L’argent de méthénamine de Gomori (GMS) est une autre teinture spéciale couramment utilisée dans le laboratoire d’histologie.
Qu’est-ce que le GMS tache?
(1) Champignons
Le GMS est probablement mieux connu pour sa coloration des organismes fongiques. Les champignons sont généralement relativement gros et morphologiquement divers, et peuvent se présenter dans les tissus sous diverses formes: hyphes, spores endosporulatrices, levures en herbe ou une combinaison de ces formes.
Caractéristiques classiques
Certaines infections fongiques sont causées par une espèce de champignon à la morphologie très caractéristique, et peuvent donc être diagnostiquées relativement facilement sur des sections colorées à l’hématoxyline et à l’éosine (H &E) lorsque leurs caractéristiques classiques sont visibles. Ceux-ci incluent des espèces de Cryptococcus, ainsi que d’autres telles que Histoplasma, Blastomyces, Coccidiomyces, Rhinosporidium et Protothèque.
Lorsque nous ne pouvons pas compter uniquement sur l’histologie
D’autres infections, cependant, peuvent être dues à l’une des nombreuses espèces d’un genre. Étant donné que tous ces éléments semblent similaires dans les coupes de tissus, l’histologie seule ne peut pas identifier définitivement les espèces impliquées, mais peut au moins aider à catégoriser largement la maladie fongique. C’est le cas de l’aspergillose et de la candidose, par exemple.
Ils se ressemblent tous pour moi
De plus, certaines infections peuvent même être causées par un certain nombre de champignons appartenant à différents genres. Ces différents champignons peuvent apparaître similaires dans les tissus, de sorte que l’organisme exact ne peut pas être identifié de manière définitive. L’examen des sections colorées en H & E peut au moins aider à catégoriser largement la maladie fongique telle que la phéohyphomycose ou la zygomycose.
Rapide et facile
L’évaluation microscopique des tissus est un moyen rapide et facile d’identifier les organismes fongiques. Ces différentes formes peuvent souvent être identifiées dans des coupes tissulaires colorées en H&E. Cependant, bien que H & E soit la tache de choix pour identifier les champignons naturellement pigmentés (et les noyaux des cellules de type levure), il n’est pas conseillé d’utiliser cette tache isolément pour diagnostiquer les infections fongiques. En effet, certains champignons peuvent être facilement négligés dans les sections colorées en H & E, surtout s’ils ne sont pas naturellement pigmentés ou s’ils sont présents en faible nombre. Il peut également être difficile de différencier les champignons mal colorés des composants tissulaires dans les sections colorées en H& E. De plus, l’identification fongique peut être difficile si les caractéristiques classiques sont absentes ou altérées – ces dernières pouvant survenir en association avec une thérapie fongique.
Ainsi, lorsque des preuves histologiques d’inflammation granulomateuse ou de granulomes réels sont trouvées dans les tissus, des taches spéciales sont généralement effectuées pour vérifier la présence d’organismes infectieux pouvant provoquer de tels changements – à savoir des champignons et des bactéries acides.
(2) Autres organismes
Le GMS peut également être une tache utile pour identifier d’autres organismes:
| Algues | Telles que Prototheca spp. andChlorella spp. |
| Pneumocystis spp. | Tache leur paroi kystique |
| Les organismes microsporidiens | Tachent leur pelage de spores |
| Quelques organismes bactériens | Nocardia spp., Mycobacterium spp., et des bactéries non filamenteuses avec des capsules de polysaccharides, telles que Klebsiella pneumoniae et Streptococcus pneumoniae. |
Principes généraux de la teinture
GMS est une teinture à l’acide chromique et au bisulfite de sodium.
L’étape initiale de la teinture GMS est similaire à celle de la teinture périodique acid-Schiff (PAS) en ce qu’elle utilise l’acide chromique comme agent oxydant. Au cours de cette étape, l’oxydation de l’acide chromique forme des aldéhydes à partir de composants mucopolysaccharidiques de la paroi cellulaire fongique.
Le tissu est ensuite traité avec une solution de nitrate d’argent de méthénamine. Au cours de cette étape, les groupes aldéhyde réagissent avec le nitrate d’argent, le réduisant en argent métallique, qui apparaît noir.
Contrairement à la tache PAS, cependant, l’acide chromique est un agent oxydant plus fort que l’acide périodique et oxydera davantage certains des groupes aldéhyde, produisant une substance qui ne peut pas réagir avec les ions d’argent. Le fond de collagène dans les tissus ne tache donc pas.
Lorsqu’une contre-coloration de solution vert clair est utilisée, les éléments fongiques se colorent en noir avec des marges nettes et un centre dégagé, sur un fond de tissu vert clair.
GMS contre PAS
Les GMS et les PAS sont les deux taches les plus couramment utilisées pour vérifier la présence de champignons dans les tissus. Les deux sont considérées comme des taches fongiques à « large spectre », car la plupart des champignons peuvent être facilement visibles avec l’une ou l’autre des taches.
Un avantage du GMS est qu’il produit un meilleur contraste de coloration dans les sections de tissus et détecte même les champignons dégénérés et morts qui peuvent ne pas être détectés par la tache PAS. Cela fait de GMS un meilleur choix pour le dépistage général des tissus pour les infections fongiques.
Qui utilise La Teinture GMS ?
Cette teinture est largement utilisée à des fins de diagnostic et de recherche. Par exemple, les chercheurs qui étudient les organismes fongiques peuvent examiner régulièrement des sections tachées de GMS pour évaluer certains éléments fongiques dans les tissus d’intérêt.
Dans les laboratoires de diagnostic, la coloration tissulaire GMS est souvent utilisée en combinaison avec une culture microbiologique pour le diagnostic des infections fongiques chez les humains et les animaux, car la présence d’organismes fongiques dans les tissus indique une infection invasive. Par conséquent, les pathologistes utiliseront souvent cette tache pour aider à répondre aux questions après avoir examiné les sections de routine colorées par H& E qui contiennent des changements suggérant une infection fongique.
Comment le GMS est-il le plus couramment utilisé dans votre laboratoire?
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