- hvis du har ret til Medicare, fordi du tilmeldte dig Del A i en alder af 65 år eller senere (måske ikke klar over, at det kan påvirke brugen af din HSA), men endnu ikke har ansøgt om pensionsydelser til social sikring, kan du trække din ansøgning om Del a tilbage. (for at gøre det, kontakt Social Security Administration på 1-800-772-1213.) Der er ingen sanktioner eller konsekvenser, og du kan frit ansøge om Del A på et hvilket som helst fremtidigt tidspunkt.
- men hvis du har ansøgt om eller modtager sociale sikringsydelser—som automatisk giver dig ret til Del A—kan du ikke fortsætte med at bidrage til din HSA. Og under disse omstændigheder er den eneste måde, du kan fravælge del A, at betale tilbage til regeringen alle de penge, du har modtaget i socialsikringsbetalinger, plus alt Medicare har brugt på dine medicinske krav. Du skal tilbagebetale disse beløb, før din ansøgning om at droppe ud af Del A kan behandles. Hvis du tager denne handling, har du ikke længere ret til Social sikring eller Medicare—men du kan ansøge om begge til enhver tid i fremtiden (for eksempel hvis du afslutter eller mister din HSA-dækning).
hvad hvis du er dækket af din ægtefælles sundhed opsparingskonto på arbejdspladsen? IRS-reglen påvirker kun medarbejdernes alder 65 eller ældre, der har HSA ‘er gennem deres ansættelse, fordi det er dem, der bidrager til HSA’ er fra deres indtjening før skat på arbejdspladsen. Reglen påvirker ikke dækkede ægtefæller over alderen 65, der kan fortsætte med at bruge midler fra den arbejdende ægtefælles HSA til godkendte medicinske formål.
hvad hvis du modtog Medicare Del A under 65 år gennem handicap? I denne situation har du ret til Medicare, så snart du har modtaget din 25.handicapcheck fra Social Security. Med andre ord går du automatisk ind i Medicare-systemet. Hvis du er i stand til at vende tilbage til arbejde, stopper dine handicapbetalinger til sidst—men din Medicare-ret fortsætter i op til 93 måneder fra det tidspunkt, du først ansøgte om handicap. For de fleste er det en fordel. Men hvis din arbejdsgiver tilbyder sygesikring i form af en sundhed opsparingskonto, er du ikke berettiget til at tage det, fordi du har Medicare. Igen er den eneste måde, du kan fravælge del A, at tilbagebetale Social sikring for alle de handicapbetalinger, du har modtaget, selvom du aldrig har brugt Medicare til medicinske tjenester, og at tilbagebetale Medicare for alle tjenester, du har brugt. De fleste mennesker med handicap havde simpelthen ikke råd til at foretage disse tilbagebetalinger.
denne situation var fokus for en retssag, der hævdede, at nægtelse af sociale sikringsydelser til mennesker, der ønsker at fravælge del A, er ulovlig og forfatningsstridig. Den 7. februar 2012 afviste en føderal appeldomstol sagsøgernes argumenter og fastslog, at “der ikke er nogen lovbestemt vej for dem, der er 65 år eller ældre og modtager sociale sikringsydelser, til at fralægge sig deres juridiske ret til Medicare Del A-fordele.”
nogle medlemmer af kongressen har indført regninger, der giver folk mulighed for at fravælge eller suspendere deres del en ret uden at påvirke deres sociale sikringsbetalinger, men ingen af disse er endnu gået i lov.
advarsel til når du går på pension: Du kan ikke bidrage til en HSA i en måned, hvor du er tilmeldt Medicare. Og der er en faldgrube iboende i den regel, som du skal være opmærksom på. Når du endelig tilmelder dig pensionsydelser til social sikring-sandsynligvis når du er på pension—og hvis du allerede er mindst seks måneder ud over din fulde pensionsalder (i øjeblikket 66)—vil Social sikring give dig seks måneders “tilbagebetaling” i pensionsydelser. Det er en generøs gestus, men det betyder, at din tilmelding i Del A også vil blive dateret med seks måneder. I henhold til IRS regler, der efterlader dig forpligtet til at betale seks måneders skat sanktioner på din HSA. For at undgå sanktionerne skal du stoppe med at bidrage til din konto seks måneder, før du ansøger om socialsikringsydelser.
Patricia Barry er seniorredaktør på AARP Bulletin. for AARP Integrated Media og forfatteren af “Medicare For Dummies” (AARP, oktober 2013).