サルコイドーシスのまれな症例では、患者は高い血中カルシウムレベル（高カルシウム血症）、頭皮に瘢痕化、腎不全を有する可能性があると新しい報告されている。
“サルコイドーシスの特徴を示す症候性高カルシウム血症および瘢痕性脱毛症”と題された症例報告が、baylor University Medical Center Proceedings誌に掲載されました。
サルコイドーシスは、肉芽腫として知られる塊を形成する炎症細胞の異常な集合体の存在を特徴とする疾患である。
これは多系統性疾患であり、通常は肺、皮膚、またはリンパ節で始まり、女性ではやや一般的であり、白人に比べてアフリカ系アメリカ人で発生率が高
多くのサルコイドーシス患者は不規則なカルシウム代謝を有する傾向があり、一般的に高カルシウム尿症—尿中のカルシウムレベルの上昇に冒さ
あまり一般的ではないが、一部のサルコイドーシス患者は高カルシウム血症を発症し、これは血液中の高カルシウムレベルである。
高カルシウム血症はサルコイドーシス患者の10～20％で報告されており、一般的に無症候性である。 徴候のhypercalcemiaは患者の5%以下で見られます。
サルコイドーシスはしばしば皮膚に影響を与えることがありますが、一般的に頭皮には影響しません。
この症例報告では、医師は、症候性高カルシウム血症、頭皮の瘢痕性脱毛症（脱毛）、および急性-慢性腎不全を有するサルコイドーシス患者の症例を詳述する。
患者、60歳のアフリカ系アメリカ人女性は、運動の弱さと精神状態の変化を伴って、テキサス州ダラスのベイラー大学医療センターの救急部に到着した。
彼女は以前、高血圧、慢性気管支炎、知的障害、統合失調症と診断されていた。 患者の介護者は、悪化する咳、混乱、および進行性の筋力低下を報告し、患者がベッドから出るのを妨げた。
患者の頭皮の身体検査では、脱毛症と大きくて20cmの鱗片状のプラーク、そしてより小さな4cmの鱗片状のプラークが明らかになった。
肺の異常が認められたが、結核の結果は陰性であった。 他の検査結果は、血液中の高いカルシウムレベルを明らかにした。 患者は静脈内の液体（0.9%正常な塩）およびカルシトニン、カルシウムレベルを調整するのを助けるホルモンで始められました。
その後の試験により、患者はサルコイドーシスを患っており、カルシトニンによる継続的な治療とともに、40mgのコルチコステロイドSolu-Medrol（メチルプレドニゾロン）を8時間ごとに投与したことが明らかになった。
11日間にわたって、患者の血中カルシウム濃度は14.5mg/dLから10.6mg/dLに低下し、これは正常範囲に近い。 腎機能障害を示す分子であるクレアチニンのレベルも低下した。 その後、患者は退院した。
コルチコステロイドによる治療は高カルシウム血症および腎機能障害の改善につながったが、腎機能は完全には回復せず、おそらく慢性腎障害
腎臓の損傷は、少なくとも部分的には高カルシウム血症と関連していた可能性があり、しばしば腎不全につながる可能性があります。 腎臓の損傷はまた腎臓のサルコイドーシスの結果であるかもしれませんが、これを確認するために腎生検は行われませんでした。
「この症例のユニークな特徴には、サルコイドーシスに続発する瘢痕性脱毛症および重度で症候性の高カルシウム血症が含まれる」と研究者らは書いた。
彼らはまた、たとえ人が最初にコルチコステロイドに反応したとしても、再発がしばしば起こり得るので、疾患活動性を監視することが重要である
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