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Le terme placebo peut être couramment utilisé en médecine. Cependant, l’effet placebo est également largement étudié et bien documenté dans les activités humaines, telles que le sport, l’amélioration cognitive et le marketing. Ce ne sont pas seulement les chercheurs en médecine qui travaillent avec et autour de l’effet placebo. Les neuromarqueurs sont habiles à utiliser l’effet placebo pour inciter les clients cibles à acheter leurs produits. Si vous êtes intéressé par les domaines de l’influence des placebos sur la vie humaine, cet article de statistiques sur l’effet placebo est fait pour vous.

Non seulement nous partagerons des statistiques intéressantes, mais nous vous donnerons également une version simplifiée de la science derrière l’effet placebo jusqu’à présent. De cette façon, vous aurez une meilleure chance de l’exploiter. Ceci est important pour le cadre de l’entreprise, surtout si vous êtes un spécialiste du marketing, car les actions marketing peuvent façonner les attentes et, par extension, la perception de la marque. Cependant, si vous voulez juste un aperçu rapide ou une fiche d’information statistique juste pour acquérir des connaissances amusantes sur l’effet placebo, vous êtes également au bon endroit.

La science du placebo: En bref

Le mot placebo a ses racines en latin. Cela signifie « Je serai agréable. »En science médicale, l’effet placebo se produit lorsque des placebos ou des « traitements et médicaments fictifs ou inappropriés » fonctionnent simplement parce que les patients croient qu’ils fonctionnent à l’avance. En outre, le terme nocebo est utilisé pour une substance neutre qui crée des effets nocifs. Les deux effets montrent que nos idées préconçues et nos attitudes à l’égard des choses ou des activités affectent les résultats réels et la façon dont nous les percevons. Les croyances antérieures ont un pouvoir sur les résultats et percepts postérieurs.

Les rôles des opioïdes endogènes

Les opioïdes sont connus pour leurs effets analgésiques ou analgésiques. De plus, les opioïdes sont originaires de notre corps. De plus, les scientifiques ont montré que nos opioïdes endogènes jouent un rôle dans l’effet placebo basé sur l’espérance. Cela implique des régions riches en opioïdes et le gris périaquéductal (PAG), le principal centre de contrôle de la modulation de la douleur. Le PAG joue également un rôle dans la façon dont nous répondons aux stimuli menaçants. Curieusement, il a également joué un rôle dans la consommation. Cela pourrait être un indice de l’effet placebo dans le marketing.

• Dans une étude placebo, les chercheurs ont constaté que 8 régions clés riches en opioïdes sur 11 présentaient des valeurs opioïdes positives et qu’aucune ne présentait de diminution. Sur les 27 régions cérébrales d’intérêt qu’ils ont étudiées, 14 ont montré des augmentations significatives induites par placebo et aucune n’a montré de diminution.
• Dans la même étude, les magnitudes de l’effet placebo varient de 5% à 17% de la mesure de base qu’ils ont prise. Cela montre une augmentation significative de l’activation des opioïdes.

De plus, les chercheurs pensent que ce ne sont pas seulement les attentes d’une personne et les produits chimiques corporels qui peuvent influencer les résultats thérapeutiques. La qualité subjective des soins et du soutien social joue également un rôle. Ainsi, l’effet placebo n’est pas seulement causé par des croyances internes cloisonnées. Nos croyances et nos attitudes sont également médiées par des facteurs sociaux tels que les patients et les personnes, qui en général sont intégrés dans leur environnement immédiat. Ainsi, les facteurs sociaux jouent un rôle clé dans les effets placebo.

Facteurs sociaux et Placebo

Les scientifiques étudient les effets du placebo influencés par la société à l’aide de tests d’administration de traitements ouverts et cachés. Les traitements ouverts sont des procédures effectuées à la connaissance du patient avec les interactions sociales habituelles avec le personnel médical. Les traitements cachés sont des procédures qui sont généralement effectuées via des méthodes assistées par machine à l’insu du patient. Par exemple, une machine pompant la dose requise à l’heure définie dans l’IV sans que le patient le sache.

• Les chercheurs ont découvert qu’une dose analgésique de quatre analgésiques (buprénorphine, tramadol, kétorolac et métamizole) en milieu postopératoire pour réduire la douleur de 50% est plus élevée dans les perfusions cachées que dans les perfusions ouvertes.
• Dans une étude où le diazépam est administré pour réduire l’anxiété postopératoire, ceux avec des perfusions ouvertes ont obtenu un écart-type moyen de 37,7 ± 9,5 au test d’inventaire de l’état d’anxiété (STAI-S) après deux heures avec une valeur de base de 49,7 ± 11,3. C’est une diminution considérable. Pour le groupe caché, ils avaient une moyenne de base de 51,0 ±11,9. Après deux heures de prise, la moyenne a légèrement augmenté pour atteindre 53,1 ±10,6. Des scores plus bas signifient des niveaux d’anxiété plus faibles. Cela indique que l’administration ouverte semble mieux fonctionner.
• En ce qui concerne les interruptions ouvertes et cachées du diazépam, le groupe ouvert a obtenu une moyenne de 48,5 ± 10,5 et 51,8 ±12,5 après les marques 4h et 8h respectivement. C’est par rapport à la ligne de base de 42,4 ±9,1. Sachant que l’administration du médicament a été arrêtée, ils ont signalé une augmentation de leurs angoisses. Pour le groupe caché, la ligne de base était de 40,2 ±11,2. Cela est resté presque le même après quatre heures à 40,7 ±10. Cependant, ils ont obtenu un score de 0,6 ± 10,4 après huit heures. Cela indiquait qu’une interruption cachée de l’intervention médicamenteuse n’induisait aucune rechute d’anxiété.

Placebo dans les essais médicaux

L’effet placebo est un phénomène psychobiologique réel et mesurable. Il imprègne presque tout dans le contexte thérapeutique. Ainsi, lorsqu’il s’agit d’essais médicaux, le test contre les placebos est considéré comme le test acide de l’efficacité d’un médicament. Les essais cliniques randomisés (ECR) testent les placebos et utilisent les randomisations et l’aveuglement. Ainsi, les chercheurs peuvent isoler les effets des médicaments ou des traitements testés.

• Les taux de guérison par placebo varient de 15% à 79%. Cela n’aide pas que les signaux sociaux affectent l’analgésie placebo. L’effet placebo augmente à mesure que la durée et le nombre de traitements augmentent. Ainsi, les chercheurs doivent prendre en compte les facteurs sociaux dans les procédures de livraison.
• Depuis 2000, le nombre total d’études cliniques enregistrées dans le monde a augmenté. Il n’y avait que 2119 essais cliniques enregistrés dans le monde en 2000. En 2015, c’était 205 372. En 2016, il y avait 233 171 inscrits. Et, il y en avait 262 361 en 2017, 293 341 en 2018 et 318 091 enregistrés en octobre 2019.
• Au 18 mai 2020, il y avait un total de 339 723 études. Parmi ceux-ci, 50% étaient situés exclusivement en dehors des États-Unis tandis que 34% étaient situés exclusivement à l’intérieur. Seulement 5% des études cliniques sont réalisées simultanément à l’intérieur et à l’extérieur des États-Unis. Cependant, il y avait 12% de leurs emplacements non comptabilisés.
• Des 339 723 études, 266 918 ou 79% étaient interventionnelles. Parmi les quatre types d’intervention, c’est l’intervention médicamenteuse ou biologique qui compte le plus avec 148 462 interventions. Les interventions comportementales ou autres en comptaient 86 823. Les interventions chirurgicales étaient au nombre de 28 067 et les interventions par appareil étaient au nombre de 34 431. Il est bon de noter que de nombreuses études ont des interventions multiples. Ainsi, la somme des comptes n’égale pas le nombre total d’études.

De plus, les patients participant à des ECR ne comprennent généralement pas le sens des procédures et leurs justifications. Donc, il y a un côté éthique aux tests. Cela n’aide pas que de nombreux documents d’information sur les participants soient pour la plupart dépourvus de justifications du placebo et d’explications du risque.

• Dans un ensemble de 52 ECR, seulement 35% ou 18 des protocoles d’étude ont fourni une justification de l’utilisation du placebo.
• Seulement 15 ou 29% des déclarations, le chercheur principal (IP) a fourni la justification de son utilisation.
• Il n’y avait que neuf articles ou 17% qui indiquaient des risques possibles associés à l’utilisation du placebo. Seulement six ou 12% ont discuté des risques possibles associés aux placebos.
• Seulement 23 % ou 12 ECR ont expliqué pourquoi un placebo est nécessaire pour des ensembles de matériel d’information sur les participants.

Traitement médical et placebos

Maintenant, d’un point de vue scientifique, nous savons que les placebos fonctionnent, Et l’effet placebo pourrait bien expliquer pourquoi les traitements et thérapies chamaniques traditionnels sont efficaces. La croyance est une chose puissante car elle incite notre corps à être propice à la guérison. C’est pourquoi certains professionnels de la santé et scientifiques préconisent l’exploitation de l’effet placebo pour améliorer et accélérer la guérison.

Ordonnances de placebo

• À l’échelle mondiale, 17% à 80% des médecins ont prescrit régulièrement des placebos. Environ 29 % à 97% des médecins généralistes (généralistes) ont utilisé des placebos au moins une fois dans leur carrière.
• Environ 15% à 89% des médecins généralistes dans le monde ont utilisé des placebos mensuellement, tandis qu’environ 1% à 75% utilisent des placebos au moins une fois par semaine.
• Environ 2% à 15% des médecins généralistes dans le monde ont prescrit des placebos purs tandis qu’environ 53% à 89% ont prescrit des traitements non spécifiques ou des placebos impurs. Les placebos purs sont des traitements qui ne contiennent aucun ingrédient actif. Les placebos impurs sont des traitements qui contiennent des ingrédients actifs mais ne sont pas recommandés pour le traitement d’une affection.
• Au Royaume-Uni, des chercheurs ont découvert qu’environ 97% des médecins généralistes avaient prescrit des placebos.
• 10% de ces GPS ont distribué des placebos purs.
• En outre, l’enquête britannique a révélé que plus de 1% des GPS utilisaient des placebos purs au moins une fois par semaine. En revanche, 77% des GPS utilisaient des placebos impurs au moins une fois par semaine.
• La plupart des médecins britanniques pensaient que les placebos étaient éthiques dans certaines circonstances. 66% le croient pour les placebos purs et 84% pour les placebos impurs.

Chirurgies fictives

Il existe également des dilemmes éthiques en ce qui concerne les traitements fictifs, en particulier ceux qui sont invasifs. Cependant, lorsque les chercheurs examinent les taux d’amélioration, à la fois subjectifs et objectifs, ils ont constaté que la chirurgie fictive « fonctionne » à des niveaux étonnants parfois.

• Dans une méta-analyse portant sur 2902 patients, il a été constaté que l’amélioration moyenne pour les groupes fictifs par rapport au traitement actif était de 78% dans les conditions liées à la douleur.
• Dans la même étude, l’amélioration moyenne pour les groupes fictifs de l’obésité était de 71%.
• Les améliorations moyennes de la chirurgie fictive pour le trouble du reflux gastro-œsophagien (RGO) étaient de 57%, les mêmes que pour les autres conditions.
• Cependant, les améliorations moyennes étaient plus faibles dans les essais de chirurgie classique (21%) que dans les essais endoscopiques (73%) et les procédures percutanées (64 %).
• Dans une étude portant sur 53 chirurgies fictives, 13 ou 25% des études sur l’effet placebo ont signalé des améliorations subjectives de la douleur, tandis que 32% ou 17 ont signalé des améliorations de la fonction et 15% ont signalé une amélioration de la qualité de vie.
• Environ 42 %, soit 22 sur 53, ont déclaré un résultat primaire objectif. Cela signifie que les mesures ne dépendaient pas uniquement des patients ou des évaluateurs.

Avantages subjectifs par rapport à la performance objective

• Dans une étude sur l’asthme et le placebo, les améliorations subjectives ressenties par les patients pour un médicament réel (Albutérol) ont été rapportées à 50%. Ils ont rapporté une amélioration de 45% par rapport à un placebo. Il y avait une amélioration subjective de 46% de l’acupuncture fictive et seulement une amélioration de 21% de l’absence d’intervention. Dans ce cas particulier, les placebos ne font que quatre à cinq points de pourcentage de pire qu’un médicament réel en ce qui concerne l’amélioration subjective. Ou, ce médicament particulier n’est que d’environ quatre à cinq points de pourcentage subjectivement plus thérapeutique que les placebos.

• Cependant, dans la même étude, les chercheurs ont constaté que les résultats objectifs des interventions sont loin de ceux perçus ci-dessus. En ce qui concerne le test du Volume Expiratoire Forcé objectif (VEV), les patients qui ont pris de l’albutérol ont présenté une plus grande variation du VEV avec à 20,1%. Le VEV chez les patients ayant pris un placebo, une acupuncture fictive et un contrôle sans intervention était de 7,5%, 7,3% et 7,1% respectivement.

Santé mentale

L’effet placebo pèse également sur les traitements des maladies mentales. En tant que tel, il est plus difficile pour les chercheurs en médecine d’isoler une intervention et d’en mesurer l’efficacité. Mais à cause du placebo qui est juste là. De nombreux professionnels de la santé mentale pensent qu’il est préférable d’en profiter. Cependant, il peut y avoir des dangers.

• Il a été constaté qu’une libération significative de dopamine peut survenir lorsque les patients savent qu’ils ont une probabilité de 75% de recevoir des médicaments, mais pas avec toutes les autres probabilités (25%, 50% et 100%). Cela montre que l’anticipation du bénéfice thérapeutique, en soi, peut susciter cette hormone de bien-être.
• Dans une étude sur la dépression et le placebo, il a été constaté qu’il n’y avait pas de différence significative dans le taux de réponse chez les finissants entre le médicament (53%) et le placebo (42,3%). Cependant, ceux qui ont de l’expérience avec les antidépresseurs ont des taux de réponse plus élevés aux médicaments à 52 ans.4% que le placebo à 25%.
• De plus, il a été constaté plus tard que les améliorations cliniques chez les personnes ayant déjà pris des antidépresseurs étaient de 45% alors que les améliorations cliniques pour les placebos du même groupe n’étaient que inférieures à 30%.
• D’autre part, ceux qui n’avaient jamais pris d’antidépresseurs avant la recherche ont connu une amélioration clinique d’un peu plus de 60% en utilisant à la fois des médicaments et un placebo

Selon ces statistiques sur l’effet placebo sur la santé mentale, les placebos semblent avoir un impact plus important sur les personnes qui n’ont aucune expérience avec de vrais médicaments. En fait, les placebos peuvent avoir le même niveau d’efficacité que les médicaments réels selon les données. D’autre part, l’expérience antérieure avec les médicaments semble atténuer à la fois l’efficacité des médicaments et celle du placebo. Cependant, les données montrent que les patients ayant une expérience avec les antidépresseurs obtiennent plus d’améliorations cliniques lorsqu’ils prennent des médicaments que sous des placebos.

Sports, améliorations cognitives et Placebos

Dans le monde du sport, la victoire et la défaite sont séparées de quelques centimètres et quelques millisecondes. Ainsi, les athlètes profitent de tous les avantages qu’ils pourraient obtenir. Certains légalement et d’autres illégalement. Cependant, les placebos et le pouvoir de la croyance semblent jouer un grand rôle.

• Dans une étude de cycle et de placebo, les chercheurs ont constaté une augmentation probablement insignifiante de 1% de la puissance moyenne par rapport aux lignes de base qui ont été associées à des essais expérimentaux où les sujets croyaient avoir ingéré de la caféine. Cela peut atteindre une augmentation de puissance probablement bénéfique de 2,2%.
• En revanche, les sujets produisent 1,4% de puissance en moins que la valeur initiale lorsqu’ils croient avoir pris un placebo.
• À mesure que la consommation perçue de caféine augmente, plus de puissance a été produite dans un contre-la-montre cycliste de 10 km avec placebos et conditionnement. Lorsque les participants croyaient qu’ils prenaient 4,5 milligrammes par kilogramme de poids corporel (mg.kg), ils ont produit 1,3 % de puissance en plus par rapport à la ligne de base. Ils produisent 3,1 % de puissance en plus par rapport à la ligne de base alors qu’ils croyaient en avoir pris 9,0 mg.kg de caféine. De plus, tous les sujets ont signalé des symptômes liés à la caféine sans consommation de caféine. Lorsqu’on leur a dit qu’ils avaient reçu un placebo et qu’ils avaient vraiment reçu un placebo, le pourcentage de variation par rapport à leurs valeurs de base était en moyenne de -1,4%.
• Dans trois études portant sur les élévations pondérées maximales, deux échantillons sur trois ont été informés qu’ils recevaient des stéroïdes anabolisants. Au lieu de cela, ils ont reçu un placebo. Les variations en pourcentage par rapport à leurs niveaux de référence étaient respectivement de 9,6 % et de 4,6 %. Lors d’un autre test, les participants ont été informés qu’ils prenaient des acides aminés. Au lieu de cela, ils ont reçu des placebos. Leurs poids maximums levés étaient en moyenne de 11 % par rapport à leurs lignes de base.
• Dans une étude menée auprès de 44 étudiants universitaires ayant une tâche d’extension de jambe pour une mesure de performance, les chercheurs les ont informés qu’ils prendraient de la caféine pour les aider dans leurs performances. Au lieu de cela, ils ont reçu des placebos. Les chercheurs ont constaté que 11,4% changeaient lorsqu’ils recevaient un placebo seul et que 25,9% changeaient lorsqu’ils étaient traités avec un placebo et un conditionnement.
• Les chercheurs ont constaté qu’en informant les participants qu’ils utilisaient une raquette de tennis améliorée, ils amélioraient leurs services de tennis de 5% même si la raquette n’était qu’un placebo.
• Lors d’un test de performance en saut en longueur debout, les athlètes de sous-élite qui utilisaient un ruban de kinésiologie n’ont enregistré qu’un changement de performance de 1%. Ceux qui ont reçu un placebo ont enregistré une amélioration similaire de 1,5%.

Amélioration cognitive

Tout comme les athlètes, les entrepreneurs technologiques, les codeurs et même les universitaires sérieux sont intégrés dans des environnements hautement compétitifs. Ainsi, ils veulent également avoir un avantage sur la concurrence. Une façon de le faire est d’ingérer des stimulateurs cognitifs comme le modafinil et les racétams. Les stimulants sont populaires dans ces milieux.

• L’utilisation de stimulants à vie non médicaux est populaire parmi les étudiants américains. 8,3 % affirment en avoir utilisé à vie et 5,9 % l’ont utilisé au cours de la dernière année. De plus, seulement 4.3% de la population allemande et 6,5% des étudiants universitaires australiens ont une utilisation non médicale à vie de stimulants.
• Dans une étude, les sels d’amphétamine administrés ont amélioré les performances cognitives dans seulement 2 des 31 sous-tests d’une batterie de tests neuropsychologiques. Cependant, l’administration prévue du médicament lui-même a donné des performances cognitives réelles et perçues, indépendamment de l’ingestion de sels d’amphétamine mélangés ou d’un placebo.
• Même dans la pensée créative, les placebos peuvent aider à faire ressortir une plus grande originalité. Le groupe placebo pour une tâche de Jeu Créatif de Recherche de nourriture (CFG) avait un score médian de 7,0 avec un écart-type de ± 0,5. Le groupe témoin a 6,7±0,4.

Les chercheurs ont découvert que les médicaments d’amélioration cognitive ou « médicaments intelligents » peuvent affecter la perception de l’amélioration cognitive. Ils peuvent également aider à l’éveil et à la concentration. Cependant, l’amélioration cognitive est un animal totalement différent. De plus, les placebos fonctionnent avec des ingrédients actifs pour contribuer aux avantages réels et perçus.

L’effet placebo dans le marketing

Les scientifiques cognitifs et les économistes comportementaux savent depuis longtemps que les actions marketing peuvent entraîner des effets placebo. L’une de ces actions marketing est la stratégie de tarification. Plus souvent que moins, les produits dont le prix est inférieur se sentent plus inférieurs que ceux dont le prix est plus élevé. Les prix agissent comme un signal externe qui crée une attente chez les gens sur la qualité ou la qualité du produit. Ils construisent l’espérance. De plus, même les rabais jouent un rôle énorme.

Espérance, prix et remises

Une expérience impliquant une boisson commerciale qui est annoncée pour augmenter l’acuité mentale sur son emballage, il a été constaté que les participants à une tâche de puzzle qui croyaient qu’ils étaient facturés avec un prix réduit se comportaient moins bien que ceux qui croyaient avoir été facturés avec le prix réel. Les participants n’étaient pas vraiment faits pour payer. Cela a également été fait pour induire un effet placebo. De plus, dans l’étude, les participants ont été séparés en deux groupes, espérance faible ou espérance élevée. On a posé aux participants à une espérance élevée la question de savoir à quel point ils s’attendaient à ce que la boisson améliore leur concentration et leur performance. Le groupe à faible espérance ne l’était pas.

• Le groupe à faible espérance qui a « payé » le prix total de la boisson avait une moyenne de résolution de 9,5 énigmes sur 15 en 30 minutes tandis que ceux du même groupe à faible espérance qui ont « payé » le prix réduit avaient une moyenne de résolution de 7,7. Les énigmes résolues dans la condition de contrôle avaient une moyenne de 9,1.
• Dans le groupe de l’espérance élevée, ceux qui ont payé le plein prix ont une note moyenne de 9.9 alors que ceux du groupe à prix réduit ont une note moyenne de 5,8. Fait intéressant, lors du débriefing, tous les participants ont nié que le prix de la boisson affectait leurs performances.

Cependant, dans une expérience modifiée où un groupe a été informé de la relation prix-efficacité et l’autre non, l’effet placebo a été atténué dans une certaine mesure. Ceux qui ont été informés du lien prix-efficacité font partie du groupe de la saillance prix-efficacité élevée, tandis que ceux qui ne faisaient pas partie du groupe de la saillance prix-efficacité faible.

• Le groupe de saillance prix-efficacité élevé a obtenu des résultats différents de ceux de la première expérience. Le groupe à prix plein était en moyenne de 8,0 puzzles sur 15 en 30 minutes et le groupe à prix réduit était en moyenne de 8,2. Il semble que la connaissance du lien prix-efficacité ait diminué les effets du placebo. Le nombre d’énigmes résolues dans la condition de contrôle était de 8,0.
• De plus, le groupe de saillance à faible prix-efficacité a obtenu des scores différents. Ceux du groupe de saillance à faible efficacité prix qui ont payé le prix total ont résolu en moyenne 8,3 énigmes et ceux qui ont payé le prix réduit ont obtenu une note de 6,8.

Travaillant avec et Autour de l’effet Placebo?

Les exemples d’effet placebo, les expériences et les statistiques ci-dessus montrent que l’effet placebo est omniprésent dans l’expérience humaine quotidienne. C’est dans des entreprises compétitives, du sport au milieu universitaire en passant par la technologie. Il joue un rôle important dans les affaires et le consumérisme. De plus, certains sont convaincus qu’en savoir plus sur l’effet placebo peut nous aider à l’amortir un peu et à l’exploiter lorsque nous en avons besoin.

Par exemple, dans le domaine médical, beaucoup soutiennent que les professionnels devraient exploiter davantage l’effet placebo. N’oubliez pas que l’effet placebo n’est pas seulement induit par une pilule de sucre ou des traitements fictifs. Il est également induit par des interactions sociales positives. Ainsi, agir courtoisement et humainement envers les patients peut induire une guérison réelle et perçue.

De plus, du côté des affaires, peut-être que le fait de se concentrer sur la commercialisation des effets placebo peut aider le marché à générer des produits et des services de meilleure qualité et à meilleur prix. À l’esprit, le fait de se rapprocher de l’effet placebo a peut-être déjà joué un rôle important dans la sélection permanente des produits et services hors des marchés. Peut-être que notre inconscient a plus à voir avec cela que notre conscient, tout comme l’indiquent les statistiques sur l’effet placebo ci-dessus.

Enfin, l’effet placebo est bien étudié. De plus, d’après ces études, une chose semble sûre: l’effet placebo ne disparaîtra pas. Cela peut avoir des effets positifs et négatifs. Ainsi, nous pouvons vivre avec ou apprendre à travailler avec et autour d’elle. Cependant, il est difficile de dire si nous avons vraiment un choix clair en la matière.

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