sinä ja lääkärisi laaditte yhdessä putkimaisen karsinooman hoitosuunnitelman. Jos sinulla on puhdas putkimainen karsinooma — yli 90% osoittaa luonteenomaiset putkimaiset solut, ilman muunlaisia rintasyöpäsoluja sekoitettuna – se ei yleensä vaadi niin paljon hoitoa kuin invasiivinen duktaalinen karsinooma. Jos muunlainen invasiivinen duktaalikarsinooma (IDC) löytyy sisällä kasvain, tai samassa rinnassa tai toinen rinta, hoitosuunnitelma ottaa sen huomioon. Voit käydä meidän hoito IDC osiossa lisätietoja.
puhdas putkimainen karsinooma on yleensä pieni kasvain (noin 1 senttimetri), eikä se yleensä leviä kainaloiden (kainaloiden) imusolmukkeisiin. Kuitenkin tutkimus osoittaa, että jopa 15% tapauksista, puhdas putkimainen karsinooma voi liittyä nämä solmut — mutta yleensä enintään 1-3 niistä. Mitä suurempi kasvain, sitä todennäköisemmin se leviää kainaloiden solmuihin.
hoitosuunnitelmaasi voi sisältyä:
- leikkaus poistaa syövän ja, joissakin tapauksissa, kaikki vaikuttaa imusolmukkeiden. Mahdollisia toimenpiteitä ovat:
- Lumpektomia: kirurgi poistaa vain sen osan rinnastasi, joka sisältää kasvaimen (”kyhmyn”), ja osan sitä ympäröivästä normaalista kudoksesta. Sentinel solmu biopsia (poistaminen 1 tai 2 solmut) voidaan suorittaa tarkistaa solmu tai solmut lähinnä kasvain mitään merkkejä syövän leviämistä. Jos kasvain on pieni (alle 1 cm) ja puhdas putkimainen karsinooma, kirurgi voi ajatella, että se on tarpeen biopsia kainaloiden imusolmukkeet, koska riski levitä imusolmukkeisiin on yleensä hyvin pieni.
- täydellinen tai yksinkertainen mastektomia: Kirurgi poistaa rintojen poistamatta mitään kainaloiden (kainaloiden) imusolmukkeet. Sentinel solmu biopsia voidaan suorittaa tarkistaa solmu tai solmut lähimpänä kasvainta mitään merkkejä syövän leviämistä.
- adjuvanttihoito (lisä), kuten sädehoito, hormonihoito ja/tai kemoterapia.
- Lumpektomiaa seuraa tyypillisesti sädehoito, jossa alueelle suuntautuvat suurienergiset säteet tuhoavat jäljellä olevat syöpäsolut. Tätä pidetään tavanomaisena hoito tubular karsinooma. Jotkut lääkärit voivat kuitenkin ajatella, että sädehoitoa ei tarvita putkimainen karsinooma, varsinkin jos kasvain on hyvin pieni.
- hormonihoidossa käytetään lääkkeitä, kuten tamoksifeenia tai aromataasi-inhibiittoria, jotka joko estävät estrogeenin vaikutuksia tai vähentävät estrogeenin määrää elimistössä. Lähes kaikki putkimainen karsinoomat ovat estrogeeni-ja/tai progesteronireseptoripositiivisia, mikä tarkoittaa, että hormonihoito on todennäköisesti hyödyllistä. Kuitenkin, jos testaus osoittaa, että putkimainen karsinooma on estrogeeni – ja progesteronireseptori negatiivinen, muita hoitoja voidaan harkita.
- kemoterapiassa otetaan syöpälääkkeitä pillerin muodossa tai suoraan suoneen tuhoamaan kaikki syöpäsolut, jotka ovat saattaneet kulkeutua muualle elimistöön. Koska putkimainen karsinooma ei todennäköisesti leviä muille kehon alueille, kemoterapiaa ei yleensä tarvita.
useimmat lääkärit perustavat tubulussyövän hormonihoitoa ja kemoterapiaa koskevat suosituksensa kasvaimen kokoon ja siihen, onko imusolmukesyövästä näyttöä. Joitakin yleisiä ohjeita seuraa — mutta pitää mielessä, että yksittäisillä lääkäreillä voi olla erilaisia mielipiteitä siitä, tarvitaanko putkimaisen karsinooman hoitoon lisähoitoa. Sinä ja lääkärisi voitte keskustella siitä, mikä on parasta juuri sinun tilanteeseesi.
- jos kasvain on pienempi kuin 1 cm, jossa ei ole syöpää tai vain hyvin pieni määrä syöpää (2 millimetrin alue tai vähemmän) yhdessä imusolmukkeessa: hormonihoitoa tai kemoterapiaa ei yleensä suositella leikkauksen jälkeen.
- jos kasvain on 1: n ja 2: n välillä.9 cm Koko, ilman syöpää tai vain hyvin pieni määrä syöpää löytyy yksi imusolmuke: hormonihoito pidetään usein seuraava hoito, koska useimmat putkimainen karsinoomat ovat estrogeeni – ja/tai progesteroni-reseptorin positiivinen.
- jos kasvain on 3 cm tai suurempi ilman syöpää tai vain hyvin pieni määrä syöpää yhdessä imusolmukkeessa: hormonihoitoa suositellaan tyypillisesti leikkauksen jälkeen.
jos suurempi määrä syöpää-jokainen yli 2 mm alue — on levinnyt yhteen tai useampaan kainaloiden imusolmukkeiden, sitten lääkäri voi ehdottaa hoitoon kemoterapiaa lisäksi hormonihoidon.
lääkärisi voi myös suositella kemoterapiaa, jos suurempi tubulaarinen karsinooma (yli 1 cm) ei osoita estrogeeni-ja progesteronireseptoreita, koska hormonihoitoa ei voida käyttää näissä tapauksissa. Jos hormonireseptoritestisi ovat negatiiviset, muista pyytää uusintatestiä. On epätavallista, että putkimainen karsinooma on hormonireseptorinegatiivinen.
sinä ja lääkärisi voitte keskustella kaikista riskeistä ja hyödyistä, joita leikkauksen ja sädehoidon ulkopuolisen hoidon saamiseen liittyy. On jonkin verran käynnissä keskustelu siitä, kuinka tarpeen lisähoitoa on tapauksissa putkimainen karsinooma. Koska tämän tyyppinen kasvain on pieni ja hitaasti kasvava, jotkut asiantuntijat ovat sitä mieltä, että useammasta hoidosta ei ehkä ole paljon hyötyä. Tämä päätös riippuu todennäköisesti siitä, mikä sinun ja lääkärisi mielestä on parasta sinulle.
putkimaisten karsinoomien HER2-reseptorit ovat yleensä negatiivisia, joten niitä ei voida hoitaa anti-HER2-lääkkeillä, kuten Enhertu (Kemiallinen nimi: fam-trastutsumabi-deruxtecan-nxki), Herceptin (Kemiallinen nimi: trastutsumabi), Kadcyla (Kemiallinen nimi: T-DM1 tai ado-trastutsumabi), Nerlynx (Kemiallinen nimi: neratinibi), Perjeta (Kemiallinen nimi: pertutsumabi) ja Tykerb (kemiallinen nimi: Lapatinib).
muista silti varmistaa lääkäriltäsi, oletko ehdokas anti-HER2-hoitoihin.
voimmeko auttaa sinua ohjaamaan?
Luo profiili parempiin suosituksiin
- rintojen Itsetutkimus
rintojen itsetutkimus eli rintojen säännöllinen tutkiminen omin päin voi olla tärkeä keino…
- tamoksifeeni (tuotenimet: Nolvadex, Soltamox)
tamoksifeeni on vanhin ja eniten määrätty selektiivinen estrogeenireseptorimodulaattori (SERM)….
- Kolmoisnegatiivinen rintasyöpä
Kolmoisnegatiivinen rintasyöpä on syöpä, jossa estrogeenireseptorit eli progesteroni on negatiivinen…
Viimeksi muokattu 21.1.2020 klo 10: 45