KSADS-Present Version (KSADS-P)Edit
Il KSADS-P è stata la prima versione del K-SADS, sviluppato da Chambers e Puig-Antich nel 1978 come una versione del programma per i disturbi affettivi e la schizofrenia adattato per l’uso con bambini e adolescenti 6-19 anni. Questa versione riformulato il SADS per rendere la formulazione del questionario riguardano una fascia di età più giovane. Ad esempio, i sintomi della mania nei bambini potrebbero manifestarsi in modo diverso rispetto all’età adulta (ad es., i bambini potrebbero non avere la stessa opportunità di spendere soldi impulsivamente, né loro probabilmente avrebbero accesso a carte di credito o conti correnti; invece, loro potrebbero dare via tutti i loro giocattoli preferiti o svuotare il portafoglio del loro genitore per guadagnare soldi di spesa). Il KSADS-P è un’intervista strutturata rilasciata da medici addestrati o ricercatori clinici che intervistano sia il bambino che il genitore. Questa versione originale valuta i sintomi che si sono verificati nell’episodio più recente (entro la settimana precedente l’intervista), così come i sintomi che si sono verificati negli ultimi 12 mesi. Il KSADS-P ha molte limitazioni: non valuta i sintomi e la storia della vita, non include molte diagnosi psichiatriche di interesse nell’infanzia (come i disturbi dello spettro autistico) e non include valutazioni specifiche di compromissione della diagnosi.
KSADS-Presente e la Vita di Versione (KSADS-PL)Modifica
K-SADS-PL è usato per affettivi e disturbi psicotici, così come altri disturbi, tra cui, ma non limitato a, il Disturbo Depressivo Maggiore, Mania, Disturbi Bipolari, Schizofrenia, Disturbo Schizoaffettivo, Ansia Generalizzata, disturbo Ossessivo Compulsivo, Disturbo da Deficit di Attenzione e Iperattività, disturbi della Condotta, Anoressia Nervosa, Bulimia e Disturbo Post Traumatico da Stress. Questa intervista semi-strutturato richiede 45-75 minuti per amministrare. È stato scritto da Joan Kaufman, Boris Birmaher, David Brent, Uma Rao e Neal Ryan. La maggior parte degli elementi nel K-SADS-PL sono valutati utilizzando una scala di valutazione 0-3 punti. I punteggi di 0 indicano che non sono disponibili informazioni; i punteggi di 1 suggeriscono che il sintomo non è presente; i punteggi di 2 indicano la presentazione sotto la soglia e i punteggi di 3 indicano la presentazione della soglia dei sintomi. Il KSADS-PL ha sei componenti:
Intervista introduttiva non strutturata – Storia dello sviluppo La prima parte dell’intervista chiede la storia dello sviluppo e la storia del problema che presenta. L’intervistatore prende note dettagliate sul foglio di registrazione. I prompt coprono le informazioni demografiche di base, la storia della salute fisica e mentale e i trattamenti precedenti, i reclami attuali e le relazioni dei giovani con amici, famiglia, scuola e hobby. Questa sezione consente all’intervistatore di raccogliere maggiori informazioni su domande che necessitano di elaborazione. Intervista di screening diagnostico L’intervista di screening diagnostico esamina i sintomi attuali e passati più gravi. Ci sono sonde e criteri di punteggio per ogni sintomo presentato. I sintomi dei disturbi sono raggruppati in moduli. Se il paziente non mostra alcun sintomo attuale o passato per le domande di screening, non è necessario chiedere il resto delle domande del modulo. Completamento Checklist supplemento Una lista di controllo supplementare viene utilizzato per lo screening per ulteriori disturbi. Supplementi diagnostici appropriati Questi supplementi esaminano la presenza / assenza di sintomi per altri disturbi, inclusi disturbi d’ansia, disturbi comportamentali e abuso di sostanze. Sommario Lifetime diagnosi Checklist Sulla base delle sezioni precedenti, questa sezione riassume quali disturbi sono stati presenti dal primo episodio ad oggi. La scala di valutazione globale dei bambini (C-GAS) segna il livello di funzionamento del bambino.
KSADS-Epidemiological (KSADS-E)Edit
Il KSADS-E, che è la versione epidemiologica del KSADS, è uno strumento per intervistare i genitori sulla possibile psicopatologia nei bambini dalla scuola materna in poi. È stato sviluppato da Puig-Antich, Orvaschel, Tabrizi e Chambers nel 1980 come intervista strutturata. Lo strumento esamina sia gli episodi passati che quelli attuali, concentrandosi sull’episodio passato più grave e sull’episodio più attuale. Tuttavia, questo strumento non valuta la gravità dei sintomi; dovrebbe essere usato solo per valutare la presenza o l’assenza di sintomatologia. Questa versione del K-SADS ha introdotto domande di screening, che, se negative, hanno permesso di saltare le sonde diagnostiche rimanenti. Inoltre, il K-SADS-E include anche criteri di “skip out” quando si valutano altri disturbi diagnostici (ADHD, PTSD, ecc.), consentendo a coloro che lo schermo positivo di essere immediatamente intervistati per tutti i sintomi riguardanti quella diagnosi, e quelli che lo screening negativo potrebbe “saltare fuori” di essere intervistato sui sintomi rimanenti.
WASH-U-KSADSEdit
La versione WASH-U del K-SADS è stata scritta da Barbara Geller e colleghi nel 1996. Si tratta di una versione modificata del 1986 K-SADS. Questa versione è come molte altre versioni del K-SADS in quanto è semi-strutturato, amministrato dai medici a entrambi i genitori e figli separatamente, e valuta gli episodi presenti. Tuttavia, questa versione espande specificamente la sezione mania per essere più applicabile alla mania pre-puberale. In particolare, interroga la presenza / assenza di cicli rapidi. Include anche una sezione su più altre diagnosi DSM-IV ed esamina sia i sintomi presenti che quelli a vita, nonché l’insorgenza dei sintomi e gli elementi di offset. Queste modifiche hanno reso questa specifica versione particolarmente utile per gli studi di fenomenologia.
KSADS Mania Rating Scale (KMRS) e Depression Rating Scale (KDRS)Modifica
È anche possibile utilizzare gli elementi nei moduli mania e depressione di alcune versioni del KSADS per ottenere una valutazione basata sull’intervista della gravità dei problemi di umore. I KMRS e i KDR utilizzano un formato di valutazione da 1 a 6 (lo stesso delle versioni WASH-U, -P e PL-Plus). Sommando gli elementi fornisce una misura del carico sintomo totale. I KMRS valutano 21 sintomi correlati a mania, ipomania e ciclismo rapido. Ogni articolo è valutato su una scala di valutazione 0-6. Punteggi di 0 suggeriscono nessuna informazione è disponibile( dati mancanti); punteggi di 1 suggeriscono il sintomo non è presente a tutti; punteggi di 2 suggeriscono il sintomo è leggermente presente; punteggi di 3 suggeriscono il sintomo è leggermente grave; punteggi di 4 suggeriscono il sintomo è moderatamente grave; punteggi di 5 suggeriscono il sintomo è grave; e punteggi di 6 suggeriscono il sintomo è estremamente grave. Gli articoli con punteggi di 4 o superiori sono clinicamente significativi / problematici. Clinici addestrati o ricercatori clinici amministrano la valutazione sia al bambino che al genitore, che forniscono ciascuno il proprio punteggio separato per ciascun elemento (P e C), e il punteggio totale comprende la somma di tutti gli elementi.
Il KMRS è un’alternativa alla scala di valutazione Mania progettata da Young et al. (spesso indicato come YMRS). L’YMRS è più noto e ampiamente utilizzato, ma poiché è stato scritto nel 1978, non include tutti i sintomi della mania da ICD-9 o ICD-10 (né DSM-IV o DSM-5), poiché li ha preceduti tutti. L’YMRS è stato anche progettato per il completamento da parte degli infermieri alla fine del loro turno di otto ore su un’unità ospedaliera, osservando i pazienti adulti. Il KMRS ha diversi vantaggi in confronto: copre tutti i sintomi utilizzati nelle versioni attuali di ICD e DSM, è stato progettato per l’uso con bambini e adolescenti ed è stato scritto e convalidato come intervista. Gli studi hanno trovato eccellente coerenza interna e affidabilità inter-rater, così come eccezionalmente alta correlazione con il YMRS. Allo stesso modo, il KDRS sarebbe analogo alla scala di valutazione della depressione infantile-Rivista. Il CDRS-R è stato anche progettato per essere fatto come un’intervista, ma il contenuto dell’elemento precede l’ICD e il DSM attuali e omette alcuni sintomi importanti. Il KDRS mostra anche una forte affidabilità (coerenza interna e inter-rater) e correlazioni eccezionalmente elevate con il KDRS.