Parálisis de Klumpke

La parálisis de Klumpke es una forma de parálisis que afecta a los músculos del antebrazo y la mano, como resultado de una lesión del plexo braquial en la que el octavo nervio cervical (C8) y el primer nervio torácico (T1) se lesionan antes o después de que se hayan unido para formar la parte inferior del tronco. La parálisis posterior afecta, principalmente, los músculos intrínsecos de la mano (en particular, los músculos interóseos, tenares e hipotenares) y los flexores de la muñeca y los dedos (en particular, el flexor carpi ulnaris y la mitad cubital del flexor digitorum profundo). La presentación clásica de la parálisis de Klumpke es la «mano con garra» donde el antebrazo está supinado, la muñeca extendida y los dedos flexionados. Si el síndrome de Horner está presente, hay miosis (constricción de las pupilas) en el ojo afectado.

La lesión puede ser el resultado de dificultades en el parto. El mecanismo etiológico más común es causado por un parto vaginal traumático. El riesgo es mayor cuando la madre es pequeña o cuando el bebé es de gran peso. El riesgo de lesión en el plexo braquial inferior es el resultado de la tracción en un brazo secuestrado, como cuando un bebé es sacado del canal de parto con un brazo extendido por encima de la cabeza o cuando alguien se atrapa de una rama cuando cae de un árbol. Las lesiones del plexo braquial inferior deben distinguirse de las lesiones del plexo braquial superior, que también pueden ser el resultado de un trauma de nacimiento, pero dan un síndrome de debilidad diferente conocido como parálisis de Erb.Otros traumatismos, como los accidentes de motocicleta, que tienen lesiones de la médula espinal similares a C8 y T1, también muestran los mismos síntomas de parálisis de Klumpke.

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