本研究に含まれていたi期OEC患者78人は、同期間にこのサブタイプの腫瘍を有する全病期患者の41.5%を占め、これは以前に報告された34-47%の範囲と一致し、i期卵巣漿液癌患者の割合よりも有意に高い。9-12％）。 以上の所見は，ＯＥＣ患者のかなりの割合が早期に診断されることを示している。 OEC患者群が経験した主な症状には、触知可能な骨盤腫瘤（29.5％）、腹痛（21.8％）および異常な膣出血（月経異常および閉経後出血、28.2％を含む）が含まれていた。 特定の早い手始めの徴候に関して卵巣癌のこのサブタイプの早期発見そして診断に有用かもしれません。
本研究では、発症時の平均年齢はこの群で48歳であり、これはKumarらによって報告されたi/II期の患者よりも若いことが分かった。 （平均年齢=52歳）。 その上、患者の60.3%はpremenopausal状態にあり、それらの23.1%に子供がない調査結果はこのグループのより多くの患者に豊饒を維持する欲求があったかどうか疑問 さらに、本研究の患者の78.2％がG1–2腫瘍を有し、それらの33.3％がFIGO IaおよびIb期であり、それらの80.8％が片側腫瘍を有していた。 2016年のNational Comprehensive Cancer Network（NCCN）ガイドラインによると、G1–2腫瘍およびIaまたはIb期のOEC患者は、妊孕性温存の包括的な病期分類手術を行うと考えられます。 我々の生存データは、その状況が上記の不妊温存基準に従っていた9人の患者（閉経前、G1-2腫瘍、FIGOステージIa–Ib）が5年DFS率100％を持っていたことを示し、そのうちの、本研究の終わりに再発腫瘍を持っていた唯一の人は、一次手術後201ヶ月の無疾患間隔を持っていた。
しかし、我々のデータはまた、I期OEC患者の19.3％が同期子宮内膜癌を有していることを示しており、特に不妊温存手術を受けたい患者にとっては、この状況を真剣に考慮すべきである。 子宮内膜の包括的な評価が必要な場合があります。 しかし、最良の部分は、このシリーズのすべての付随する子宮内膜癌がG1–2腫瘍およびFIGO期Ia-Ibであり、同期性子宮内膜癌患者の生存は、kelemen LE et alの結果に従ったものと差を示さなかったことである。 臨床医に広く受け入れられている同期腫ようの標準を使用しているが，同期早期卵巣癌と子宮内膜癌と転移腫ようの違いを実際に区別することはできなかった。 私たちのチームが行った相対的な分子研究は進行中であり、今後の結果がこの質問を明確にし、このジレンマを解決するのに役立つことを願っていま
逆に、グレード3はDFSの独立因子として示され、このグループの患者は再発リスクの4.88倍（p=0.0259）、5年DFS率は64.7％であった。さらに、閉経後の状態の患者は、閉経前の状態の女性と比較して再発の可能性が高かった（5年DFS、対応する5年生存率は84.5％および71.6％であったが、統計的有意性はなかった（p=0.0526）。 それぞれ。 また、この一連のデータによれば、未経産性はDFSのリスクとの関係も示さなかった。
さらに、我々の結果は、dfsが年齢、未経産または子供のない、Ca125レベル、腫瘍の大きさおよび側方性、高血圧を合併するかどうか、卵巣癌の組織学が漿液性または明細胞成分と混合されているかどうか、子宮内膜症または子宮内膜障害と共存しているかどうかにかかわらず、以前の同様の報告とは幾分発散していることを明らかにした。
2016National Comprehensive Cancer Network(NCCN)ガイドラインでは、組織学的グレード1OECおよび低悪性度漿液性癌に対する術後補助療法としてホルモン療法が記載されています。 我々のデータは、ホルモン治療の臨床実practiceの関連の経験がなかったが、ホルモン治療のための証拠を提供したER陽性として提示卵巣腫瘍のそれぞれ67.6％、PR陽性染色として78.4％を示した。 Rambau P et al. ＥＲおよびＰＲの発現は、より長い卵巣癌特異的生存と有意に関連していたが、本研究では関連性は見出されなかったことが報告された。
i期OEC患者の5年術後生存率が90%を超えることが以前に報告されています。 Chanら。 Surveillance,Epidemiology and End Results(SEER)データベースから、i期OEC患者1718人の予後を分析しました。 その結果、5年OS率は92.7％であり、ステージIa、Ib、およびIc OEC患者のOS率はそれぞれ94.8％、91.2％、および89.2％であったことが示された。 Ｉ期ｏｅｃ患者の生存率はｉ期しょう液性癌および明細胞癌患者の生存率より高かった。 本研究では、ステージI OECの患者の5年OS率は98.7％であったが、ステージIa、Ib、およびIc OECの患者の生存率はそれぞれ100％、100％、および97.1％であった。 本研究の結果は、以前の報告で発表されたものと同様であった。
さらに、本研究では、ステージI OEC患者群の5年DFS率は83であったことが示された。3％、およびステージIA/IBおよびIC OECを有する患者の5年DFS率は、それぞれ92.3％および78.8％であったが、統計的差はなかった（p=0.0583）。 しかし、我々のデータは、腹水または腹膜洗浄の細胞診がdfsの危険因子であることを示した（p=0.0253）、グループはFIGOステージIc3によると2014分類システムにあった;このグループの患者の率の5年DFSはわずか62.5％であったが、多変量解析は、それがDFSの独立した予後因子ではないことを示した。 Kumar et al. ステージIA/IB、ステージIC1およびステージIC2/IC3OECを有する患者の5年DFS率は、それぞれ95％、84％、および74％であったことを報告した。 Storeyらによって行われた研究では。、ステージI OECを有する患者の5年DFS率は79％であり、ステージI漿液性癌（70％）を有する患者の5年dfs率よりも高かったが、有意差はなかった。 以上の結果から，Ｉａ／ｂ期ＯＥＣの全体的および無病予後はかなり良好であり，早期しょう液性癌に比べて早期ＯＥＣでは腫よう再発率および死亡率が低いことが示唆された。
この研究はまた、リンパ節郭清がI期OECの術後再発の独立した保護因子であることを示した（p=0.0041）が、解剖されたリンパ節の数はそうではなかった。 理論的には、リンパ節の外科的切除は、早期癌患者における腫瘍微小転移を予防するのに役立つ。 リンパ節郭清は、病期IcまたはG2/G3卵巣癌の患者における再発の確率を減少させるが、病期IA/IB G1卵巣癌の患者には影響を及ぼさなかったことが文献で報告されている。 しかし、Ｍａｇｇｉｏｎｉ ｅ ｔ ａ ｌ．の研究では、早期卵巣癌を有する268人の患者がランダムにリンパ節郭清およびリンパ節サンプリングを受けるように割り当てられ、その結果は、リンパ節郭清を受けているかどうかにかかわらず、患者の間で術後生存に有意差を示さなかった。 およびＺｈｏｕ ｅ ｔ ａ ｌ． メタアナリシスを実施し、体系的なリンパ節郭清が早期卵巣癌患者のOSを改善したが、DFSは改善しなかったことを示した。 最も最近の大規模な臨床調査の結果は子宮内膜癌腫とのそれらのための存続の利点と関連付けられるリンパ節郭清を確認しました。
さらに、傍大動脈リンパ節郭清が必要かどうかについては統一的な意見はない。 本研究では、傍大動脈リンパ節の解剖は、DFS（p=0.8075）との関係を示さなかった。 押田他 傍大動脈リンパ節郭清は、pt1期卵巣癌患者におけるOSまたはDFSに有意な影響を及ぼさなかったことを実証している。 多くの学者は、術後癌の再発を減少させるために、高レベルのリンパ節郭清は、術中病理学的検査によって同定された病期Ic卵巣癌および低分化癌の しかし、これらの以前に発表された研究は、上皮性卵巣癌の様々な組織学的サブタイプを別々に調査しなかった。 したがって、この面での追加の詳細な研究は、将来的には非常に必要とされています。
さらに、本研究では、ステージI OECの患者でプラチナベースの薬物に対する耐性がほとんど発症しないことが示されました。 術後プラチナベースの併用化学療法を受けた68人の患者のうち、3人の患者（4.3％）のみがプラチナベースの化学療法薬に対する耐性を発症した。 また、白金ベースの化学療法の4サイクル未満および4サイクル以上の患者のDFSには差は見られなかった。 可変予後危険因子を有するI期OEC患者に対する術後化学療法の最適サイクルを調査するためには、より多くの努力が必要である。