Entendiendo la Psiquiatría Parte 2: ¿Psicólogo, Psiquiatra o Neurólogo?

Una vez que nos demos cuenta de que necesitamos buscar ayuda, es probable que nos encontremos con tres tipos principales de profesionales de la salud mental: un neurólogo, un psiquiatra o un psicólogo clínico.

En este segundo segmento de nuestra serie de 5 partes, nos enfocamos en comprender la diferencia entre los diversos profesionales de la salud que a menudo están involucrados con problemas de salud mental para que podamos elegir a quién nos gustaría ver y qué servicios podemos esperar de cada profesional.

Neurólogo o psiquiatra

Los psiquiatras y neurólogos son médicos con formación médica. Se han graduado de la facultad de medicina con un título de MBBS y han seguido sus especializaciones médicas en psiquiatría y neurología, respectivamente. Con estas calificaciones, ambos están equipados para tratar solo con medicamentos modernos.

La diferencia, simplemente, es que un psiquiatra es un médico de la mente y un neurólogo es un médico del cerebro.

Esta es una diferencia muy cruda y simplificada, solo para ayudarnos a aprender. Según la medicina moderna, las enfermedades de la mente surgen del cerebro. A medida que la ciencia ha progresado, los psiquiatras y neurólogos han desarrollado competencias básicas diferentes y a veces complementarias.

Un neurólogo trabajará con trastornos que pueden no tener ningún impacto directo en nuestro funcionamiento diario, nuestros estados de ánimo, comportamientos y pensamientos. Por ejemplo, entumecimiento en partes de nuestro cuerpo, hormigueo en nuestras extremidades: en sí mismos, no siempre causan cambios en nuestro estado de ánimo, pensamientos y comportamientos. Otros trastornos neurológicos más graves incluyen accidente cerebrovascular, parálisis, hemorragia, esclerosis múltiple, epilepsia y daño cerebral. Dentro de estos, la queja principal no es de cambios en la mente o el comportamiento. Si los hay, estos son secundarios al proceso de enfermedad neurológica o médica, y pueden ser tratados en consecuencia por el neurólogo zirself* o un psiquiatra.

Un psiquiatra diagnosticará y tratará trastornos mentales del estado de ánimo, el pensamiento y el comportamiento. Estos incluyen depresión, trastorno bipolar, trastornos de ansiedad de todo tipo, psicosis y esquizofrenia, e incluso trastornos de adicción. Los psiquiatras también son los más adecuados para trabajar con trastornos infantiles y del desarrollo, como el trastorno por déficit de atención e hiperactividad.

Las quejas principales para un psiquiatra incluirán cambios significativos en el estado de ánimo, el pensamiento y el comportamiento de uno. Es probable que estos no conduzcan a la búsqueda de una causa orgánica (aunque, por supuesto, pueden perseguirse en casos raros o graves. Todas ellas también se describen claramente en manuales orientadores como la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE, de la Organización Mundial de la Salud) y el Manual de Diagnóstico y Estadística (DSM, de la Asociación Psiquiátrica Americana).

La confusión puede surgir en el caso de enfermedades superpuestas, como los trastornos del espectro autista (TEA) y la demencia. En el TEA, ciertamente hay un componente orgánico, pero los protocolos de tratamiento han evolucionado de tal manera que este e incluso otros trastornos infantiles caen dentro del ámbito de los psiquiatras que trabajan junto con el pediatra del niño. Se pueden seguir vías de tratamiento similares para las discapacidades intelectuales.

La demencia también es de naturaleza estructural y funcional. Si bien la demencia se puede mapear utilizando técnicas de imágenes cerebrales, afecta nuestros estados de ánimo, pensamientos y comportamiento, e incluso la personalidad. Mientras que un neurólogo intentará evitar que el cerebro se degenere, un psiquiatra ayudará con los sentimientos de tristeza o cambios de humor que también pueden caracterizar la demencia. Uno u otro pueden manejar esta condición, al igual que ambos como equipo. Otro ejemplo de superposición de territorios es la epilepsia.

Psicólogo Clínico o Psiquiatra

en Primer lugar, un psicólogo clínico no es un médico. No están graduados en la escuela de medicina y, por lo tanto, no pueden recetar medicamentos.

En cambio, son graduados en psicología con títulos y especializaciones en psicología clínica. Pueden tener más calificaciones en tipos de terapias.

Entrenado en la India, un psicólogo clínico debe tener al menos un MPhil. Junto con eso, también pueden tener un doctorado en psicología. Es importante destacar que en la India, un doctorado por sí solo no califica ni capacita a alguien para ser psicólogo clínico. En cualquier caso, ni un MPhil ni un doctorado, ni alguien con ambos pueden recetar medicamentos.

Las personas entrenadas fuera de la India pueden tener un doctorado o un PsyD, ambos tendrán el título de «Dr». Si se trata de un PsyD (doctor en psicología), el psicólogo clínico no necesita tener un MPhil ya que su formación a través de su trabajo de doctorado es extensa en el campo de la psicología clínica. Si se trata de un doctorado o una maestría especializada en psicología clínica de fuera de la India, es posible que tengamos que investigar más sobre su formación clínica, conocimientos y experiencia.

Por favor, sepa que puede preguntar al profesional de salud mental sobre su educación y capacitación.

Un psicólogo clínico está especialmente capacitado en terapias no médicas que ayudan a controlar y tratar trastornos mentales. La forma más común de este tipo de terapias se basa en la conversación, donde vamos y les hablamos sobre lo que tenemos en mente. En base a sus entrenamientos, utilizarán habilidades especiales y protocolos terapéuticos para guiar y ayudar a nuestra recuperación.

Los psicólogos clínicos y los psiquiatras trabajan con trastornos de la mente, que se manifiestan en el pensamiento, la emoción y el comportamiento.

Utilizamos el término psicólogo clínico, y no solo psicólogo, para marcar una diferencia importante entre los psicólogos clínicos y otros tipos de psicólogos que pueden o no ser profesionales de la salud mental. Otros tipos de profesionales de la salud mental pueden trabajar como terapeutas del habla, trabajadores sociales o consejeros, aunque solo en virtud de estas calificaciones, ninguno está equipado para ofrecer psicoterapia basada en conversaciones.

Los psicólogos clínicos ofrecen terapia de conversación y los psiquiatras recetan medicamentos en gran medida.

Los psiquiatras también están capacitados en psicoterapias, aunque los psicólogos clínicos tienen una formación más profunda, ya que las terapias no médicas son su competencia principal.

En un mundo ideal, el psicólogo clínico y el psiquiatra trabajarán juntos y con nosotros para desarrollar el mejor tratamiento posible para nosotros. Dado que esto no siempre sucede, podemos alentarlos proactivamente a que se comuniquen si es necesario.

Es importante tener en cuenta que no es cierto que todos los psiquiatras nos medicarán, pase lo que pase. También se puede hablar con ellos, pedirles consejo y simplemente consultarles: tomar medicamentos para ellos es una decisión compartida.

En el siguiente segmento de Understanding Psychiatry con el Dr. Tiwari, hablaremos más sobre algunas de las formas en que podemos estar preparados para nuestra primera visita a un psiquiatra. El cuarto segmento discute las formas en que funciona este medicamento y algunos de los problemas que podemos encontrar al tomar estos medicamentos. También hablamos de diferentes medicamentos psicotrópicos y cosas que todos deberíamos saber si elegimos usarlos. En el último segmento, examinamos los principios y el proceso compartido por el cual se forma el diagnóstico y se administran los medicamentos psicotrópicos.

Si tiene preguntas o inquietudes particulares, haremos todo lo posible para ayudarlo a resolverlas. [email protected]
Este artículo solo tiene información. Por favor, no considere esto como un sustituto del consejo médico.
* Ze / zir son pronombres neutrales de género que no suponen conocer la identidad (género, sexual o de otro tipo) de ninguna persona. Respetan la privacidad, la elección y la diversidad. Más información en https://www.mypronouns.org/ze-hir/
el Dr. Sucheta Tiwari está en el último año de su residencia en psiquiatría. Ha recibido su educación médica de la Universidad de Delhi y también tiene una maestría en Salud Global de la Universidad de Oxford, Reino Unido. Espera trabajar con problemas de salud mental tanto con individuos como con las comunidades en las que viven.

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