Antecedentes: No hay un instrumento universalmente aceptado que pueda usarse para evaluar los cambios en la función física autoinformada para individuos con trastornos musculoesqueléticos de piernas, tobillos y pies. El objetivo de este estudio fue desarrollar un instrumento para satisfacer esta necesidad: la Medida de la Capacidad del Pie y el Tobillo (FAAM). Además, este estudio fue diseñado para proporcionar evidencia de validez para la interpretación de las puntuaciones FAAM.
Métodos: La reducción final de ítems se completó utilizando la teoría de respuesta de ítems con 1027 sujetos. Se proporcionaron pruebas de validez de 164 sujetos que se esperaba que cambiaran y de 79 sujetos que se esperaba que permanecieran estables. A estos sujetos se les administró el FAAM y el SF-36 para completar en dos ocasiones con 4 semanas de diferencia.
Resultados: La versión final de la FAAM consta de las subescalas de actividades de la vida diaria (ADL) de 21 elementos y Deportes de 8 elementos, que en conjunto produjeron información en todo el espectro de habilidades. Se proporcionaron pruebas de validez para el contenido de la prueba, la estructura interna, la estabilidad de la puntuación y la capacidad de respuesta. La confiabilidad de la repetición de pruebas fue de 0,89 y 0,87 para las subescalas de AVD y Deportes, respectivamente. El cambio mínimo detectable basado en un intervalo de confianza del 95% fue de +/-5,7 y +/1 12,3 puntos para las subescalas de AVD y Deportes, respectivamente. El análisis ANOVA y ROC de medidas repetidas bidireccionales encontró que tanto las subescalas ADL como las Deportivas respondían a los cambios en el estado (p < 0,05). Las diferencias mínimas clínicamente importantes fueron de 8 y 9 puntos para las subescalas de AVD y Deportes, respectivamente. El análisis del índice de respuesta de Guyatt y del ROC encontró que la subescala ADL era más sensible que las medidas generales de la función física, mientras que la subescala Deportiva no lo era. Las subescalas ADL y Sport demostraron relaciones sólidas con la subescala de función física SF-36 (r = 0,84, 0,78) y la puntuación sumaria del componente físico (r = 0,78, 0,80) y relaciones débiles con la subescala de función mental SF-36 (r = 0,18, 0,11) y la puntuación sumaria del componente mental (r = 0,05, -0,02).
Conclusiones: El FAAM es una medida confiable, receptiva y válida de la función física para individuos con una amplia gama de trastornos musculoesqueléticos de la parte inferior de la pierna, el pie y el tobillo.