医学部の多くは、痛み管理の選択科目を提供していますが、OHSUは、外科医、産科医、プライマリケア医を目指すかどうかにかかわらず、すべての医学生の2週間の痛みのインターセッションを必要とします。
「痛みはこの漠然とした概念になる傾向がある」と、内科への進学を目指す3年目の医学生、ハンナ・ディッシンジャーは語った。 “壊れた腕のような怪我の中には、何を改善する必要があるのかを簡単に見ることができるので、かなり簡単なものがあります。 痛みは違う 歴史的に、患者が聞いて世話をするのを助ける方法で痛みに取り組むことは本当に難しいことでした。”
国のオピオイド流行に照らして、痛みの管理が伝統的にアメリカの医学部で重視されてきたことは驚くべきことかもしれません。 しかし、専門家は、OHSUのように、カリキュラムに統合された痛みの管理を見つけることは例外ではなく、ルールだと言います。 カリキュラム勧告の1つのセットは、平均的なアメリカの医学生が、カナダの獣医師であることを勉強している人々のための80時間の訓練と比較して、特に痛みについての教育の10時間未満を受けたことを発見した研究を引用しました。
OHSUは際立っています
Beth Hogans,M.D.,Ph.D.、全国の医学部のカリキュラムを研究しています。 Johns Hopkins School of Medicineの神経学の准教授であるHogansは、Johns Hopkinsの医学生のための4日間の痛みコースを作成しました。 彼女は、疼痛管理の訓練は、歴史的に医療行為の主要な部分ではなく、むしろ”最も熟練した医師のための素敵な副業と考えられていないと述べた。”
は、1990年代から痛みの管理に焦点を当てて劇的に変化しました。
1990年半ば、アメリカ疼痛学会は脈拍数、体温、呼吸数、血圧に加えて、「第五のバイタルサイン」として疼痛の概念を前進させ始めた。 同時に、製薬会社は、がん治療や終末期ケアにおける伝統的な使用を超えて、オピオイドを大量に販売し始めました。 処方オピオイドの広範な使用は、誤用、中毒および過剰摂取につながった。 2017だけでは、72,000人以上の人々が米国で薬物過剰摂取で死亡しました–ベトナム戦争全体で殺された米国の兵士の数よりも多く。
Hogansは、OHSUは痛みに関する医学教育の質が際立っていると述べた。
全国の疼痛教育に関するデータは不正確であるが、HogansはOHSUが全国の医学部の中でトップ10％にいると推定している。
“彼らは本当に革新的なことをやっている”と彼女は言った。
痛みに焦点を当てた学校は、将来の医師が診療所で経験する現実を反映している、とPsyのCatriona Buistは述べています。D.、大須医学部麻酔科および周術期医学の助教授。 オレゴン州疼痛管理委員会の過去の議長であるBuistは、プライマリケア診療所への訪問の80％が痛みのいくつかの側面に関連していると推定している。
当校は4年間の医学教育の全てにおいて疼痛管理を統合しているが、疼痛インターセッションはそれをさらに一歩前進させている。 これは、クラスの時間の65時間（ほとんどの医学部で10時間以下と比較して）が含まれており、臨床実践、基礎科学と全体的な健康システムに関する疼痛管理の側面に対処するために学生を必要とするケーススタディが続いています。