編集者、—ladhaniとEvansは、staphylococcal scalded skin syndrome(SSSS)のアカウントで、1正確に「わずかな圧力で急速に破裂する大きな液体で満たされた水疱」を記述していますが、誤ってこれをNikolskyサインと呼びます。 水疱の脆弱性は、単に表皮内の表面的な位置を反映しています。 Nikolsky徴候は、剪断力による無傷の表在表皮の脱落であり、皮膚の切断面を示す。 この欠陥は、ＳＳＳＳのようなブドウ球菌毒素、または天疱瘡のような表皮抗体に起因し得る。 1895年の天疱瘡に関する論文では、ロシアの皮膚科医Pyotr Vasilyevich Nikolsky（1858-1940）は、”一見影響を受けていない皮膚の病変の間の場所でさえ、表皮層の間の弱体化した関係 彼は、(1)角質層は、引っ張られると、広い領域にわたって剥がすことができ、(2)治癒した皮膚および(3)健康な関与していない皮膚の角質層を擦ることによ Nikolsky自身は、キエフ大学の教師Stoukavenkow教授（1884年-1935年）にこの兆候を決定するためのいくつかの信用を与えました。2
最近、私たちの世話をしている14ヶ月の女の子がSSSSでNikolskyサインを劇的に実証しました。 感染した左親指の軽度の皮膚損傷の三日後、彼女は過敏症、コリザ、および顔と首に始まる広がる紅斑を開発しました。 彼女は絶妙に柔らかい赤い肌で次の日を提示し、24時間以内に表在表皮の大きな領域が、特に衣類の縁の下、および腋窩に分離した。 表皮のシートは、痛みを伴う生の領域を明らかに戻って剥離した（図1）。 粘膜の温存は毒性表皮壊死症およびＳｔｅｖｅｎｓ-Ｊｏｈｎｓｏｎ症候群の代替診断を除外した。 フルクロキサシリン静脈内投与で速やかに回復した。 ＳＳＳＳにおける表皮分裂の表在レベルから予想されるように、瘢痕化はなかった。