med nålfobier. Deltakerne i denne gruppen fikk triggerpunktinjeksjon med bupivakain 5 mg / mL i basale forhold og på dag 3, 10, 30 og 60. Individene i gruppe 3, med lignende inklusjonskriterier som gruppe 1, fikk daglig topisk triggerpunktbehandling med 1,5 gram 3% nimesulidgel i 15 dager, etterfulgt av en 15-dagers avbrudd og ytterligere 15 dagers behandling.
studieresultatene for personer i gruppe 1 indikerte at antallet og intensiteten av migreneangrep gradvis ble redusert i behandlingsperioden, men ikke signifikant før 60 og 180 dager fra baseline (.01 < P <.001). Legemiddelforbruket ble også gradvis redusert med bemerkelsesverdige effekter ved 60 og 180 dager (P <.001). Studieresultatene for personer i gruppe 2 indikerte en signifikant reduksjon i antall og intensitet av migreneangrep og narkotikaforbruk. Denne reduksjonen var signifikant så tidlig som dag 30 og fortsatte i studieperioden (P <.001 for alle interne sammenligninger).
studieresultatene for pasienter i gruppe 3 viste en betydelig reduksjon i migreneanfallsfrekvens, intensitet og legemiddelforbruk så tidlig som dag 30 (P <.05 for antall angrep og narkotikaforbruk; P <.01 for intensitet), og trenden utviklet seg over evalueringsperioden (P <.001 på 60 og 180 dager).
det var ingen signifikante forskjeller mellom individer i de 2 triggerpunktgruppene angående migreneparametere, hudelektrisk stimulering og muskeltrykkstimulering. I de samme 2 gruppene rapporterte noen pasienter forbedring av samtidig cervicalgia / cervicobrachialgia.
Forskere anerkjente studiens retrospektive karakter, kort varighet av oppfølging og mangel på en sammenligningsgruppe som begrensninger i denne studien.
Studieresultater indikerer at aktuell triggerpunktbehandling med ET NSAID kan være like effektivt som triggerpunktbedøvelsesinjeksjon. «Disse resultatene, men foreløpige, er relevante i rutinemessig medisinsk praksis, noe som tyder på bruk av denne aktuelle behandlingen i tillegg til standard migrene forebyggende tiltak, for å bidra til å forbedre det terapeutiske resultatet,» konkluderte forskerne.
Flere forfattere erklærer foreninger med farmasøytisk industri. Vennligst se den opprinnelige referansen for en fullstendig liste over forfatteres avsløringer.