a Gomori methenamine silver (GMS) egy másik általánosan használt speciális folt a szövettani laboratóriumban.
mit fest a GMS?
(1) gombák
a GMS valószínűleg leginkább gombás organizmusok festéséről ismert. A gombák általában viszonylag nagyok és morfológiailag változatosak, és a szövetekben különböző formákban fordulhatnak elő: hifák, endosporuláló spórák, bimbózó élesztők vagy ezek kombinációja.
klasszikus jellemzők
néhány gombás fertőzést egy nagyon jellegzetes morfológiájú gombafaj okoz, ezért viszonylag könnyen diagnosztizálható a hematoxilin és az eozin (H& E)-festett szakaszokon, ha azok klasszikus jellemzői láthatók. Ezek közé tartoznak a Cryptococcus fajok, valamint mások, mint például a Histoplasma, a Blastomyces, a Coccidiomyces, a Rhinosporidium és a Prototeca.
ha nem támaszkodhatunk egyedül a szövettanra
más fertőzések azonban a nemzetség számos fajának egyikéből származhatnak. Mivel ezek mind hasonlóak a szövetszakaszokban, a szövettan önmagában nem tudja véglegesen azonosítani az érintett fajokat, de legalább segíthet a gombás betegség széles körű kategorizálásában. Ez a helyzet például az aspergillosis és a candidiasis esetében.
nekem mind ugyanúgy néznek ki
ezenkívül egyes fertőzéseket akár a különböző nemzetségekhez tartozó gombák is okozhatnak. Ezek a különböző gombák hasonlónak tűnhetnek a szövetben, így a pontos organizmus nem azonosítható véglegesen. A H&e-festett szakaszok vizsgálata legalább segíthet a gombás betegség, például a phaeohyphomycosis vagy a zygomycosis széles körű kategorizálásában.
gyors és egyszerű
a szövetek mikroszkópos értékelése gyors és egyszerű módszer a gombás organizmusok azonosítására. Ezek a különböző formák gyakran azonosíthatók H& E-festett szövetszakaszokban. Bár a H&E a természetes pigmentált gombák (és az élesztőszerű sejtek magjai) azonosítására választott folt, nem tanácsos ezt a foltot elszigetelten használni a gombás fertőzések diagnosztizálására. Ez azért van, mert néhány gomba könnyen figyelmen kívül hagyható a H&e-festett szakaszokban, különösen, ha természetesen nem pigmentált, vagy ha kis számban vannak jelen. Nehéz lehet megkülönböztetni a rosszul festett gombákat a szövetkomponensektől a H& E-festett szakaszokban. Ezenkívül a gombák azonosítása nehéz lehet, ha a klasszikus jellemzők hiányoznak vagy megváltoznak – ez utóbbi a gombás terápiával összefüggésben fordulhat elő.
tehát, amikor a szövetekben granulomatosus gyulladás vagy tényleges granulomák szövettani bizonyítékai találhatók, általában speciális foltokat végeznek annak ellenőrzésére, hogy vannak – e olyan fertőző organizmusok, amelyek ilyen változásokat okozhatnak-nevezetesen gombák és savas gyors baktériumok.
(2) egyéb organizmusok
a GMS hasznos folt lehet más organizmusok azonosításához is:
| algák | mint például a Prototeca spp. andChlorella spp. |
| Pneumocystis spp. | foltok a ciszta fal |
| Mikrosporidiai organizmusok | foltolják spórabőrüket |
| néhány bakteriális organizmus | Nocardia spp., Mycobacterium spp.poliszacharid kapszulákkal, például asKlebsiella pneumoniae ésstreptococcus pneumoniae. |
általános elvei a folt
GMS egy krómsav, nátrium-biszulfit folt.
a GMS-folt kezdeti lépése hasonló a periodikus sav-Schiff (PAS) folthoz, mivel krómsavat használ oxidálószerként. Ebben a lépésben a krómsav oxidációja aldehideket képez a gombasejtfal mukopoliszacharid komponenseiből.
ezután a szövetet meténamin-ezüst-nitrát oldattal kezeljük. Ebben a lépésben az aldehidcsoportok reagálnak az ezüst-nitráttal, fémes ezüstté redukálva, amely feketének tűnik.
a PAS-folttal ellentétben azonban a krómsav erősebb oxidálószer, mint a periodikus sav, és tovább oxidálja az aldehidcsoportok egy részét, olyan anyagot hozva létre, amely nem képes reagálni az ezüstionokkal. A szövetek kollagén háttere ezért nem folt.
Világoszöld oldat ellenfoltja esetén a gombaelemek éles szélekkel és tisztított középponttal feketére festik a világoszöld szöveti hátteret.
GMS versus PAS
a GMS és a PAS a két leggyakoribb folt, amelyet a szövetekben lévő gombák ellenőrzésére használnak. Mindkettőt széles spektrumú gombafoltoknak tekintik, mivel a legtöbb gomba könnyen látható bármelyik folttal.
a GMS egyik előnye, hogy jobb festési kontrasztot hoz létre a szövetszakaszokban, és még olyan degenerált és elhalt gombákat is észlel, amelyeket a PAS folt nem mutat ki. Ez a GMS-t jobb választássá teszi a szövetek gombás fertőzés általános szűrésére.
ki használja a GMS foltot?
ezt a foltot széles körben használják mind diagnosztikai, mind kutatási célokra. Például a gombás organizmusokat tanulmányozó kutatók rutinszerűen megvizsgálhatják a GMS-festett szakaszokat, hogy értékeljék az érdeklődésre számot tartó szövetek bizonyos gombás elemeit.
a diagnosztikai laboratóriumokban a GMS szövetfestést gyakran mikrobiológiai tenyészettel kombinálva alkalmazzák az emberek és állatok gombás fertőzéseinek diagnosztizálására, mivel a gombás organizmusok jelenléte a szövetekben invazív fertőzésre utal. Ezért a patológusok gyakran használják ezt a foltot a kérdések megválaszolásához, miután megvizsgálták a rutin h & E-festett szakaszokat, amelyek gombás fertőzésre utaló változásokat tartalmaznak.
hogyan használják a GMS – t leggyakrabban a laborban?
segített ez neked? Akkor kérjük, ossza meg a hálózattal.