gorączka reumatyczna
Co to jest?
gorączka reumatyczna jest chorobą zapalną, która może prowadzić do trwałego uszkodzenia serca i niewydolności serca. Choroba występuje częściej u dzieci w wieku od 5 do 15 lat. Jest to rzadkie w Stanach Zjednoczonych.
jaki jest powód?
gorączka reumatyczna objawia się jako zapalenie stawów, serca, skóry lub ośrodkowego układu nerwowego, które może wystąpić po zakażeniu gardła (zapalenie gardła, zapalenie migdałków) lub szkarlatynie, która jest leczona nieprawidłowo. Choroby te występują z powodu zakażenia bakteriami paciorkowców typu A. odpowiednie leczenie zapobiegnie gorączce reumatycznej.
związek między bakteriami paciorkowcowymi a gorączką reumatyczną jest niejasny. Wydaje się, że bakterie oszukują układ odpornościowy w taki sposób, że atakują niektóre tkanki ciała, powodując ciągłe zapalenie, które może trwać od tygodni do miesięcy. Czasami zapalenie powoduje problemy w dłuższej perspektywie, jak zapalenie reumatyczne.
jakie są objawy?
objawy różnią się w zależności od osoby, a także podczas choroby mogą być następujące:
- gorączka.
- stawów adoloridas, często kostki, kolana, łokcie lub nadgarstki.
- ból migranta (który przechodzi od stawu do drugiego).
- gorączka, zaczerwienienie lub obrzęk stawów.
- małe guzki są bezbolesne spod skóry.
- ból w klatce piersiowej.
- powiew serca.
- zmęczenie.
- wysypka jest płaska lub lekko wypukła, bez bólu.
- ruchy ciała nieuporządkowane i niekontrolowane ręce, nogi i twarz.
- wybuchy nietypowe zachowania, takie jak płacz lub śmiech, nieodpowiednie.
¿jak się diagnozuje?
diagnoza opiera się na rozpoznaniu fizycznego, podczas którego lekarz będzie szukał gorączki, zapalenia stawów, wysypki skórnej lub guzków podskórnych, arytmii lub szmerów serca i oznak zapalenia nerwów, co osiąga się za pomocą prostych testów, ruchu.
jeśli zdiagnozowano i próbował wcześniej zakażenie gardła, lekarz przepisuje badanie krwi w celu ustalenia obecności przeciwciał związanych z zakażeniem krwi. Czynność serca można zbadać za pomocą elektrokardiografii lub echokardiografii.
opcje leczenia
antybiotyk, taki jak penicylina, jest przepisywany w celu usunięcia wszelkich pozostałości bakteryjnych. Zaleca się również długotrwałe leczenie antybiotykami, aby zapobiec nawrotowi gorączki reumatycznej. Zapalenie i ból są powstrzymywane przez niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak naproksen lub ibuprofen. Jeśli zapalenie jest ciężkie, zalecane są kortykosteroidy, takie jak predinizon. Ponadto można podawać leki przeciwdrgawkowe, takie jak kwas walproinowy lub karbamazepina, w celu zmniejszenia mimowolnych ruchów.
samoopieka
jeśli stan zapalny wpływa na tkankę serca, należy go przechowywać w łóżku przez kilka tygodni lub miesięcy, aż objawy ustąpią. Wymagana jest długa obserwacja, ponieważ po ostrej fazie choroby może wystąpić trwałe uszkodzenie serca. Jeśli pacjent jest dzieckiem, ważne jest, aby uwzględnić to w swojej historii medycznej, nawet po osiągnięciu dojrzałości, biorąc pod uwagę, że będzie wymagał regularnego badania serca.