aikana 2. Mikä on diagnoosi? Pseudosähköiset alternantit
tässä esitetty tapaus osoittaa QRS: n amplitudin beat-to-beat-vaihtelua, kun perikardiaalista effuusiota ei esiinny SVT: tä sairastavalla potilaalla, joka on esimerkkinä pseudosähköisten alternanttien ilmiöstä. Sähköiset vaihtovirtageneraattorit hajosivat, kun rytmihäiriö keskeytettiin. Vaikka sähkö alternans on perinteisesti pidetty merkkinä, joka herättää huolta sydämen tamponade johtuu heiluriliikkeen sydämen nestetäytteinen sydänpussin, sen herkkyys havaitsemiseksi perikardiaalinen tamponade on alhainen tekee 12-Lyijy-EKG huono diagnostinen työkalu. Sähkö alternaaneja voidaan myös kohdata muissa patologioissa, jotka johtuvat kammion depolarisaation vaihtelusta sydänlihasiskemian tai nopean SVT: n aikana, ja sitä kutsutaan ”pseudoelectrical alternansiksi” aina, kun näyttää siltä, että sähköiset alternaanit eivät johdu suuresta perikardiaalisesta effuusiosta. Mekanismi pseudoelectrical alternans aikana kapea monimutkainen SVT ei ole kovin selkeä ja on katsottu johtuvan epäspesifinen intraventrikulaarinen johtuminen poikkeavuuksia tai keinuva sydän . Yleensä, läsnäolo pseudoelectrical alternans aikana SVT on katsottu viittaavan AV re-entrant takykardia (AVRT) (pseudoelectrical alternans on yleisemmin funktio sykkeen sijaan mekanismi SVT, ja AVRT on yleisesti nopeampi kuin muut muodot SVT), kuitenkin, se voi myös esiintyä av solmukohtien re-entrant takykardia (AVNRT). Huomautus esitetyssä tapauksessa RR-välin vaihtelu rytmistä toiseen SVT: n aikana (vaihtuvat syklit 294 ja 319 ms paneelissa a). SVT, jossa vuorottelevat syklin pituus esiintyy yleisemmin oikomisromic AVRT kanssa vuorotellen antegrade johtuminen yli hidas ja nopea av solmukohta reitti, kuitenkin, eteisen takykardia samanlainen vuorotteleva johtuminen ja AVNRT kanssa johtuminen vuorotellen yli kaksi erillistä antegrade hidas av solmukohta ja yksi nopea reitit on raportoitu . Elektrofysiologinen tutkimus tarvitaan tämän rytmihäiriön mekanismin vahvistamiseksi.