クッシング症候群の原因は何ですか？

クッシング症候群は二つの理由で発症する可能性があります:

• コルチゾールに類似した合成化合物を含む薬物、いわゆるグルココルチコイド1,2
• 腫瘍は体内で良性または悪性であり、副腎がコルチゾールを過剰に産生,2

薬

クッシング症候群のほとんどの症例には薬が関与しています。 それは体の外に由来するので、外因性の原因と呼ばれています。 コルチゾールに類似したステロイド薬,またはグルココルチコイド,はるかにクッシング症候群にリンクされている主な薬です。. これらの薬は、様々な原因を持つ可能性のある炎症を治療するために使用されます:

• アレルギー
• 喘息
• 身体の免疫系が自身の組織を攻撃する自己免疫疾患。
• 臓器移植は、臓器拒絶反応を防ぐために

プレドニゾンなどのグルココルチコイドは、炎症症状を軽減するのに有効です。 しかし、非常に高用量を長時間服用すると、クッシング症候群を引き起こす可能性があります。

Medroxyprogesteroneは時々Cushingのシンドロームを引き起こすことができる別の薬です。 この薬物は異常な期間か不規則な腟出血を扱うために取られるか、または子宮を並べるティッシュの異常な成長を防ぐためにプロゲスチンです。

腫瘍

腫瘍はクッシング症候群の内因性の原因であり、体内で発生することを意味します。 腫瘍は、薬物よりもクッシング症候群のはるかに少ない一般的な原因です。

クッシング症状を引き起こす腫瘍は、癌性および非癌性の両方である可能性があります。2

非癌性（良性）)

• 下垂体腺腫
• 副腎腺腫
• 過形成副腎小結節性腺腫
• 主に肺、膵臓、甲状腺または胸腺にある下垂体または副腎にない場所の腺腫

癌性（悪性）)

• 脳下垂体や副腎以外の部位、主に肺、膵臓、甲状腺、胸腺にあるがん

脳下垂体や副腎にないがん

脳下垂体や副腎にないがん

脳下垂体や副腎にないがん

脳下垂体や 腫瘍はクッシング症候群を引き起こす可能性があります

通常、脳内の下垂体は、2つの副腎が血流に放出するコルチゾールの量を制御します。 下垂体は副腎に副腎にcorticotropicホルモン、別名ACTHまたはcorticotropinの作成によって信号を送ります。 副腎がACTHの存在を検出すると、より多くのコルチゾールを産生する。 しかし、腫瘍はこのメカニズムを混乱させる可能性があります。 腫瘍は自身のティッシュの余分コルチゾールを直接作り出すか、またはそれからより多くのコルチゾールの生産を刺激する余分ACTHを作り出すことがで このプロセスは、次の3つの方法で実行できます。:

• 良性下垂体腫瘍はＡＣＴＨを分泌する。 下垂体腺腫と呼ばれるこの腫瘍は、クッシング症候群に関連する最も一般的な腫瘍である。 その結果、それが引き起こす病気には、同じ名前、クッシング病が与えられています。 下垂体腺腫は、クッシング症候群の内因性（非薬物）症例の70％（成人）および90％以上（小児）の間に関与している。1
• 副腎腫瘍は組織中にコルチゾールを産生し、これは副腎によって既に産生されている量に加えている。 これらの腫瘍は、クッシング症候群の内因性症例の約15％を引き起こす。 子供は他の腫瘍よりもこのタイプの腫瘍を有する可能性が高いが、成人ではあまり一般的ではない。 女性は男性よりもこのタイプの腫瘍を有する可能性が高い。 これらの腫瘍は、副腎腺腫、小結節性過形成、または癌性副腎腫瘍であり得る。
• 下垂体または副腎にない腫瘍の中には、ACTHを産生し、より多くのコルチゾールを産生するものがあります。 この病気は異所性クッシング病と呼ばれることがあり、非薬物関連クッシング症候群の症例の約15％の原因である。1良性および癌性の両方の腫瘍は、通常、肺、膵臓、甲状腺、および胸腺に見出される。

家族性クッシング症候群

まれな遺伝性疾患を持つ一部の人々は、コルチゾールレベルに影響を与える一つ以上の腺の腫瘍に対してより脆弱です。 その結果、これらの人々はクッシング症候群を発症する可能性が高くなります。2これらの疾患の2つは、英語コンテンツ” src=”https://espanol.nichd.nih.gov/sites/default/files/inline-images/en_icon.png” class=”alignleft”>で多発性内分泌腫瘍1型で原発性色素性小結節性副腎疾患

1. ることを明らかにした。 クッシング症候群の評価と治療。 アメリカ医学のジャーナル、118（12）、1340-1346。 16378774
2. メイヨークリニック（s/f）。 成人におけるクッシング症候群の症例検出。 取得8April2012.
3. バティスタ,D.L.,Courcoutsakis,N.,Riar,J.,Keil,M.F. ることを明らかにしました。 重度の肥満は、小児クッシング症候群における卵子コルチコトロフィン放出ホルモンの投与と組み合わせた低用量デキサメタゾン試験の解釈を混乱させる。臨床内分泌学および代謝のジャーナル、93（11）、4323-4330。
4. Nieman,L.K.,Biller,B.M.K.,Findling,J.W.,Newell-Price,J.,Savage,M.O.,et al. (2008). クッシング症候群の診断：内分泌社会臨床診療ガイドライン。 Obtenido el8de abril de2012dehttps://www.endocrine.org/guidelines-and-clinical-practice/clinical-practice-guidelines/diagnosis-of-cushing-syndrome.

” 病気に関する情報どのように多くの人々が病気
を持っているか、それの危険にさらされていますか？ “