«azol» antifungals er en familie av medisiner som brukes til å behandle mykoser eller soppinfeksjoner.
Mykoser kan være overfladiske, som på hud eller hår, eller utvikle seg til systemiske infeksjoner hos immundefekte personer.
Antifungale midler virker enten gjennom fungistatisk virkning, noe som betyr at de hemmer soppvekst, eller gjennom soppdrepende virkning, noe som betyr at de dreper soppene.
Azoler er delt inn i to store familier av antifungale midler: imidazoler og triazoler.
de fleste soppceller har en tøff ytre cellevegg og en indre cellemembran.
cellemembranen er for det meste laget av fosfolipider med noen sterol eller modifiserte steroidmolekyler blandet inn.
Mennesker har kolesterol, mens sopp har ergosterol.
begge sterolmolekyler bidrar til å holde cellemembranen stabil ved et bredt spekter av temperaturer.
nå er forløperen til begge molekylene lanosterol.
Sopp har et cytokrom p450-enzym kalt fjorten-alfa-demetylase i deres mitokondrier og endoplasmatiske retikulum, som omdanner lanosterol til ergosterol.
uten ergosterol vil strukturen til cellemembranen bli forstyrret.
dette vil føre til at membranbundne proteiner, som ionekanaler, slutter å fungere skikkelig.
membranen blir også skjøre,noe som til slutt fører til hemming av soppvekst.
azol-antifungale midler inkluderer imidazoler, som klotrimazol, isokonazol, mikonazol, butokonazol, fentikonazol og ketokonazol; samt triazoler som flukonazol, itrakonazol og vorikonazol.
den eneste forskjellen mellom de to gruppene er at imidazolene inneholder en imidazolring, mens triazoler inneholder triazolringer.
disse medisinene virker ved å hemme fjorten-alfa – demetylase enzymet.
de hemmer imidlertid også humane cytokrom P450-enzymer i mindre grad.
på grunn av dette kommer de aller fleste azoler i aktuell form, og de brukes ofte til å behandle overfladiske mykoser.
Azolkremer brukes til behandling av dermatofytose, eller ringorm, som er et rødt, kløende, skjellete, sirkulært utslett, på føttene, lysken eller armhulen, forårsaket Av Trichophyton sopp.
disse soppene er også ansvarlige for den mer vanlige «idrettsfoten»eller» jock kløe».
i Tillegg kan azoles brukes til å behandle tinea versicolor, forårsaket Av Malassezia globosa.
denne sykdommen er preget av hypopigmentering eller hyperpigmentering i flekker av hud.
Sist men Ikke minst, aktuelle azoler brukes også til å behandle gjærinfeksjoner, som oral eller vaginal candidiasis forårsaket Av Candida-arter.
Topisk bruk av azolfungicider anses generelt for å være trygge, siden absorpsjon gjennom huden er minimal, og den vanligste bivirkningen er hudirritasjon.