Definisjon
Johnsons theory of nursing mener at mennesker er atferdssystemer som består av syv delsystemer.
Beskrivelse
Johnsons teori om sykepleie, også kjent som behavioral systems model, ble skapt Av Dorothy Johnson. Hun ble født 21. August 1919 I Georgia. Hun gikk På Armstrong Junior College, hvor hun fikk Sin Aa i 1938, Og Vanderbilt University hvor hun fikk Sin Bs i 1942. Hun gikk Også På Harvard University hvor hun fikk Sin M. P. H. i 1948. Hun underviste i pediatrisk sykepleie Ved Vanderbilt University og senere Ved University Of California, Los Angeles.
Johnson mente at mennesker er atferdssystemer som består av syv delsystemer. Disse delsystemene er:
- achievement—å håndtere mål, målsetting, måloppnåelse
- affiliative—å danne relasjoner og forholde seg til andre
- aggressiv/beskyttende—å beskytte seg selv, å svare på trusler
- avhengighet—å få tilbakemelding om selvet, å gjenkjenne behovet for avhengighet av andre
- eliminative—å eliminere avfall, til uttrykke følelser
- inntak—til inntak av næringsstoffer, for å oppnå kunnskap
- seksuell—å utvikle kjønnsbasert identitet, å ha seksuelle relasjoner, å formere seg
de syv delsystemer samhandler med hverandre og er alle sammenhengende og sammenkoblet. De påvirkes også av eksterne faktorer. Johnson trodde at miljøet hele tiden handlet på delsystemene, og at miljøet besto av alt utenfor personen, inkludert andre mennesker, kulturelle faktorer og miljøfaktorer som temperatur. Når de syv delsystemene ikke er i balanse, vil oppførselen som personen viser, ikke være optimal. Johnson mente at målet med sykepleie var å hjelpe pasienten til å gjenopprette delsystemene for å balansere for å oppnå best mulig fungerende oppførsel.
Johnson mente at det er fire mulige ting som kan være galt med et delsystem og få det til å bli ute av balanse. Den første er mangel, når delsystemet ikke har utviklet seg fullt eller ikke får nok av noe. Den andre er avvik, som er når delsystemet ikke fungerer på en måte som fører til den optimale måltilstanden. Den tredje er inkompatibilitet, som er når delsystemer er i konflikt, og den fjerde er dominans, som er når et delsystem alltid brukes, selv om det kanskje ikke er det beste å føre til måltilstanden eller mest funksjonell oppførsel.
Når sykepleieren diagnostiserer et problem med et delsystem, Trodde Johnson at sykepleieren skulle handle for å gjenopprette den for å balansere. Dette kan gjøres ved å hjelpe pasienten med å regulere sin oppførsel ved å begrense den, ved å endre det ytre eller indre miljøet for å føre til balanse, eller ved å gi pasienten næring, stimulering og beskyttelse for å hjelpe pasienten til å gjenopprette balansen selv.
Synspunkter
Johnsons teori kan bli sett på som en veldig generell. Den har syv delsystemer som samhandler og henger sammen som kan gjøre det svært komplisert. Fastsettelse av hvilke delsystem eller delsystemer forårsake problematisk atferd kan være vanskelig som de er alle i konstant samspill, og det er mange eksterne krefter også virker på delsystemene.
Profesjonelle implikasjoner
Johnson mente at sykepleierens mål var å hjelpe pasienten å oppnå balanse i delsystemene, eller å gjenopprette balansen når den kan ha gått tapt. Når delsystemene er i balanse virkemåten som resultatene vil være funksjonell. For å hjelpe pasienter produktivt er det nødvendig å observere atferden som oppstår og prøve å finne ut hvilke delsystem eller delsystemer som forårsaker problemet. De aktuelle tiltakene kan da tas av sykepleieren i forhold til disse delsystemene. Hun trodde at fokuset på sykepleie skulle være på pasienten, i stedet for på sykdommen. Sykepleieren skal hjelpe pasienten med å gjenopprette balansen ved å gjøre endringer i miljøet etter behov, og hjelpe pasienten med å utvikle ny atferd. Dette kan gjøres ved å forsterke ønsket atferd, eller regulere atferd. Forskning har blitt gjort På Johnson-modellen med en rekke forskjellige pasientpopulasjoner, spesielt barn. Metoder for å observere atferd og bestemme hvilke delsystemer som er involvert, er opprettet.
Ressurser
BØKER
Parker, Marilyn E. Sykepleieteorier og Sykepleiepraksis. Philadelphia, PA: E. A. Davis Company, 2001.
ORGANISASJONER
American Nurses Association. 8515 Georgia Ave. Ste. 400, Silver Spring, MD 20910. (800) 274-4ANA. http://www.nursingworld.org.
ANNET
» Modell Og Teorier Om Sykepleie.»Kardinal Stritch Universitetsbibliotek 2005. 〈http://library.stritch.edu/nursingtheroies/nursingtheories.htm〉 (03.November 2005).
» Vumc Biografier.»Vanderbilt Medical Center 2005. http://www.mc.vanderbilt.edu/biolib/hc/biopages/djohnson.html (02. November 2005).