silymariinin turvallisuus ja myrkyllisyys, maidon ohdakeuutteen pääainesosa: päivitetty katsaus

maidon ohdake (Silybum marianum) on Asteraceae-heimon lääkekasvi. Silymariini on maidon ohdakeuutteen tärkein ainesosa ja se on joidenkin flavonolignaanien, kuten silybiinin, seos, joka on silymariinin aktiivisin komponentti. Se tunnetaan yleisimmin hepatoprotektiivisesta vaikutuksestaan. Tutkimukset ovat myös osoittaneet muita terapeuttisia vaikutuksia, kuten syöpää, Alzheimerin tautia, Parkinsonin tautia ja diabetesta, joten sen turvallisuus on erittäin tärkeää. Sillä ei ole merkittävää toksisuutta eläimille. Silymariini oli mutageenina Salmonella typhimurium-kannoissa metaboliaentsyymien läsnä ollessa. Silybiini, silydianiini ja silykristiini eivät olleet sytotoksisia eivätkä genotoksisia, kun pitoisuudet olivat 100 µM. Silymarin on turvallinen ihmisille terapeuttisina annoksina ja on hyvin siedetty jopa suurella 700 mg: n annoksella kolme kertaa päivässä 24 viikon ajan. Jotkut ruoansulatuskanavan vaivat, kuten pahoinvointi ja ripuli. Yksi kliininen tutkimus osoitti, että silymarin on turvallinen raskauden aikana, eikä poikkeavuuksia ollut. Tämän vuoksi raskauden aikana on noudatettava varovaisuutta, ja lisätutkimuksia tarvitaan erityisesti ihmisillä. Silymariinilla on vähälääkkeisiä yhteisvaikutuksia, eikä sillä ole merkittäviä vaikutuksia sytokromeihin P‐450. Jotkut tutkimukset osoittivat, että silymariinin käytössä on noudatettava varovaisuutta, kun sitä annetaan samanaikaisesti kapean terapeuttisen ikkunan lääkkeiden kanssa.