勃起不全（ED）の原因は、有機性勃起不全と心因性の二つの一般的なカテゴリに分けることができます。
勃起不全の有機的原因の中には、陰茎の勃起組織への十分な血流の送達を物理的に損なう、または陰茎の勃起組織内の十分な血液の維持を妨げる 勃起不全のこれらの有機的原因は、さらに血管および神経学的理由に分けることができる。
EDの90％は有機的な原因によって占められています。
血管新生EDは動脈不全および静脈漏出症候群からなる。 動脈不全は不十分な動脈血が陰茎にポンプでくまれるところであり、静脈の漏出シンドロームは性の刺激に続く陰茎にポンプでくまれる動脈血が不十分に満足な建設を可能にするのに十分な一定期間の陰茎の勃起性のティッシュで引っ掛かるところである。 いずれの場合も、勃起を達成または維持する責任のある血管系は機能不全である。
血管新生EDは、高血圧、糖尿病および心臓病によって引き起こされ、アテローム性動脈硬化症またはうっ血性心不全が引き起こす可能性がある。 これらの状態のいずれかが、勃起を達成するために必要な血液の送達を損なう可能性がある。 血管損傷は、心臓や首のような大きな動脈で開発するように、心臓発作や脳卒中のリスクが増加します。 確かに、勃起不全はしばしば「炭鉱のカナリア」を表し、より生命を脅かす状態を前兆する可能性のある末梢動脈疾患の初期症状を示す。
静脈漏出症候群は、陰茎勃起組織の構造を変化させ、陰茎からの勃起血液を全身循環に戻す小静脈の圧縮を防止し、勃起を喪失させる任意の状態に 糖尿病または十分な動脈血の流れから拡大しない陰茎の伸縮性がある勃起性のティッシュで結局成長するfibrotic変更のような慢性の条件はまた静脈の
実際、前立腺がんに対する根治的前立腺切除術の急性事象は、術前EDのない患者の60％にも及ぶ永続的な勃起不全を直ちに引き起こす。 これは幹線膨張および高められたpenile動脈血の流れに責任がある一酸化窒素の解放を防ぐpenile cavernosal神経の傷害が原因です。 これはViagra™およびCialis™のような薬物が神経学的な傷害によって引き起こされるEDの処理でなぜ非効果的であるか説明する。 Vasoactive penile注入のリハビリテーションによって軽減されなければ、この激しい神経学的なでき事は頻繁に注入か他のどの非外科処置の選択によっても効果的に扱うことができない静脈の漏出シンドロームを引き起こす慢性のpenile建築変更をもたらします。 損傷した陰茎海綿体神経終末からの一酸化窒素の放出がなければ、その破壊を遅らせる薬物は陰茎血流に影響を及ぼさない。 これらの患者では、陰茎の語頭音添加（penileインプラント）の配置だけEDを訂正します。
一緒に、動脈不全および静脈漏出症候群の血管形成源、および前立腺、骨盤手術または進行糖尿病などの末梢神経系に影響を及ぼす他の疾患によ
EDの90%は有機的な原因によって占められています。 EDの残りの10％は、非有機的または心因性と考えられています。 心理的状態を治療するために使用される不安、うつ病、恐怖、痛みまたは薬物療法は、すべて心因性EDを引き起こす可能性があります。 完全な病歴および身体検査に加えて、PENILE二重超音波検査はEDの有機性および心因性の原因の間で区別し、決定的に最も適切な勃起不全の処置の選択を識別するように要求されるかもしれません。
ロバート-J-コーネル、MD、PAの一般的な成人および補綴泌尿器科の練習は、あなたが経験しているEDのタイプの確定診断だけでなく、原因に関係なく、これらの状
この医師はボストンの科学コンサルタントですが、この記事の作成に対して補償されていませんでした。