hvis dreneringskanalen blir blokkert av en eller annen grunn, kan de slimete sekresjonene samle seg og føre til at posen strekker seg, noe som gir et synlig og håndgripelig fremspring bak mandibelen. Ekssudatet kan bli forurenset med patogener. Bakteriene Streptococcus equi, det forårsakende middel til strangles, er ofte involvert. Mykotiske infeksjoner kan også forekomme. Noen synlige symptomer på guttural posesykdom inkluderer unormal hode-og nakkevogn, neseutslipp, smertefull hevelse og sporadisk unormal funksjon av strukturer forbundet med posen. Sekundære problemer kan omfatte betennelse i mellomøret på grunn av migrering av infeksjonen langs hørselsrøret; neseblødning forårsaket av skade på den indre halspulsåren; med vagus nerve involvering kan det være laryngeal hemiplegi (brølende) eller vanskeligheter med å svelge( også hvis glossopharyngeal nerve er involvert); Og Horners syndrom fra involvering av sympatiske nerver. Involvering av ansiktsnerven er sjelden.
da guttural poser er dekket av respiratorisk epitel og slimhinne, har de potensial til å bli påvirket av alle respiratoriske patogener. De fleste infeksjoner er selvbegrensende, og krever ingen eller liten medisinsk inngrep. Ved endoskopi, berørte guttural poser ofte huset mucopurulent væske som er i ferd med drenering.
Guttural Pouch EmpyemaEdit
Guttural pouch empyema er karakterisert ved tilveksten av purulent, bakterieinfisert eksudat i posen. Bakteriene er primært Streptococcus equi, det smittsomme stoffet av strangles. Klinisk synlige symptomer inkluderer smertefull hevelse i parotidområdet og tilbakevendende infisert neseutslipp, og i alvorlige tilfeller kan pustevansker og unormal hodevogn være observerbar. Feber, anoreksi, problemer med å svelge og bløt gane forskyvning kan eller ikke kan sees. Empyema er ofte sekundært til guttural pose tympany (distention av posene med luft) i føll og avvenning. Arabians, spesielt, er tilbøyelige til guttural pose tympany, så mange har en medfødt defekt i pharyngeal orifices av posene. Infeksjonen kan også skyldes brudd på de nærliggende retrofaryngale lymfeknuter, vanligvis forårsaket av en abscess.
Diagnose er etablert gjennom og endoskopisk undersøkelse. Radiografisk undersøkelse av området vil vise en ugjennomsiktig væskelinje i posen, og hvis en retrofaryngeal lymfeknute er involvert, kan det avsløre en masse. I milde, akutte tilfeller av empyem, utføres ofte en saltvanns-eller polyionisk oppløsningsvask via et endoskop eller kateter gjentatte ganger til ekssudatet tømmes. Antimikrobiell behandling uten lavage løser sjelden infeksjonen. I mer komplekse tilfeller, hvor konkretjoner har dannet, kan det være nødvendig med kirurgisk inngrep for å sikre riktig drenering og fjerning av det herdede materialet. Området kan nås kirurgisk gjennom Viborg trekant,.
Guttural Pouch TympanyEdit
Guttural pouch tympany er en uvanlig sykdom der store mengder luft blir fanget i posen, noe som resulterer i unormal ekspansjon. Tympany er vanligvis ensidig, men i noen tilfeller kan påvirke begge posene. Det ses oftest hos unge føll og er mer vanlig hos kvinner enn hos menn. Tympany resulterer i ikke-smertefull, myk hevelse under øret og bak kjeften. Andre symptomer kan omfatte brølende, pustevansker, og problemer med å svelge og/eller aspirasjon lungebetennelse. Diagnose oppnås gjennom radiografi og endoskopisk evaluering. Den spesifikke årsaken til guttural posen tympany er ikke kjent, men det er mistanke om at det er mer vanlig når det er defekter i plica salpingopharyngeus, og / eller pharyngeal åpningen der de fungerer som en enveis ventil som ikke tillater luft å slippe ut. På grunn av risikoen for sekundær infeksjon, er det avgjørende at tympany behandles så snart som mulig. Behandlingsprotokoller kan omfatte, men er ikke begrenset til, kirurgisk inngrep og i tilfeller der kirurgi ikke er et alternativ, innsetting av et transnasalt Foleyballongkateter i et forsøk på å ombygge pharyngeal orifice.
Guttural Pouch MycosisEdit
Guttural pouch mycosis (GPM) er en soppsykdom som er sjelden, men potensielt livstruende. GPM har foreløpig ukjent patogenese og ingen predisponerende faktorer er identifisert. Svampeplakk er vanligvis plassert i medial guttural pose, nær den indre halspulsåren. Kliniske tegn inkluderer ensidig eller bilateral epistaksis på grunn av erosjon av arterieveggene, neseutslipp og kranialnervedysfunksjon. GPM er en farlig tilstand som spontan dødelig blødning kan oppstå, vanligvis i løpet av få dager til uker etter den første bout av neseblødning,. Den vanligste soppen forbundet MED GPM er Aspergillose.
Diagnosen Er Laget basert på dyrets historie, presenterer kliniske tegn og endoskopisk utforskning. Farmasøytisk behandling er ikke foreslått uten sammenfallende kirurgi. Behandlingen består vanligvis av lokal så vel som systemisk antifungal medisinering, parret med kirurgi for å okkludere eller embolisere berørte arterier. Tidlig intervensjon er nødvendig for å sikre den beste sjansen for overlevelse. Hester som opplever dysfagi eller andre former for nerve dysfunksjon som følge AV GPM har en dårligere prognose at de som ikke har utstilt disse symptomene.