放射線腫瘍学のような臨床分野の進歩は、腫瘍制御の改善または正常組織の副作用の減少、ま 何十年もの間、放射線腫瘍専門医は、治療分野を拡大し、照射領域にますます多くの組織を含むことによって腫瘍制御を増加させようとしました。 しかし、より最近では、はるかに制限された治療分野を強調する代替の局所治療哲学が評価されている。 非常に小さい臨床ターゲットのために、stereotactic radiosurgeryまたは高線量率のbrachytherapyのような処置の技術は強度によって調整される放射線療法より適切、有効かもしれません。
しかし、これらの非常に焦点的な手順は、より大きな解剖学的標的には適していません。 これらのより大きいターゲットのために、臨床医および物理学者はターゲットサイトの幾何学に一致させるために線量の配分を彫る方法を開発するた これは処置分野が比較的大きい処置の容積に終って非常に均一、であるように設計されていたので過去不可能でした。
新しい”ドーズ-ペインティング”技術は、線量測定の均一性に重点を置いておらず、治療の強さと各領域における認識された腫瘍リスクとの間の慎重な一致に重点を置いている。 治療ビームを「調節する」ことにより、および解剖学的標的を多数の連結されたサブ標的（それぞれが個別に標的化され得る）に分割することにより、堆積された放射線と解剖学的腫瘍の位置との間のはるかに良好な一致が達成され得る。 このアプローチは、”強度変調放射線療法”またはIMRTと呼ばれています。
強度変調放射線療法プログラム
クリーブランドクリニックでは、いくつかの異なる強度変調放射線療法プログラムが実際に実施されています。 これらの強度変調放射線療法プログラムのために、初期の臨床結果は、強度変調放射線療法の治療の有効性が古い技術を使用して達成されたものと 強度変調放射線療法のために特定の腫瘍制御統計が公表される前に、さらに数年のフォローアップデータが必要となる。 それにもかかわらず、我々は、強度変調放射線療法は、臨床放射線医学に見られるように、放射線手術技術の進歩における主要な進化のステップを表していると確信しています。