Gomori je methenamin stříbro (GMS) je další běžně používané speciální barvení v histologické laboratoři.
co skvrny GMS?
(1) houby
GMS je pravděpodobně nejlépe známý pro barvení houbových organismů. Houby jsou obecně relativně velké a morfologicky rozmanité a mohou se vyskytovat v tkáních v různých formách: hyfy, endosporulační spory, začínající kvasinky nebo kombinace těchto forem.
Klasické funkce
Některé plísňové infekce jsou způsobeny druhů hub s velmi charakteristickou morfologii, a proto může být diagnostikována poměrně snadno na hematoxylin a eosin (H&E)-barevné sekce, když jejich klasické rysy jsou vidět. Mezi ně patří druh Cryptococcus, stejně jako ostatní, jako Histoplasma, Blastomyces, Coccidiomyces, Rhinosporidium, a Prototheca.
když se nemůžeme spoléhat pouze na histologii
jiné infekce však mohou být způsobeny jedním z mnoha druhů rodu. Protože tyto všechny jsou podobné v tkáňových řezů, histologické sám nemůže s konečnou platností určit druh, ale mohou alespoň pomoci obecně kategorizovat plísňové onemocnění. To je například případ aspergilózy a kandidózy.
všichni vypadají stejně pro mě
navíc některé infekce mohou být dokonce způsobeny řadou hub patřících do různých rodů. Tyto různé houby se mohou v tkáni jevit podobně, takže přesný organismus nelze definitivně identifikovat. Vyšetření h&E-obarvených úseků může alespoň pomoci široce kategorizovat plísňové onemocnění, jako je feohyfomykóza nebo zygomykóza.
rychlé a snadné
mikroskopické vyhodnocení tkání je rychlý a snadný způsob identifikace houbových organismů. Tyto různé formy mohou být často identifikovány v sekcích H&e-obarvených tkání. Ačkoli H&E je skvrna volby pro identifikaci přirozeně pigmentovaných hub (a jader buněk podobných kvasinkám), není vhodné tuto skvrnu používat izolovaně k diagnostice plísňových infekcí. Je to proto, že některé houby mohou být snadno přehlédnuty v H&E-obarvené řezy, zejména pokud není přirozeně pigmentovaná, nebo pokud jsou přítomny v nízkých počtech. Může být také obtížné odlišit špatně obarvené houby od tkáňových složek v sekcích h&e-obarvených. Kromě toho může být identifikace hub obtížná, pokud klasické rysy buď chybí nebo jsou změněny – ty se mohou objevit ve spojení s léčbou houbami.
Takže, když histologickým nálezem granulomatózní zánět nebo skutečné granulomy se vyskytuje v tkáních, speciální skvrny jsou obvykle provádí pro kontrolu na přítomnost infekčních organismů, které mohou způsobit takové změny – a to hub a kyseliny rychlé bakterie.
(2) Jiné organismy,
GMS mohou být užitečné skvrny identifikovat jinými organismy příliš:
| Řasy | jako Prototheca spp. a spp. |
| Pneumocystis spp. | Skvrny jejich cysta zeď |
| Microsporidian organismy | Skvrny jejich spór kabát |
| Některé bakteriální organismy | Nocardia spp., Mycobacterium spp.,a non-vláknité bakterie s polysacharidovými kapslemi, jako je asKlebsiella pneumoniae Streptococcus pneumoniae. |
obecné zásady barvení
GMS je kyselina chromová, barvivo hydrogensiřičitan sodný.
počáteční krok barvení GMS je podobný jako u periodického barvení acid-Schiff (PAS) v tom, že používá kyselinu chromovou jako oxidační činidlo. Během tohoto kroku oxidace kyseliny chromové vytváří aldehydy z mukopolysacharidových složek buněčné stěny hub.
tkáň se potom ošetří roztokem dusičnanu stříbrného methenaminu. Během tohoto kroku, aldehydové skupiny reagují s dusičnanem stříbrným, snížení na kovové stříbro, které se objeví černá.
na rozdíl od barvení PAS je však kyselina chromová silnějším oxidačním činidlem než periodická kyselina a dále oxiduje některé aldehydové skupiny a produkuje látku, která nemůže reagovat s ionty stříbra. Kolagenní pozadí v tkáních proto neznečišťuje.
, Když counterstain světle zelené řešení se používá, plísňové prvky skvrna černé s ostré okraje a vyčistil středu, proti světle zelené tkáně pozadí.
GMS versus PAS
GMS a PAS jsou dvě nejčastější skvrny používané ke kontrole hub v tkáních. Oba jsou považovány za „širokospektrální“ houbové skvrny, protože většinu hub lze snadno vidět s oběma skvrnami.
jednou z výhod GMS je to, že vytváří lepší kontrast barvení v tkáňových sekcích a detekuje dokonce degenerované a mrtvé houby, které nemusí být detekovány barvením pas. Díky tomu je GMS lepší volbou pro obecný screening tkání na plísňové infekce.
kdo používá GMS skvrnu?
tato skvrna se široce používá jak pro diagnostické, tak pro výzkumné účely. Například vědci studující houbové organismy mohou rutinně zkoumat sekce obarvené GMS, aby vyhodnotili určité houbové prvky v zájmových tkáních.
V diagnostických laboratořích, GMS tkáně barvení je často používán v kombinaci s microbiologic kultury pro diagnostiku mykotických infekcí u lidí a zvířat, protože přítomnost mykotických organismů v buňkách indikuje invazivní infekce. Proto patologové často používají tuto skvrnu k zodpovězení otázek po prozkoumání rutinních sekcí h&e-obarvených, které obsahují změny naznačující plísňovou infekci.
jak se GMS nejčastěji používá ve vaší laboratoři?
pomohlo vám to? Pak prosím sdílejte s vaší sítí.