頻繁な片頭痛発作、頚部筋筋膜トリガーポイント、および片頭痛の部位と一致する標的領域を有する患者において、標準的な片頭痛予防と局所トリガーポイント治療との組み合わせは、片頭痛の重症度および頻度を減少させるのに有効である可能性がある。
この研究の著者らは、特に頸部筋筋膜トリガーポイントを有し、標的領域が片頭痛部位と一致する片頭痛患者を研究し、遡及的分析を実施した。 これらの患者は3つのグループ(グループあたり25人の参加者)に分けられ、一日あたりフルナリジン5mgおよびオンデマンド治療を受けた。 すべての参加者は、毎月の評価と頭痛の日記を受け取りました。 評価には、片頭痛発作の頻度、救助薬の使用、および片頭痛の強度が含まれていた。
トリガーポイントおよびターゲットでの皮膚電気刺激および筋肉圧刺激に対する疼痛閾値を、ベースライン、30日目、60日目、および180日目で評価した。 研究者は、逐次的な傾向を評価するために、グループ比較のために定期的な尺度と分散の1ウェイ分析のための分散分析を使用しました。 それらは、有意水準をP<5 9 0 0>に設定した。05.
グループ1の包含基準には、オーラのない片頭痛の診断、過去7ヶ月以内の片頭痛発作、片頭痛の痛み部位と一致する頸部筋肉の筋筋膜トリガーポイント1、非ステロイド性抗炎症薬(Nsaid)または局所麻酔薬および/または針恐怖症のアレルギーまたは不耐性の病歴が含まれていた。
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このグループの参加者は、トリガーポイント治療を受けていませんでした。 グループ2の個人は同じ包含の規準に会ったが、針の恐怖症の歴史を持っていませんでした。 このグループの参加者は、基礎条件および3日目、10日目、30日目、および60日目にブピバカイン5mg/mLを用いたトリガーポイント注射を受けた。 グループ3の個体は、グループ1と同様の包含基準を有し、1.5グラムの3%ニメスリドゲルによる毎日のトリガーポイント局所治療を15日間受け、続いて15日間の中断、およびさらに15日間の治療を受けた。
グループ1の個人のための研究結果は、片頭痛発作の数と強度は、治療期間中に徐々に減少したが、ベースラインから60日と180日まで有意ではないことを示01<P<。001). 薬物消費量も徐々に減少し、60日および180日で注目に値する効果を示した(P<。001). グループ2の個人のための調査の結果は片頭痛の発作および薬剤の消費の数そして強度の重要な減少を示しました。 この減少は早ければ30日目に有意であり、研究期間にわたって継続した(P<。すべての内部比較の場合は001)。
グループ3の患者の研究結果は、片頭痛発作の頻度、強度、および30日目には早くも薬物消費量が大幅に減少したことを示した(P<。05攻撃および薬物消費の数については、P<。01強度のために)、および傾向は評価期間にわたって進行した(P<。001で60および180日)。
片頭痛パラメータ、皮膚電気刺激、および筋肉圧刺激に関して、2つのトリガーポイント群の個人間で有意差はなかった。 これらの同じ2つのグループでは、何人かの患者は同時のcervicalgia/cervicobrachialgiaの改善を報告しました。
研究者は、この研究の限界として、研究の遡及的性質、フォローアップの短い期間、および比較群の欠如を認めた。
研究結果は、NSAIDによるトリガーポイント局所治療は、トリガーポイント麻酔注射と同じくらい効果的である可能性があることを示しています。 「これらの結果は、予備的ではあるが、日常的な医療行為に関連しており、標準的な片頭痛予防措置に加えて、この局所治療の使用を示唆し、治療結果を
複数の著者が製薬業界との関連を宣言している。 著者の開示の完全なリストについては、元の参考文献を参照してください。