Comprendere la psichiatria Parte 2: psicologo, psichiatra o neurologo?

Una volta che ci rendiamo conto che dobbiamo cercare aiuto, probabilmente incontreremo tre tipi primari di professionisti della salute mentale: un neurologo, uno psichiatra o uno psicologo clinico.

In questo secondo segmento della nostra serie di 5 parti, ci concentriamo sulla comprensione della differenza tra i vari professionisti della salute che sono spesso coinvolti con problemi di salute mentale in modo da poter scegliere chi vorremmo vedere e quali servizi possiamo aspettarci da ogni professionista.

Neurologo o psichiatra

Psichiatri e neurologi sono entrambi medici addestrati dal punto di vista medico. Si sono laureati in medicina con una laurea MBBS e hanno perseguito le loro specializzazioni mediche in psichiatria e neurologia rispettivamente. Con queste qualifiche, entrambi sono equipaggiati per trattare solo con farmaci moderni.

La differenza, in poche parole, è che uno psichiatra è un medico della mente e un neurologo è un medico del cervello.

Questa è una differenza molto cruda e semplificata, solo per aiutarci a imparare. Secondo la medicina moderna, le malattie della mente derivano dal cervello. Con il progredire della scienza, psichiatri e neurologi hanno sviluppato competenze fondamentali diverse e talvolta complementari.

Un neurologo lavorerà con disturbi che potrebbero non avere alcun impatto diretto sul nostro funzionamento quotidiano, sui nostri stati d’animo, comportamenti e pensieri. Per esempio, intorpidimento in parti del nostro corpo, formicolio alle nostre estremità: in sé e per sé, non sempre causano cambiamenti nei nostri stati d’animo, pensieri e comportamenti. Altri disturbi neurologici più gravi includono ictus, paralisi, emorragia, sclerosi multipla, epilessia e danni cerebrali. All’interno di questi, la lamentela principale non è di cambiamenti nella mente o nel comportamento. Se ci sono, questi sono secondari al processo di malattia neurologica o medica e possono essere trattati di conseguenza dal neurologo zirself* o da uno psichiatra.

Uno psichiatra diagnosticherà e curerà i disturbi mentali dell’umore, del pensiero e del comportamento. Questi includeranno depressione, bipolare, disturbi d’ansia di tutti i tipi, psicosi e schizofrenia e persino disturbi da dipendenza. Gli psichiatri sono anche più adatti a lavorare con disturbi dell’infanzia e dello sviluppo come il disturbo da deficit di attenzione/iperattività.

I reclami primari per uno psichiatra includeranno cambiamenti significativi nel proprio umore, pensiero e comportamento. Questi probabilmente non porteranno a una ricerca di una causa organica (anche se ovviamente possono essere perseguiti in casi rari o gravi.) Tutti questi sono anche chiaramente delineati in manuali guida come la Classificazione internazionale delle malattie (ICD, dall’Organizzazione Mondiale della Sanità) e il Manuale diagnostico e statistico (DSM, dall’American Psychiatric Association).

La confusione può sorgere nel caso di malattie sovrapposte come i disturbi dello spettro autistico (ASD) e la demenza. In ASD, c’è certamente una componente organica, ma i protocolli di trattamento si sono evoluti in modo tale che questo e anche altri disturbi infantili rientrano nella competenza degli psichiatri che lavorano insieme al pediatra del bambino. Percorsi di trattamento simili possono essere seguiti per le disabilità intellettive.

Anche la demenza è di natura strutturale e funzionale. Mentre la demenza può essere mappata utilizzando tecniche di imaging cerebrale, influisce sui nostri stati d’animo, pensieri e comportamenti e persino sulla personalità. Mentre un neurologo cercherà di fermare il cervello dalla degenerazione, uno psichiatra aiuterà con sentimenti di tristezza o sbalzi d’umore che possono anche caratterizzare la demenza. L’uno o l’altro può gestire questa condizione, così come entrambi come una squadra. Un altro esempio di territorio sovrapposto è l’epilessia.

Psicologo clinico o psichiatra

In primo luogo, uno psicologo clinico non è un medico. Non sono laureati in medicina e quindi non possono prescrivere farmaci.

Sono invece laureati in psicologia con lauree e specializzazioni in psicologia clinica. Essi possono avere ulteriori qualifiche in tipi di terapie.

Addestrato in India, uno psicologo clinico deve avere almeno un MPhil. Insieme a questo, possono anche avere un dottorato di ricerca in psicologia. È importante sottolineare che, in India, un dottorato di ricerca da solo non si qualifica o formare qualcuno per essere uno psicologo clinico. In ogni caso, né un MPhil né un dottorato di ricerca, né qualcuno con entrambi possono prescrivere farmaci.

Quelli formati al di fuori dell’India possono avere un dottorato di ricerca o uno PsyD, entrambi terranno il titolo “Dr”. Se si tratta di uno PsyD (dottore in psicologia), lo psicologo clinico non deve avere un MPhil poiché la loro formazione attraverso il loro lavoro di dottorato è ampia nel campo della psicologia clinica. Se si tratta di un dottorato di ricerca o di un master specializzato in psicologia clinica al di fuori dell’India, potremmo dover sondare ulteriormente la loro formazione clinica, competenza ed esperienza.

Si prega di sapere che si può chiedere al professionista della salute mentale circa la loro istruzione e formazione.

Uno psicologo clinico è appositamente addestrato in terapie non mediche che aiutano a gestire e trattare i disturbi mentali. La forma più comune di tali terapie sono talk based, dove andiamo e parlare con loro di ciò che è sulla nostra mente. Sulla base dei loro corsi di formazione, useranno abilità speciali e protocolli terapeutici per guidare e assistere il nostro recupero.

Psicologi clinici e psichiatri lavorano entrambi con disturbi della mente, manifestandosi nel pensiero, nelle emozioni e nel comportamento.

Usiamo il termine psicologo clinico, e non solo psicologo, per segnare un’importante differenza tra psicologi clinici e altri tipi di psicologi che possono o non possono essere professionisti della salute mentale. Altri tipi di professionisti della salute mentale possono lavorare come logopedisti, assistenti sociali o consulenti, anche se in virtù di solo queste qualifiche, nessuno è attrezzato per fornire psicoterapia basata parlare.

Gli psicologi clinici forniscono terapia di conversazione e gli psichiatri prescrivono in gran parte farmaci.

Gli psichiatri sono anche addestrati in psicoterapie, anche se gli psicologi clinici hanno una formazione più approfondita in quanto le terapie non mediche sono la loro competenza principale.

In un mondo ideale, lo psicologo clinico e lo psichiatra lavoreranno insieme e con noi per sviluppare il miglior trattamento possibile per noi. Poiché questo non sempre accade, possiamo incoraggiarli proattivamente a comunicare se necessario.

È importante notare che non è vero che tutti gli psichiatri ci medicano, non importa quale. Anche loro possono essere parlati, chiesti consigli e semplicemente consultati – l’assunzione di farmaci per loro è una decisione condivisa.

Nel prossimo segmento di Understanding Psychiatry con il dottor Tiwari, parliamo di alcuni dei modi in cui possiamo essere preparati per la nostra prima visita da uno psichiatra. Il quarto segmento discute i modi in cui questo farmaco funziona e alcuni dei problemi che possiamo incontrare quando si assumono questi farmaci. Parliamo anche di diversi farmaci psicotropi e cose che tutti dovremmo sapere se scegliamo di usarli. Nell’ultimo segmento, esaminiamo i principi e il processo condiviso con cui si formano le diagnosi e i farmaci psicotropi consegnati.

Se hai domande o dubbi particolari e faremo del nostro meglio per aiutarti a risolverli. [email protected]

Questo articolo ha solo informazioni. Si prega di non considerare questo come un sostituto per il consiglio medico.

*Ze / zir sono pronomi neutri di genere che non assumono di conoscere l’identità (genere, sessuale o altro) di alcuna persona. Rispettano la privacy, la scelta e la diversità. Per saperne di più su https://www.mypronouns.org/ze-hir/