numero 434 (korvaa nro 285, elokuu 2003. Vahvistettu 2019)
Gynecologic Practice
tämä asiakirja kuvastaa uutta kliinistä ja tieteellistä kehitystä julkaisupäivästä lähtien, ja se voi muuttua. Tietoja ei pidä tulkita siten, että ne määräisivät noudatettavan yksinomaisen hoito-tai toimenpideohjelman.
tiivistelmä: Indusoidun abortin ja rintasyövän myöhemmän kehittymisen välistä yhteyttä on tutkittu huomattavan paljon epidemiologisessa tutkimuksessa. Varhaiset tutkimukset aiemman abortin ja rintasyöpäriskin välisestä yhteydestä olivat metodologisesti virheellisiä. Tarkemmat viimeaikaiset tutkimukset eivät osoita syy-yhteyttä aiheutetun abortin ja sitä seuranneen rintasyöpäriskin lisääntymisen välillä.
raskauden keskeyttämisen ja myöhemmän rintasyövän kehittymisen välistä yhteyttä on tutkittu huomattavan paljon epidemiologisissa tutkimuksissa. Varhaisissa tapauskontrollitutkimuksissa, joissa raportoitiin abortoidun abortin ja rintasyövän myöhemmän kehittymisen välisestä yhteydestä, oli merkittäviä metodologisia ongelmia, joista merkittävimpänä tukeutuminen aborttihistorian taannehtivaan raportointiin. Keskeinen metodologinen harkinta tulkittaessa todisteita abortin ja rintasyöpäriskin välisestä yhteydestä on abortin arkaluonteisuus, joka voi vaikuttaa tarkkuuteen retrospektiivisissä tutkimuksissa, jotka perustuvat osallistujien raportteihin Abortin suorittamisesta.
toisin kuin retrospektiivisissä tutkimuksissa, prospektiivisissa tutkimuksissa päädyttiin siihen, että raskauden keskeytyksellä ja rintasyövällä ei ole yhteyttä. Maailmanlaajuisessa meta-analyysissä, johon osallistui 83 000 naista, tarkasteltiin abortin ja rintasyövän välistä yhteyttä ja havaittiin merkittävä ero suhteellisen riskin kokonaisarvion (RR) välillä tutkimuksista, joihin oli kirjattu tietoa raskauden keskeytyksestä prospektiivisesti (RR, 0, 93; 95%: n luottamusväli, 0, 89–0, 96) ja RR: n kokonaisarvion välillä tutkimuksista, joihin oli kirjattu tällaisia tietoja takautuvasti (RR, 1, 11; 95%: n luottamusväli, 1, 09–1, 14), mikä viittaa siihen, että raportointiharhaa esiintyi todennäköisesti tutkimuksissa, joissa käytettiin aborttihistorian retrospektiivistä raportointia 1.
vuonna 2003 National Cancer Institute kutsui koolle Early Reproductive Events and Breast Cancer Workshop-seminaarin, jossa arvioitiin epidemiologisten, kliinisten ja eläinkokeiden tämänhetkistä todistusaineistoa lisääntymistapahtumien ja rintasyöpäriskin välisestä yhteydestä 2. Työpajan osallistujat totesivat, että aiheutettu abortti ei ole yhteydessä rintasyöpäriskin kasvuun. Vuodesta 2003 lähtien julkaistut tutkimukset tukevat edelleen tätä päätelmää 3 4 5 6 7.
varhaiset tutkimukset aiemman abortin ja rintasyöpäriskin välisestä yhteydestä olivat metodologisesti virheellisiä. Tarkemmat viimeaikaiset tutkimukset eivät osoita syy-yhteyttä aiheutetun abortin ja sitä seuranneen rintasyöpäriskin lisääntymisen välillä.