osallistuin kerran Dementia Friendly-Yhteisöfoorumiin Oconomowocissa, jossa entinen kuvernööri Martin Schreiber jakoi koskettavia tarinoita henkilökohtaisesta kokemuksestaan Alzheimerin tautia sairastavan vaimonsa hoitajana. Hänen kertomuksensa käsittelivät reality orientation therapy-ja validation therapy-aihepiirejä.
Todellisuuspohjaisuus ja validointihoito ovat välineitä, joiden avulla voimme vastata Alzheimerin taudin ja muiden dementian muotojen aiheuttamaan sekaannukseen myönteisellä ja hyödyllisellä tavalla. Haluamme lisätä iloisia tunteita ja vähentää ahdistusta ja ahdistusta.
mitä on Todellisuuspohjaterapia?
aikaisempina vuosinani, kun työskentelin vanhempien aikuisten kanssa, meitä koulutettiin todellisuusorientoitumiseen. Tämän terapian tarkoituksena on auttaa dementiapotilasta näkemään virhe heidän ajattelussaan ja palaamaan ”todellisuuteen.”Siihen sisältyi sellaisten kysymysten esittäminen, jotka johdattaisivat heidät loogiselle polulle. Kokemukseni mukaan se ei koskaan oikein toiminut, ja useimmat ammattilaiset pitivät sitä epämiellyttävänä ja tehottomana.
mitä Validointihoito on?
sen sijaan validointiterapian tavoitteena on validoida henkilön tunteet, ei välttämättä esitetty asiasisältö.
esimerkiksi sanotaan, että joku dementiasta kärsivä mainitsee odottavansa äitiään hakemaan heidät. Äiti kuoli vuosia sitten. Joku voisi vastata sanomalla: ”Taidat ajatella äitiäsi tänään. Kerro vähän hänestä.”
tämä voisi johtaa vahvistavaan muisteluhetkeen, joka osoittautuu terapeuttiseksi sekä tarinankertojalle että kuulijalle. Ei ole tarpeen ”teeskennellä”, että äiti on yhä elossa, eikä sanoa, että hän on kuollut.
tänään validointihoito on saanut kiitosta ammatti-ja perhehoitajilta lempeämpänä, myötätuntoisempana lähestymistapana.
miten näitä hoitoja käytetään:
me kaikki tarvitsemme paljon työkaluja työkalupakkiimme, kun työskentelemme dementiaa sairastavien kanssa. Mikä toimii tänään illallisella, ei ehkä toimi huomenna lounaalla.
esimerkiksi:
olin töissä toimistossani, kun Saara tuli ovesta sisään. Sarah sairasti Alzheimerin tautia ja vaikutti hieman kiihtyneeltä. Hän lähestyi minua ja sanoi: ”voitko auttaa minua löytämään autoni? En löydä sitä mistään. Minun on löydettävä autoni.”
käytin heti validointihoitoani. Sanoin: ”Sarah, sinun täytyy ajatella autoasi tänään. Kerro autostasi. Millaista autoa ajoit? Lähditkö pitkille automatkoille… ”
Saara pysäytti minut äkillisesti ja sanoi: ”Minulla ei ole aikaa tähän. Minun täytyy löytää autoni”, kääntyi sitten ympäri ja lähti.
aivan toimistoni ulkopuolella oli vastaanottotiski. Saatoin kuulla Sarahin lähestyvän vastaanottovirkailijaa ja kysyvän: ”Tiedätkö, missä autoni on? En löydä autoani.”
vastaanottovirkailija käytti ystävällisesti reality-orientaatioita sanoakseen: ”Sarah, myit autosi vuosia sitten. Sinulla ei ole enää autoa.”Saara huikkasi äänekkäästi ja sanoi:” miksei joku kertonut minulle tuota?”Hän kiitti vastaanottovirkailijaa-ja lähti helpottuneena.
tarinan opetus
aiemmin tässä artikkelissa mainitsemani esityksen aikana kuvernööri Schreiber puhui ”terapeuttisen fibbingin käyttämisestä.”Hän sanoi, että kun hänen vaimonsa halusi lasillisen viiniä yhdeksältä aamulla, hän ei yrittänyt selittää, ettei tämä ollut sopiva aika alkoholijuomalle, vaan sanoi vain: ”punaista tai valkoista.”
kuvernööri Schreiberin esityksen opetus oli, ettei koskaan voi olla täysin varma, mikä olisi paras tapa hoitaa tilanne sillä hetkellä. Mutta voit olla varma, että jos kehittää suhde henkilö Alzheimerin tauti ja dementia, yrittää pysyä herkkä heidän tunteitaan ja tarpeita. Kun vastaat huolenpidosta ja huolenpidosta, saat sen todennäköisesti oikein. Jos ei, tule takaisin ja yritä uudelleen.