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El término placebo se puede usar popularmente cuando se trata de medicina. Sin embargo, el efecto placebo también está ampliamente estudiado y bien documentado en actividades humanas, como deportes, mejora cognitiva y marketing. No son solo los investigadores médicos los que trabajan con y alrededor del efecto placebo. Los neuromarketers son expertos en usar el efecto placebo para persuadir a los clientes objetivo a comprar sus productos. Si está interesado en qué áreas de la vida humana influyen los placebos, este artículo de estadísticas del efecto placebo es para usted.

No solo compartiremos estadísticas interesantes, sino que también le daremos una versión simplificada de la ciencia detrás del efecto placebo hasta ahora. De esta manera, tendrá una mejor oportunidad de aprovecharlo. Esto es importante para el entorno empresarial, especialmente si eres un marketer, ya que las acciones de marketing pueden moldear las expectativas y, por extensión, la percepción de la marca. Sin embargo, si solo desea un resumen rápido o una hoja de datos estadísticos para obtener un conocimiento divertido sobre el efecto placebo, también ha venido al lugar correcto.Estadísticas del efecto placebo

La ciencia del Placebo: En resumen

La palabra placebo tiene sus raíces en latín. Significa » Seré agradable.»En la ciencia médica, el efecto placebo ocurre cuando los placebos o los «tratamientos y medicamentos falsos o inapropiados» funcionan solo porque los pacientes creen que funcionan de antemano. Además, el término nocebo se utiliza para una sustancia neutra que crea efectos nocivos. Ambos efectos muestran que nuestras nociones y actitudes preconcebidas hacia las cosas o actividades afectan los resultados reales y la forma en que los percibimos. Las creencias anteriores tienen poder sobre los resultados y percepciones posteriores.

Las funciones de los opioides endógenos

Los opioides son conocidos por sus efectos analgésicos o analgésicos. Además, los opioides son nativos de nuestro cuerpo. Y, los científicos han demostrado que nuestros opioides endógenos juegan un papel en el efecto placebo basado en la expectativa. Esto involucra regiones ricas en opioides y el gris periacueductal (PAG), el principal centro de control para la modulación del dolor. El PAG también juega un papel en la forma en que respondemos a los estímulos amenazantes. Curiosamente, también se descubrió que jugaba un papel en el consumo. Esto podría ser un indicio del efecto placebo en la comercialización.

  • En un estudio con placebo, los investigadores encontraron que 8 de cada 11 regiones clave ricas en opioides mostraron valores positivos de opioides y ninguna mostró disminuciones. Del total de 27 regiones cerebrales de interés que estudiaron, 14 mostraron aumentos significativos inducidos por placebo y ninguna mostró disminuciones.
  • En el mismo estudio, las magnitudes del efecto placebo oscilaron entre el 5% y el 17% de la métrica basal que tomaron. Esto muestra un aumento significativo en la activación de opioides.

Además, los investigadores piensan que no son solo las expectativas de una persona y los productos químicos corporales los que pueden influir en los resultados terapéuticos. La calidad subjetiva de la atención y el apoyo social también desempeñan un papel. Por lo tanto, el efecto placebo no es causado solo por creencias internas en silos. Nuestras creencias y actitudes también están mediadas por factores sociales como los pacientes y las personas, que en general están incrustados en sus entornos inmediatos. Por lo tanto, los factores sociales juegan un papel clave en los efectos placebo.

Factores sociales y Placebo

Los científicos estudian los efectos de placebo socialmente influenciados utilizando pruebas de administración de tratamiento abiertas y ocultas. Los tratamientos abiertos son procedimientos realizados con el conocimiento del paciente, completados con las interacciones sociales habituales con el personal médico. Los tratamientos ocultos son procedimientos que generalmente se realizan a través de métodos asistidos por máquinas sin el conocimiento del paciente. Por ejemplo, una máquina que bombea la dosis requerida a la hora establecida en la vía intravenosa sin que el paciente lo sepa.

  • Los investigadores encontraron que una dosis analgésica de cuatro analgésicos (buprenorfina, tramadol, ketorolaco y metamizol) en un entorno postoperatorio para reducir el dolor en un 50% es mayor en infusiones ocultas que en infusiones abiertas.
  • En un estudio en el que se administró diazepam para reducir la ansiedad postoperatoria, aquellos con infusiones abiertas obtuvieron una media±desviación estándar de 37,7±9,5 en la prueba de inventario del estado de ansiedad (STAI-S) después de dos horas, con un valor basal de 49,7±11,3. Es una disminución considerable. Para el grupo oculto, tuvieron un promedio basal de 51,0±11,9. Después de dos horas de ingesta, la media subió ligeramente a 53,1±10,6. Las puntuaciones más bajas significan niveles más bajos de ansiedad. Esto indica que la administración abierta parece funcionar mejor.
  • Cuando se trata de interrupciones abiertas y ocultas de diazepam, el grupo abierto obtuvo un promedio de 48,5±10,5 y 51,8±12,5 después en las marcas de 4h y 8h respectivamente. Esto contrasta con el valor basal de 42,4±9,1. Sabiendo que la administración de medicamentos se detuvo, informaron de un aumento en sus ansiedades. Para el grupo oculto, el valor basal fue de 40,2±11,2. Esto se mantuvo casi igual después de cuatro horas en 40,7±10. Sin embargo, obtuvieron un puntaje de 0,6±10,4 después de ocho horas. Esto indicó que una interrupción oculta de la intervención con medicamentos no indujo ninguna recaída de ansiedad.

Fuente: Colloca y colegas

Placebo en Ensayos Médicos

El efecto placebo es real y medible psicobiológicos fenómeno. Impregna casi todo dentro del contexto terapéutico. Por lo tanto, cuando se trata de ensayos médicos, las pruebas contra placebos se consideran la prueba de ácido para la eficacia de un medicamento. Los ensayos clínicos aleatorizados (ECA) prueban contra placebos y hacen uso de aleatorizaciones y cegamiento. Por lo tanto, los investigadores pueden aislar los efectos de los medicamentos o el tratamiento probados.

  • Las tasas de curación con placebo oscilan entre un 15% bajo y un 79% alto. No ayuda que las señales sociales afecten la analgesia del placebo. El efecto placebo aumenta a medida que aumenta la duración y el número de tratamientos. Por lo tanto, los investigadores deben tener en cuenta los factores sociales en los procedimientos de parto.
  • Desde 2000, el número total de estudios clínicos registrados en todo el mundo ha aumentado. En el año 2000, solo se registraron 2.119 ensayos clínicos en todo el mundo. En 2015 fueron 205.372. En 2016, se registraron 233.171. Y, hubo 262,361 en 2017, 293,341 en 2018 y 318,091 registrados a octubre de 2019.
  • Al 18 de mayo de 2020, había un total de 339.723 estudios. De ellos, el 50% estaban ubicados exclusivamente fuera de los Estados Unidos, mientras que el 34% estaban ubicados exclusivamente dentro. Solo el 5% de los estudios clínicos se realizan simultáneamente dentro y fuera de los Estados Unidos. Sin embargo, había un 12% con sus ubicaciones desaparecidas.
  • De los 339.723 estudios, 266.918 o el 79% fueron de intervención. De los cuatro tipos de intervención, la intervención farmacológica o biológica es la que más cuenta con 148.462. Hubo 86.823 intervenciones conductuales o de otro tipo. El número de intervenciones quirúrgicas fue de 28.067 y el de intervenciones con dispositivos fue de 34.431. Es bueno notar que muchos estudios tienen múltiples intervenciones. Por lo tanto, la suma de los recuentos no es igual al número total de estudios.

Además, los pacientes que participan en ECA no suelen comprender el significado de los procedimientos y sus justificaciones. Por lo tanto, hay un lado ético de las pruebas. No ayuda que muchos materiales de información para los participantes estén en su mayoría desprovistos de justificaciones de placebo y explicaciones de riesgo.

  • En un conjunto de 52 ECA, solo el 35% o 18 de los protocolos del estudio proporcionaron alguna justificación para el uso de placebo.
  • Solo el 15 o el 29% de las declaraciones, el investigador principal (IP) justificó su uso.
  • Solo hubo nueve artículos, o el 17%, que indicaron posibles riesgos asociados con el uso de placebo. Solo seis o 12% discutieron los posibles riesgos asociados con los placebos.
  • Solo el 23% o 12 ECA incluyeron una explicación de por qué es necesario un placebo para los conjuntos de materiales de información para los participantes.

Fuente: ClinicalTrials.gov

Tratamiento médico y Placebos

Ahora, desde una perspectiva científica, sabemos que los placebos funcionan, Y el efecto placebo bien puede explicar por qué las curas y terapias chamánicas tradicionales son efectivas. La creencia es una cosa poderosa, ya que prepara nuestros cuerpos para ser conducentes a la curación. Esta es la razón por la que algunos profesionales médicos y científicos abogan por aprovechar el efecto placebo para hacer que la curación sea mejor y más rápida.

Recetas con placebo

  • A nivel mundial, entre el 17% y el 80% de los médicos han recetado placebos de forma rutinaria. Entre el 29% y el 97% de los médicos generalistas (GPS) han usado placebos al menos una vez en su carrera.
  • Entre el 15% y el 89% de los GPS de todo el mundo han usado placebos mensualmente, mientras que entre el 1% y el 75% usan placebos al menos semanalmente.
  • Alrededor del 2% al 15% de los médicos de cabecera a nivel mundial prescribieron placebos puros, mientras que alrededor del 53% al 89% prescribieron terapias inespecíficas o placebos impuros. Los placebos puros son tratamientos que no contienen ingredientes activos. Los placebos impuros son tratamientos que contienen ingredientes activos, pero no se recomiendan para el tratamiento de una afección.
  • En el Reino Unido, los investigadores encontraron que aproximadamente el 97% de los médicos de cabecera han recetado placebos.
  • El 10% de estos GPS han dado placebos puros.
  • Además, la encuesta del Reino Unido encontró que más del 1% de los GPS usaban placebos puros al menos una vez a la semana. Por otro lado, el 77% de los GPs usaban placebos impuros al menos una vez a la semana.
  • La mayoría de los médicos del Reino Unido creían que los placebos son éticos en algunas circunstancias. el 66% cree esto para los placebos puros y el 84% cree esto para los placebos impuros.

Cirugías ficticias

También hay problemas éticos cuando se trata de tratamientos ficticios, especialmente aquellos que son invasivos. Sin embargo, cuando los investigadores echan un vistazo a las tasas de mejora, tanto subjetivas como objetivas, descubrieron que la cirugía simulada «funciona» en niveles asombrosos algunas veces.

  • En un metaanálisis que involucró a 2902 pacientes, se encontró que la mejoría promedio para los grupos simulados frente al tratamiento activo fue de 78% en condiciones relacionadas con el dolor.
  • En el mismo estudio, la mejoría media para los grupos simulados de obesidad fue del 71%.
  • La mejoría media de la cirugía simulada para el trastorno por reflujo gastroesofágico (ERGE) fue del 57%, lo mismo que en otras afecciones.
  • Sin embargo, las mejorías medias fueron menores en los ensayos de cirugía clásica en un 21% que en los ensayos endoscópicos en un 73% y en los procedimientos percutáneos en un 64%.
  • En un estudio de 53 cirugías simuladas, 13 ó 25% de los estudios del efecto placebo informaron mejoras subjetivas en el dolor, mientras que el 32% ó 17 informaron mejoras en la función y el 15% informaron mejoras en la calidad de vida.
  • Aproximadamente el 42%, o 22 de 53, informaron un resultado primario objetivo. Esto significa que las medidas no dependían solo de los pacientes o evaluadores.

Beneficios subjetivos vs Rendimiento objetivo

  • En un estudio de asma y placebo, se informó que las mejoras subjetivas sentidas por los pacientes para un medicamento real (Albuterol) fueron del 50%. Reportaron una mejoría del 45% con un placebo. Hubo una mejoría subjetiva del 46% a partir de la acupuntura simulada y solo un 21% a partir de la ausencia de intervención. En este caso en particular, los placebos son solo de cuatro a cinco puntos porcentuales peores que un medicamento real cuando se trata de una mejora subjetiva. O bien, este medicamento en particular es solo de cuatro a cinco puntos porcentuales subjetivamente más terapéutico que los placebos.

Fuente: Ted J. Kaptchuk y colegas

  • Sin embargo, en el mismo estudio, los investigadores encontraron que los resultados objetivos de las intervenciones están lejos de los percibidos anteriormente. Cuando se trata de la prueba objetiva de Volumen Espiratorio Forzado (VEF), los pacientes que tomaron albuterol mostraron un cambio mayor en el VEF con un 20,1%. El VEF de los pacientes que tomaron placebo, acupuntura simulada y control sin intervención fue de 7,5%, 7,3% y 7,1%, respectivamente.

Fuente: Ted J. Kaptchuk y sus colegas

Salud mental

El efecto placebo también se centra en los tratamientos de enfermedades mentales. Como tal, es más difícil para los investigadores médicos aislar una intervención y medir su efectividad. Pero debido a que el placebo está cerca. Muchos profesionales de la salud mental piensan que es mejor aprovecharlo. Sin embargo, puede haber peligros.

  • Se encontró que la liberación significativa de dopamina puede ocurrir cuando los pacientes saben que hay una probabilidad del 75% de recibir medicamentos, pero no con todas las demás probabilidades (25%, 50% y 100%). Esto demuestra que la anticipación del beneficio terapéutico, en sí misma, puede provocar esta hormona para sentirse bien.
  • En un estudio de depresión y placebo, se encontró que no hubo diferencia significativa en la tasa de respuesta en los pacientes que completaron el estudio entre el medicamento (53%) y el placebo (42,3%). Sin embargo, aquellos que tienen experiencia con antidepresivos tienen mayores tasas de respuesta a los medicamentos a los 52 años.4% que placebo al 25%.
  • Además, más tarde se descubrió que las mejoras clínicas para las personas que habían tomado previamente antidepresivos fueron del 45%, mientras que las mejoras clínicas para los placebos del mismo grupo fueron solo inferiores al 30%.
  • Por otro lado, aquellos que nunca han tomado antidepresivos antes de la investigación experimentaron una mejora clínica de un poco más del 60% utilizando tanto medicamentos como placebo

De acuerdo con estas estadísticas de efecto placebo para la salud mental, los placebos parecen tener un mayor impacto en las personas que no tienen experiencia con medicamentos reales. De hecho, los placebos pueden tener el mismo nivel de efectividad que los medicamentos reales según los datos. Por otro lado, la experiencia previa con medicamentos parece disminuir tanto la eficacia de los medicamentos como del placebo. Sin embargo, los datos muestran que los pacientes con experiencia con antidepresivos obtienen más mejoras clínicas mientras toman medicamentos que con placebos.

Fuente: Hunter y colegas 2015; Irving Kirsch, 2019

Deportes, Mejoras Cognitivas y Placebos

En el mundo de los deportes, la victoria y la derrota están separadas por solo pulgadas y milisegundos. Por lo tanto, los atletas aprovechan todas las ventajas que pueden obtener. Algunos legalmente y otros ilegalmente. Sin embargo, los placebos y el poder de la creencia parecen desempeñar un papel importante.

  • En un estudio de ciclismo y placebo, los investigadores encontraron un aumento trivial probable del 1% en el poder medio sobre las líneas de base que se han asociado con ensayos experimentales en los que los sujetos creían que habían ingerido cafeína. Esto puede elevarse a un aumento de potencia probablemente beneficioso del 2,2%.
  • Por otro lado, los sujetos producen un 1,4% menos de potencia que el valor basal cuando creen que tomaron un placebo.
  • A medida que aumenta la ingesta de cafeína percibida, se produjo más potencia en una prueba cronometrada de ciclismo de 10 km con placebos y acondicionamiento. Cuando los participantes creían que tomaban 4,5 miligramos por kilogramo de peso corporal (mg.kg), produjeron un 1,3% más de potencia sobre la línea de base. Producen un 3,1% más de potencia sobre la línea de base cuando creían que tomaban 9,0 mg.kg de cafeína. Además, todos los sujetos informaron síntomas relacionados con la cafeína sin ingesta de cafeína. Cuando se les dijo que se les dio un placebo y que realmente se les dio un placebo, el cambio porcentual de sus líneas de base tuvo un promedio de -1.4%.
  • En tres estudios sobre elevaciones máximas ponderadas, se informó a dos de cada tres muestras de que estaban recibiendo esteroides anabólicos. En cambio, recibieron un placebo. Los cambios porcentuales con respecto a sus líneas de base fueron del 9,6% y el 4,6%, respectivamente. En otra prueba, se informó a los participantes que estaban tomando aminoácidos. En cambio, se les dieron placebos. Sus pesos máximos levantados promediaron un 11% sobre sus líneas de base.
  • En un estudio con 44 estudiantes universitarios con una tarea de extensión de piernas para una medida de rendimiento, los investigadores les informaron que tomarían cafeína para ayudarlos con sus actuaciones. En cambio, se les dieron placebos. Los investigadores encontraron que el 11,4% cambió cuando recibieron placebo solo y el 25,9% cuando se hicieron con placebo y acondicionamiento.
  • Los investigadores descubrieron que al informar a los participantes de que están utilizando una raqueta de tenis mejorada, mejoran sus servicios de tenis en un 5%, incluso si la raqueta era solo un placebo.
  • En una prueba de rendimiento de salto de longitud de pie, los atletas sub-élite que usaron cinta de kinesiología solo registraron un cambio del 1% en el rendimiento. Los que recibieron un placebo registraron una mejora similar del 1,5%.

Fuente: Beedie y sus colegas

Mejora cognitiva

Al igual que los atletas, empresarios tecnológicos, programadores e incluso académicos serios, están integrados en entornos altamente competitivos. Por lo tanto, también quieren obtener una ventaja sobre la competencia. Una forma de hacerlo es mediante la ingestión de potenciadores cognitivos como modafinil y racetams. Los estimulantes son populares en estos círculos.

  • El uso de estimulantes de por vida no médicos es popular entre los estudiantes universitarios estadounidenses. el 8,3% afirma un uso de por vida de ellos y otro 5,9% lo usa en el último año. Además, solo 4.el 3% de la población alemana y el 6,5% de los estudiantes universitarios australianos consumen estimulantes de por vida sin fines médicos.
  • En un estudio, las sales de anfetamina administradas mejoraron el rendimiento cognitivo en solo 2 de los 31 subtests de una batería de pruebas neuropsicológicas. Sin embargo, la administración esperada del medicamento en sí produjo un rendimiento cognitivo real y percibido, independientemente de ingerir sales mixtas de anfetamina o un placebo.
  • Incluso en el pensamiento creativo, los placebos pueden ayudar a resaltar una mayor originalidad. El grupo placebo para una tarea de Juego Creativo de Forrajeo (CFG) tuvo una puntuación media de 7,0 con una desviación estándar de ±0,5. El grupo de control tiene 6,7±0,4.

Los investigadores encontraron que los medicamentos de mejora cognitiva o» medicamentos inteligentes » pueden afectar la percepción de la mejora cognitiva. También pueden ayudar en la vigilia y la concentración. Sin embargo, la mejora cognitiva es un animal totalmente diferente. Y los placebos funcionan con ingredientes activos para ayudar a contribuir a los beneficios reales y percibidos.

El efecto Placebo en la comercialización

Los científicos cognitivos y los economistas del comportamiento saben desde hace mucho tiempo que las acciones de marketing pueden producir efectos placebo. Una de esas acciones de marketing es la estrategia de precios. Más veces que menos, los productos con un precio más bajo se sienten más inferiores que los que tienen un precio más alto. Los precios actúan como una señal externa que crea una expectativa en las personas sobre lo bueno o malo que es el producto. Crean expectativas. Además, incluso los descuentos juegan un papel muy importante.

Expectativa, Precio y descuentos

Un experimento con una bebida comercial que se anuncia para aumentar la agudeza mental en su paquete, se encontró que los participantes en una tarea de rompecabezas que creían que se les cobraba un precio reducido se desempeñaron peor que aquellos que creían que se les cobraba el precio real. Los participantes no estaban realmente obligados a pagar. Esto también se hizo para inducir un efecto placebo. Además, en el estudio, los participantes se separaron en dos grupos, de baja o alta expectativa. A los participantes de alta expectativa se les preguntó cuánto esperaban que la bebida mejorara su concentración y rendimiento. El grupo de baja expectativa no lo era.

  • El grupo de baja expectativa que » pagó «el precio completo de la bebida tenía un promedio de resolución de 9.5 de 15 rompecabezas en 30 minutos, mientras que los del mismo grupo de baja expectativa que» pagó » el precio reducido tenían un promedio de resolución de 7.7. Los rompecabezas resueltos en la condición de control tenían un promedio de 9,1.
  • En el grupo de alta expectativa, aquellos que pagaron el precio completo tienen una puntuación media de 9.9 mientras que los del grupo de precio reducido tienen una puntuación media de 5,8. Curiosamente, durante el interrogatorio, todos los participantes negaron que el precio de la bebida afectara su rendimiento.

Sin embargo, en un experimento modificado en el que se informó a un grupo de la relación precio-eficacia y al otro no, el efecto placebo se atenuó en cierta medida. Los que fueron informados de la relación precio-eficacia forman parte del grupo de alto precio-eficacia, mientras que los que no formaban parte del grupo de bajo precio-eficacia.

  • El grupo de alto precio-eficacia obtuvo una puntuación diferente a la del primer experimento. El grupo de precio completo promedió 8.0 de 15 rompecabezas en 30 minutos y el grupo de precio con descuento promedió 8.2. Parece que el conocimiento de la relación precio-eficacia disminuyó los efectos del placebo. El número de rompecabezas resueltos en la condición de control fue de 8.0.
  • Además, el grupo de bajo precio-eficacia obtuvo una puntuación diferente. Aquellos en el grupo de bajo precio y eficacia que pagaron el precio completo promediaron 8.3 rompecabezas resueltos y aquellos que pagaron el precio con descuento obtuvieron un 6.8.

Fuente: Ariely y Colaboradores

¿Trabajando Con y Alrededor del Efecto Placebo?

Los ejemplos, experimentos y estadísticas del efecto placebo anteriores muestran que el efecto placebo es omnipresente en la experiencia humana cotidiana. Es en empresas competitivas, desde deportes hasta academia y tecnología. Juega un papel importante en los negocios y el consumismo. Además, algunos están convencidos de que saber más sobre el efecto placebo puede ayudarnos a amortiguarlo un poco y aprovecharlo cuando lo necesitamos.

Por ejemplo, en el campo médico, muchos argumentan que los profesionales deben aprovechar más el efecto placebo. Recuerde, el efecto placebo no es solo inducido por una píldora de azúcar o tratamientos falsos. También es inducida por interacciones sociales positivas. Por lo tanto, actuar con cortesía y humanidad hacia los pacientes puede inducir una curación real y percibida.

Además, en el lado comercial de las cosas, tal vez el conocimiento de la comercialización de los efectos placebo puede ayudar al mercado a generar productos y servicios de mejor precio y mejor calidad. A saber, el conocimiento del efecto placebo ya puede haber sido una gran parte de cómo los productos y servicios se seleccionan fuera de los mercados todo el tiempo. Tal vez, nuestro inconsciente tiene más que ver con ello que nuestro consciente, como indican las estadísticas del efecto placebo anteriores.

Por último, el efecto placebo está bien estudiado. Lo que es más, de estos estudios, una cosa parece estar segura: el efecto placebo no desaparecerá. Puede tener efectos positivos y negativos. Por lo tanto, podemos vivir con ella o aprender a trabajar con ella y en torno a ella. Sin embargo, es difícil decir si realmente tenemos una opción clara en el asunto.

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