teszt a rák és bizonyos vírusfertőzések kezelésének hatékonyságának monitorozására
Nagalase a szérumban / plazmában
a teszt egy enzim aktivitását méri a vérben (nagalase).
a Nagalase egy extracelluláris mátrix-lebontó enzim, amelyet a rákos sejtek választanak ki a tumor invázió folyamatában. Ezenkívül a különböző virionok, például a HIV és az influenzavírus burokfehérjének belső összetevője. Így a vírussal fertőzött sejtekből is kiválasztódik1, 3, 4.
a Nagalase deglikozilálja a D3-vitamint kötő DBP fehérjét (más néven Gc-protein). A három cukrot tartalmazó Gc-fehérje a fő makrofág-aktiváló faktor (MAF) prekurzora. Teljes deglikozilezéssel a Gc-fehérje már nem alakítható át MAF-vá.
normális esetben a Gc-fehérjéből a galaktóz és a sziálsav szekvenciális eltávolításával állítják elő a MAF-ot anélkül, hogy hozzáérnének a maradék cukor-N-acetil-galaktózaminhoz.
a fagocitózis és antigén prezentáció makrofág aktiválása az immunfejlődési kaszkád első lépése. Az elveszett prekurzor aktivitás tehát immunszuppresszióhoz vezet.
megnövekedett nagalase aktivitást mutattak ki a különböző rákos betegek vérében, mint például a prosztata, az emlő, a vastagbél, a tüdő, a nyelőcső, a gyomor, a máj, a hasnyálmirigy, a vese, a húgyhólyag, a herék, a méh és a petefészek, a mesothelioma, a melanoma, a fibrosarcoma, a glioblastoma, a neuroblastoma és a különböző leukémiák1, 3,4. Különböző típusú daganatok esetében a nagalase aktivitás különböző szintjeit találták7. Úgy tűnik, hogy az egyes tumorszövetek szekréciós kapacitása a tumortípusok között változik a tumor méretétől, stádiumától, valamint a malignitás vagy az invazivitás mértékétől függően7. A nagalase fokozott aktivitását egészséges egyének vérében nem észlelték1.
a Nagalase aktivitása egyenesen arányos az életképes tumorterheléssel1, 2. A nagalázszintet a tumor terhelésével korreláló vizsgálatok arra utalnak, hogy ennek az enzimnek a mérése diagnosztizálhatja a rákos elváltozások jelenlétét más diagnosztikai eszközökkel kimutatható szint alatt1. Kutatási tanulmányokban, a nagalase aktivitása a daganatmentes kontrollszint közelébe csökkent egy nappal a rákos betegek primer daganatainak műtéti eltávolítása után, ami arra utal,hogy a nagalase felezési ideje kevesebb, mint 24 óra1, 6. A nagalase rövid felezési ideje értékes a betegség prognózisa szempontjából a különböző terápiák során1, 5.
vizsgálati indikációk
a Nagalase a vérben érzékeny teszt a rák és bizonyos vírusfertőzések, köztük a HIV és a közelmúltban a HSV-1/2 kezelésének hatékonyságának ellenőrzésére. A nagalase rövid felezési ideje miatt a módszer alkalmas különféle típusú terápiák monitorozására. A vizsgálat nagy érzékenysége segíthet az orvosnak / onkológusnak a terápia jobb megértésében és a kezelés finomhangolásában.
megjegyzés: az értékeket befolyásolhatják a vérvételt megelőző öt napban alkalmazott bizonyos gyógyszerek. A kábítószer-használatot fel kell tüntetni az Igénylőlapon benyújtott kérdőíven.
- Korbelik M, VR Naraparaju, N Yamamoto. A szérum alfa-N-acetil-galaktozaminidáz értékének mérése a rádió – és fotodinámiás terápiára adott tumor válasz értékeléséhez. Br J Rák, 77:1009-1014, 1998.
- Reddi AL et al. A szérum alfa-N-acetil-galaktozaminidáz a méhnyak laphámsejtes karcinómájában szenvedő betegek diagnózisához/prognózisához kapcsolódik. Rák Lett, 158:61-64, 2000.
- Yamamoto N és M Urade. Az influenza vírus hemagglutininében található alfa-N-acetil-galaktozaminidáz aktivitás patogén jelentősége. A Mikrobák Megfertőződnek, 7:674-681, 2005.
- Yamamoto N. az alfa-N-acetil-galaktozaminidáz aktivitás patogén jelentősége az I. típusú humán immundeficiencia vírus gp160 borítékában található.AIDS Res Hum retrovírusok, 22:262-271, 2006.
- Yamamoto N, H Suyama, N Yamamoto. Prosztatarák immunterápiája Gc fehérje eredetű makrofág aktiváló faktorral (GcMAF). Fordította: Oncol, 1:65-72, 2008.
- Yamamoto N et al. A D3-vitamin-kötő fehérje-eredetű makrofág aktiváló faktor terápiás hatékonysága prosztata -, emlő-és vastagbélrák esetén. Rák Res Proc, 38:31, 1997.
- Yamamoto et al. A szérum D3-vitamin-kötő fehérje deglikozilezése immunszuppresszióhoz vezet rákos betegeknél. Rák Res, 56:2827-2831, 1996.