mikä on Marshall-Marchetti-Krantz-menettely?
Marshall-Marchetti-Krantz-toimenpide on eräänlainen leikkaus, joka tehdään rasitusinkontinenssiksi kutsutun rakonhallintaongelman helpottamiseksi. Rasituskinkontinenssi on virtsan vuotamista liikunnan aikana, yskimistä, aivastelua, nauramista tai nostelua.
milloin sitä käytetään?
tämä leikkaus voidaan tehdä, jos sinulla on vaikeuksia virtsan pidättämisessä. Terveydenhuollon tarjoaja voi suositella leikkausta, kun yritykset vahvistaa lihaksia ja kudoksia virtsarakon liikunnan tai muut hoidot eivät ole auttaneet. Leikkauksen jälkeen sinun pitäisi pystyä virtsaamaan normaalisti uudelleen. Saatat pystyä palaamaan tavanomaisiin askareisiisi vuotamatta virtsaa. Pullistelu ja paineen tunteet emättimessä helpottuvat.
tämän toimenpiteen sijaan muita oireita lievittäviä hoitoja voivat olla:
- elämäntapamuutokset, kuten muutokset ruokavaliossa, laihtuminen tai rasittavien toimintojen välttäminen
- Kegel-harjoitukset lantiolihasten vahvistamiseksi
- pessaari, joka on terveydenhuollon tarjoajan määräämä silikoni-tai muovilaite. Se työnnetään emättimeen auttaa tukemaan kohtuun, virtsarakon, ja peräsuolen.
- kollageenin kaltaista materiaalia pistetään emättimen läpi ja virtsarakon ja virtsaputken alle
- virtsaputkeen voidaan laittaa mekaaninen insertti, joka auttaa pitämään virtsaa
- muut kirurgiset toimenpiteet virtsarakon ympärillä olevan kudoksen nostamiseksi ja kiristämiseksi
leikkaus tehdään yleensä vasta, kun on kokeiltu muita hoitoja.
voit valita, ettet saa hoitoa. Kysy terveydenhuollon tarjoajalta valinnoistasi hoitoon ja riskeistä.
miten valmistaudun tähän toimenpiteeseen?
- tee hoito-ja toipumissuunnitelmat toimenpiteen jälkeen. Etsi joku, joka vie sinut kotiin toimenpiteen jälkeen. Anna aikaa levätä ja yritä löytää muita ihmisiä auttamaan päivittäisissä tehtävissä, kun toivut.
- noudata palveluntarjoajasi ohjeita tupakoimattomuudesta ennen toimenpidettä ja sen jälkeen. Tupakoitsijoilla voi olla enemmän hengitysvaikeuksia toimenpiteen aikana ja he paranevat hitaammin. On parasta lopettaa 6-8 viikkoa ennen leikkausta.
- eräät lääkkeet (kuten aspiriini) voivat lisätä verenvuotoriskiä toimenpiteen aikana tai sen jälkeen. Kysy terveydenhuollon tarjoaja, jos sinun täytyy välttää minkään lääkkeen tai täydentää ennen toimenpidettä.
- saatat joutua ottamaan tavanomaisia lääkkeitäsi toimenpidepäivänä riippuen siitä, mitä ne ovat ja milloin ne on otettava. Kerro terveydenhuollon tarjoajallesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä ja lisäravinteista.
- palveluntarjoaja kertoo, milloin syöminen ja juominen pitää lopettaa ennen toimenpidettä. Tämä auttaa pitämään sinut oksentamasta menettelyn aikana.
- hoitajasi voi pyytää sinua ottamaan peräruiskeen tai lääkkeen suolen tyhjentämiseksi ennen leikkausta.
- noudata muita terveydenhuollon tarjoajasi antamia ohjeita.
- Kysy mahdolliset kysymykset, joita sinulla on ennen toimenpidettä. Sinun pitäisi ymmärtää, mitä terveydenhuollon tarjoaja aikoo tehdä.
mitä toimenpiteen aikana tapahtuu?
leikkaus tehdään sairaalassa.
sinulle annetaan nukutusainetta. Yleisanestesia rentouttaa lihaksia ja olet unessa.
terveydenhuollon tarjoajasi tekee viillon (viillon) alavatsaasi. Palveluntarjoaja nostaa virtsaputken ympärillä olevan kudoksen (putken, joka kuljettaa virtsan ulos kehosta) tikillä ja kiinnittää sen lantion etuosan luuhun ja vatsan seinämän takana olevaan kudokseen.
hoitajasi voi laittaa rakkoosi katetrin (putken) virtsan valuttamiseksi. Tämä putki voi kulkea virtsaputkeen, tai kirurgi voi lisätä sen kautta leikkaus seinän alavatsan. Viemärit voidaan työntää kautta viillon estää infektion vapauttamalla mitään nestettä tai verta, joka kerääntyy alueella leikkauksen. Palveluntarjoajasi sulkee sitten leikkauksen.
kirurgi voi laittaa emättimeen sideharsoa. Harso auttaa virtsarakkoa ja virtsaputkea pysymään paikoillaan, kun kudos alkaa parantua. Se auttaa myös ehkäisemään verenvuotoa. Sideharso poistetaan 2-3 päivän kuluttua leikkauksesta.
mitä toimenpiteen jälkeen tapahtuu?
voit olla sairaalassa 2-6 päivää.
viillon viemäri poistetaan, kun viillosta ei enää vuoda nestettä.
saatat joutua menemään kotiin rakkosi katetrin kanssa, kunnes rakko toimii jälleen normaalisti. Terveydenhuollon tarjoaja päättää, milloin katetri voidaan poistaa seurantakäynnin aikana.
ummetus on yleistä leikkauksen jälkeen joidenkin lääkkeiden ja toimettomuuden vuoksi. Hedelmien ja vihannesten syöminen ja ylimääräisten nesteiden juominen voivat auttaa välttämään ummetusta. Jos ruokavalio ja ylimääräiset nesteet eivät riitä ummetuksen välttämiseen, palveluntarjoaja voi suositella ulostuslääkettä tai laksatiivia. Tarkista terveydenhuollon tarjoaja, jos ummetus pitää olla ongelma.
emättimestäsi voi tulla muutaman viikon ajan veristä tai vaaleanpunaista valumaa.
kysy lääkäriltäsi:
- kuinka kauan toipuminen kestää
- mitä toimintoja sinun tulee välttää, mukaan lukien kuinka paljon voit nostaa, ja milloin voit palata normaaliin toimintaan
- miten huolehtia itsestäsi kotona
- mitä oireita tai ongelmia sinun tulisi tarkkailla ja mitä tehdä, jos sinulla on niitä
tee tiedät varmasti, milloin sinun pitäisi tulla takaisin tarkastukseen.
mitä riskejä tähän toimenpiteeseen liittyy?
terveydenhuollon tarjoajasi selittää toimenpiteen ja mahdolliset riskit. Joitakin mahdollisia riskejä ovat:
- nukutuksessa on joitakin riskejä. Keskustele näistä riskeistä terveydenhuollon tarjoajan kanssa.
- sinulla voi olla infektio, verenvuoto tai verihyytymiä.
- virtsarakko, virtsajohtimet (putket munuaisista virtsarakkoon) tai virtsaputki voivat vaurioitua. Jos vahinko tapahtuu ja palveluntarjoajasi on tietoinen siitä, hän yrittää korjata sen toiminnan aikana.
- virtsaa voi vuotaa edelleen.
- sinulla voi olla virtsaamisvaikeuksia.
- sinulla saattaa olla tihentynyt tunne virtsaamistarpeesta.
- sinulle voi kehittyä kivulias tulehdus häpyluun päällä.
jokaisessa hoidossa tai toimenpiteessä on riskinsä. Kysy terveydenhuollon tarjoajaltasi, miten nämä riskit koskevat sinua. Muista keskustella kaikista muista kysymyksistä tai huolenaiheista, joita sinulla voi olla.