gyakori migrénes rohamokban, cervicalis myofascialis trigger pontokban és a migrénes fájdalom helyével egybeeső célterületeken szenvedő betegeknél a standard migrénes profilaxis és a helyi trigger pont kezelések kombinációja hatékony lehet a migrén súlyosságának és gyakoriságának csökkentésében, a Journal of Headache and Pain közzétett tanulmány szerint.
A tanulmány szerzői retrospektív elemzést végeztek, kifejezetten migrénes betegeket tanulmányozva, akiknek cervicalis myofascialis trigger pontjai is voltak, és akiknek célterületei egybeestek a migrén helyeivel. Ezeket a betegeket 3 csoportra osztották (csoportonként 25 résztvevő), és napi 5 mg flunarizint és igény szerinti kezeléseket kaptak. Minden résztvevő havi értékeléseket és fejfájás naplót kapott. Az értékelések magukban foglalták a migrénes rohamok gyakoriságát, a mentő gyógyszerek használatát és a migrén intenzitását.
a kiindulási 30., 60. és 180. napon értékelték a bőr elektromos stimulációjához és az izomnyomás stimulációjához kapcsolódó Fájdalomküszöböket a trigger pontokon és célpontokon. A kutatók a varianciaanalízist használták az ismétlődő mérésekhez és az 1-utas varianciaanalízist a szekvenciális tendenciák és a csoportok összehasonlításához. A szignifikancia szintet P < – ra állítják.05.
az 1.csoportba tartozó felvételi kritériumok között szerepelt az aura nélküli migrén diagnózisa, az azt megelőző 2 hónapon belüli 7 migrénes roham, a cervicalis izmok myofascialis kiváltó pontjai, amelyek egybeestek a migrénes fájdalom helyével, valamint a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) vagy a helyi érzéstelenítők és/vagy tűfóbia allergiája vagy intoleranciája.
olvasson tovább
A csoport résztvevői nem kaptak trigger pont kezelést. A 2. csoportba tartozó egyének ugyanazoknak a felvételi kritériumoknak feleltek meg, de korábban nem voltak tűfóbiáik. Ennek a csoportnak a résztvevői trigger pont injekciót kaptak 5 mg/mL bupivakainnal bazális körülmények között és a 3., 10., 30. és 60. napon. A 3. csoportba tartozó egyének, az 1. csoporthoz hasonló felvételi kritériumokkal, napi trigger pontot kaptak helyi kezelés 1,5 gramm 3%-os nimesulid géllel 15 napig, majd 15 napos megszakítás, további 15 napos kezelés.
az 1. csoportba tartozó egyénekre vonatkozó vizsgálati eredmények azt mutatták, hogy a migrénes rohamok száma és intenzitása fokozatosan csökkent a kezelési időszak alatt, de nem szignifikánsan a kiindulási értéktől számított 60 és 180 napig (.01 < P <.001). A gyógyszerfogyasztás szintén fokozatosan csökkent, figyelemre méltó hatásokkal a 60. és 180. napon (P <.001). A 2. csoportba tartozó egyének vizsgálati eredményei a migrénes rohamok és a kábítószer-fogyasztás számának és intenzitásának jelentős csökkenését jelezték. Ez a csökkenés már a 30.napon szignifikáns volt, és a vizsgálati időszak alatt folytatódott (P <.001 az összes belső összehasonlításhoz).
a 3.csoportba tartozó betegekre vonatkozó vizsgálati eredmények a migrénes roham gyakoriságának, intenzitásának és a gyógyszerfogyasztás jelentős csökkenését mutatták már a 30. napon (P <.05 a támadások száma és a kábítószer-fogyasztás; P <.01 intenzitás), és a tendencia az értékelési időszak alatt előrehaladt (P <.001 60 és 180 nap).
nem volt szignifikáns különbség az egyének között a 2 trigger pont csoportban a migrénparaméterek, a bőr elektromos stimulációja és az izomnyomás stimulálása tekintetében. Ugyanebben a 2 csoportban néhány beteg egyidejű cervicalgia/cervicobrachialgia javulásáról számolt be.
A kutatók elismerték a vizsgálat retrospektív jellegét, a nyomon követés rövid időtartamát és az összehasonlító csoport hiányát, mint a tanulmány korlátait.
A vizsgálati eredmények azt mutatják, hogy a trigger pont helyi kezelése NSAID-val ugyanolyan hatékony lehet, mint a trigger pont érzéstelenítő injekció. “Ezek az eredmények, bár előzetesek, relevánsak a rutin orvosi gyakorlatban, ami arra utal, hogy ezt a helyi kezelést a szokásos migrén megelőző intézkedések mellett alkalmazzák a terápiás eredmény javítása érdekében” – fejezték be a kutatók.
több szerző kijelenti, hogy társul a gyógyszeriparral. Kérjük, olvassa el az eredeti hivatkozást a szerzők közzétételeinek teljes listájához.