혈전 색전증
브라이언 S 정의
혈액 응고는 혈소판에 의해 형성된 혈액에서 두꺼워 진 덩어리입니다. 혈전은 절단 부위에서와 같이 출혈을 멈추기 위해 형성되지만 혈액이 신체를 통해 움직일 때 혈전이 형성되어서는 안되며 혈관 내부에 혈전이 형성되거나 혈액이 너무 많이 응고되는 경향이있을 때 심각한 건강 문제가 발생할 수 있습니다. 소비 응고 병증,전파 된 혈관 내 응고(딕스)는 동시 혈전 및 출혈을 유발할 수 있습니다.
혈소판은 세 가지 주요 유형의 혈액 세포 중 가장 작습니다.
이들은 적혈구 직경의 약 20%에 불과하며 혈액에서 가장 많은 세포입니다. 정상적인 혈소판 수는 혈액 1 마이크로 리터당 150,000-350,000 이지만 혈소판이 너무 작기 때문에 혈액량의 아주 작은 부분을 차지합니다. 혈소판의 주요 기능은 출혈을 방지하는 것입니다.
혈소판은 혈소판의 의학적 이름입니다. 혈소판은 거핵 세포의 작은 무핵 단편입니다. 그들은 거핵 세포 세포질의 막 바운드 부분이며 미세하게 세분화 된 세포질을 가지고;그들은에서 다른 혈액 세포보다 훨씬 작다 2-3 1000 미터 및 순환에 약 10 일의 수명을 가지고. 거핵구가 거대 세포로 발전함에 따라 거핵구 당 1,000 개 이상의 혈소판이 방출되는 분열 과정을 거칩니다. 거핵구 발달을 조절하는 지배적 인 호르몬은 트롬 보포 이에 틴(티포).
설명
혈관벽이 손상되는 즉시,혈소판을 활성화시켜 출혈을 멈추게 하는 일련의 반응이 정상적으로 일어난다. 혈소판은 골수에서 풀어 놓이고 더 출혈에 장벽을 모이고 형성합니다. 바디에 있는 몇몇 단백질은 혈소판 응고 과정에서 포함됩니다. 이 단백질 중 최고는 콜라겐,트롬빈 및 폰 빌레 브란트 인자입니다. 콜라겐과 트롬빈은 혈소판이 서로 달라 붙는 데 도움이됩니다. 혈소판이 상해의 위치에 모이는 때,둥근 모양에서 가시로 변화해,혈소판 및 응고 단백질을 더 붙잡는 것을 돕는 다른 물질 및 단백질을 풀어 놓. 이것은 혈전이 되는 마개를 확대합니다. 혈전 형성을”응고”라고도합니다.
단백질과 혈소판이 혈전을 만드는 일련의 반응은 또한 응고 과정을 멈추고 혈관이 치유 된 후에 혈전을 용해시키는 다른 반응에 의해 균형을 이룹니다. 이 제어 시스템이 실패하면 경미한 혈관 부상이 몸 전체에 응고를 유발할 수 있습니다. 너무 많이 응고하는 경향을”과 응고”라고합니다. 혈관 내부에 혈전이 형성 될 때마다 폐색전증 또는 두개골 색전증을 유발할 수있는 정맥 또는 동맥 막힘과 같은 심각한 합병증을 유발할 수 있으며 사망으로 이어질 수 있습니다.
염증이있는 혈관 내에서 혈전 형성을 혈전 정맥염이라고 할 수 있습니다. 이 용어는 혈전으로 인한 하나 이상의 정맥의 붓기를 나타냅니다. 이것은 카테터 부위 감염,혈관의 만성 손상 또는 전신 질환으로 인한 것일 수 있습니다. 몇몇 병은 더 이상 응고가 생길 수 없는 점에 혈소판높은 쪽으로 사용하는 다수 혈전이 형성하는 전파한 관 응고를 일으키는 원인이 될 수 있습니다;그 시점에서 환자는 통제할 수 없는 내출혈이 있을 수 있습니다. 혈전의 위험은 색전으로 알려져 있는 혈괴의 조각이 혈류량을 통해서 동맥에,끊고 이동할 때 옵니다.
뇌 동맥을 막는 혈전이 뇌졸중을 일으킬 수 있습니다. 혈전이 폐로의 혈류를 차단하면 폐색전증이 발생할 수 있습니다. 인간의 경우 관상 동맥을 차단하는 혈전이 심장 마비를 일으킬 수 있습니다; 심근 경색은 말에서 생기기 위하여 나타나지 않습니다. 말이 혈병으로 진단되는 경우에,대동맥의 끝에 장골 동맥에서 전형적으로 있습니다;말은 혈액 엷게 하는 혈괴를 녹이고 형성에서 새것을 막는 것을 돕도록 약을 가지고 가야 할 수도 있습니다.
원인 및 증상
많은 원인이 혈전,일부 유전 및 일부 환경으로 이어질 수 있습니다. 환경 원인은 혈관의 내막 안대기에 손상을 초래하는 만성 기초에 뒷다리의 과도한 스트레칭입니다.
유글라 카테터—환자가 병원에 있을 때 종종 정맥에 지속적으로 통증 없이 접근할 수 있도록 피부 바로 아래에 놓인 튜브. 의사와 기술자는 혈액을 채취하고 카테터를 통해 약물과 영양분을 제공 할 수 있습니다.
기생-큰 스트롱 일스 스트롱 루스 심상 성
폐색전증-혈액에 떠있는 비정상적인 입자(예:혈병)에 의한 폐(폐)동맥 또는 그 가지 중 하나의 갑작스런 폐색.
과 응고 장애는 유전 적 상태입니다. 보통,몸은 응고 과정에서 포함된 단백질의 이젠 그만을 일으키지 않는다,그래서 응고를 멈추기 위하여 그들의 일을 할 수 없다;다른 경우에,그들은 너무 많은 응고를 일으키는 원인이 되는 여분 단백질이 있다. 이 말에서 매우 드물다.
혈전이 너무 커져서 정맥을 통한 혈액의 흐름을 막을 때까지 혈전의 증상이 없을 수 있습니다. 그런 다음 증상이 그 부위 주변에서 갑자기 발생할 수 있으며 다음과 같습니다:
영향을받는 부위의 통증 또는 압통.
영향 받은 지역에 있는 피부의 온정 또는 적색.
영향을받는 사지의 갑작스런 붓기.
감기 원위 말단
축사를 걷어차 기
만성 절름발이
복통,보통 급성 및 중증
진단
수의사는 환자 병력과 여러 진단 영상 검사 중 하나를 기반으로 혈전을 진단합니다. 어떤 약물의 사용은 수의사에게 보고되어야 합니다.
정맥 내부의 의심되는 혈전을 시각화하기 위해 초음파를 사용할 수 있습니다. 도플러 초음파는 조직을 통해 이동하고 다시 반사하는 음파를 사용합니다. 컴퓨터는 혈괴 및 어떤 이상든지의 가까이에 혈류량 뿐만 아니라 혈괴를 보여줄 수 있는 스크린에 이동 상으로 음파를 변형시킵니다. 초음파는 엑스레이를 사용하지 않으며 비침범성 방법입니다.
핵(뼈)스캔의 혈관상은 혈전이 있는 부위를 식별할 수 있다. 자기 공명 혈관 조영술은 자기 공명 영상을 사용하여 혈관을 영상화합니다. 그것은 또한 대조 염료의 주입을 포함할지도 모릅니다. 정맥 조영술은 보다 적게 통용되고 그러나 대조 주사 및 심상에 엑스레이를 사용하여 발의 정맥을,보통 포함합니다.
치료
의약품은 얇은 혈액을 도울 수있어 응고 가능성이 적습니다. 일반적인 혈액 희석제 중 하나는 헤파린이고 다른 하나는 아스피린 및 기타 비 스테로이드 성 약물입니다. 헤파린은 즉시 작동하여 혈전이 자라는 것을 방지합니다. 그것은 일반적으로 주입됩니다. 환자는 그들의 수의사와 끊임없이 그것의 효력을 감시하고 복용량을 필요하다면 조정하기 위하여 바싹 일해야 합니다.
혈액 응고에 대한 다른 치료에는 카테터를 통해 응고 파열 약물을 혈전에 직접 주입하는 것이 포함됩니다. 때로는 골반(장골 및 대퇴 동맥)또는 복부 정맥을 막는 혈전을 제거하기 위해 수술이 필요합니다. 응급 상황에서,조직 플라스 미노 겐 활성제라는 약물은 즉시 생명을 위협하는 혈전을 용해 주어질 수있다;이 말에서 드물다.
대체 치료
마늘은 혈액 응고 가능성을 낮추는 것으로 생각됩니다. 양파와 카이엔 고추가 혈액을 얇게 유지하는 데 도움이 될 수 있다는 증거가 적습니다. 호주의 새로운 연구는 잠재적 인 혈액 희석제 목록에 토마토 주스를 추가합니다. 하루에 토마토 주스 한 잔을 마신 피험자는 심부전,뇌졸중 및 심혈관 질환의 위험을 줄였습니다. 연구에 따르면 피노키나아제라는 천연 콩 및 소나무 제품은 항공 여행자의 자가면역 조절에 효과적이었습니다. 혈전을 위한 양자택일 처리를 찾아 환자는 증명된 개업자와 일해야 하고 그들의 양자택일 배려에 관하여 그들의 역증 요법 공급자를 알려야 합니다. 이들 중 어느 것도 말에서 철저히 조사되지 않았으며 권장되지 않습니다.
예후
약물로 검출하고 조절하면 혈전을 안전하게 관리 할 수 있지만 혈전이 빠져 나와 동맥으로 이동하면 거의 즉시 사망 할 수 있습니다. 예를 들어,600,000 명 이상의 사람들이 매년 폐색전증을 앓고 있으며 그 중 10%이상이 색전증으로 사망하며,대부분 증상이 시작된 후 30~60 분 이내에 사망합니다. 다시 말하지만,이 말에 드문 일이다. 응고가 발생하는 가장 일반적인 시간은 패혈증 동안이지만 패혈증이있는 말 몇 마리 만 혈전이 발생합니다.
예방
구충 말은 장을 공급하는 동맥의 혈전을 예방하는 방법입니다. 이버 멕틴 전 시대에,심상 성 강염(큰 강염)유충은 복부 대동맥과 두개골 장간막 동맥을 여행 할만큼 충분히 많아 직접적인 막힘과 응고를 모두 일으켰습니다. 어떤 사람들은 거기에 형성된 혈전이 색전되어 장골 동맥으로 이동하여 거기에 머물러 뒷다리 증상을 일으킬 수 있다고 가설을 세웠습니다.
말에서 혈전 색전증의 원인은 여러 가지가 있지만 다행스럽게도 이것은 여전히 드문 경우입니다. 동맥의 부분적인 방해를 보는 확률이 가장 높은 장소는 대동맥의 끝에 장골 동맥에 있습니다. 패혈증 말에서는 폐색전증 또는 뇌졸중이 가능합니다.
폭스런 말 센터
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