自己免疫疾患+帯状疱疹=脳卒中リスクの50%増加

乾癬を含む自己免疫疾患を持ち、帯状疱疹を発症した人は、帯状疱疹を発症してから1ヶ月以内に50%

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水痘帯状疱疹ウイルスによる日和見感染症である帯状疱疹の頻度は、生物製剤を含む免疫抑制療法を受けている患者の間で増加している。

オハイオ州のクリーブランド-クリニックの研究者は、2006年から2012年のメディケアデータを分析し、帯状疱疹の症例を有する約51,000人の患者を特定し、強直性脊椎炎、炎症性腸疾患、乾癬、乾癬性関節炎または慢性関節リウマチの診断を行った。 彼らは、帯状疱疹の診断後に虚血性脳卒中入院の患者を追跡し、1ヶ月、6ヶ月、および12ヶ月のフォローアップを比較した。

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帯状疱疹の診断から半年後、入院した虚血性脳卒中の粗発生率は9.8患者年ごとに1,000であり、8.7年ごとに1,000であった。 グループの三分の二を表すより複雑な帯状疱疹の患者の間で、脳卒中のハザード比は、合併症のないグループの3.2と比較して、最初の30日間で1.6であった。 研究によると、帯状疱疹の診断の7日間で抗ウイルス薬を処方された患者は、抗ウイルス薬を服用していない患者よりも16%低い脳卒中リスクを有していた。

この研究は、免疫抑制患者の帯状疱疹リスクを軽減するための戦略を開発する必要性を強調している、と著者らは述べている。Cleveland Clinicのリウマチおよび免疫疾患の副議長であるLeonard H.Calabrese、D.O.によると、研究の著者は、Dermatology Timesに、結果は皮膚科医に2つのことを示唆していると語った。

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“…一つは、帯状疱疹の迅速な診断と治療は、潜在的に脳卒中のリスクを軽減するために重要であり、二つは、免疫抑制療法に免疫媒介性皮膚疾患(乾癬など)を有する患者にとって、予防措置(すなわちワクチン接種)は、脳卒中のリスクを見てますます重要である”とCalabrese博士によると。

研究者らは、2015年11月にサンフランシスコで開催された2015American College of Rheumatology(ACR)およびAssociation for Rheumatology Health Professional(ARHP)年次総会でその結果を発表しました。

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