reumás láz
mi ez?
a reumás láz olyan gyulladásos betegség, amely tartós szívkárosodást és szívelégtelenséget okozhat. A betegség leggyakoribb az 5-15 éves gyermekeknél. Az Egyesült Államokban ritka.
mi okozza?
a reumás láz az ízületek, a szív, a bőr vagy a központi idegrendszer gyulladásaként jelentkezik, amely torokfertőzés (faringitis, mandulagyulladás) vagy nem megfelelően kezelt skarlát után jelentkezhet. Ezeket a betegségeket az a típusú streptococcus baktériumok fertőzése okozza. A megfelelő kezelés megakadályozná a reumás lázat.
a streptococcus baktériumok és a reumás láz közötti kapcsolat nem tisztázott. Úgy tűnik, hogy a baktériumok becsapják az immunrendszert bizonyos testszövetek megtámadására, ami folyamatos gyulladást eredményez, amely hetektől hónapokig tarthat. Néha a gyulladás hosszú távú problémákat okoz, például reumás szívbetegséget.
mik a tünetek?
a tünetek személyenként változnak, valamint a betegség folyamán a következők lehetnek:
- láz.
- fájdalmas ízületek, gyakran a boka, térd, könyök vagy csukló.
- migrációs fájdalom (egyik ízületről a másikra haladva).
- ízületi bőrpír, melegség vagy duzzanat.
- fájdalommentes kis csomók a bőr alatt.
- mellkasi fájdalom.
- szívzörej.
- fáradtság.
- lapos vagy enyhén duzzadó kiütés fájdalom nélkül.
- a kéz, a láb és az arc szabálytalan és ellenőrizhetetlen testmozgása.
- szokatlan viselkedés kiütése, például nem megfelelő sírás vagy nevetés.
¿hogyan diagnosztizálják?
a diagnózis fizikai vizsgálaton alapul, amelynek során az orvos lázot, ízületi gyulladást, kiütést vagy szubkután csomókat, aritmiákat vagy szívzörejeket, valamint az idegek gyulladásának jeleit keresi, amelyet egyszerű mozgási tesztekkel érnek el.
ha Önnél korábban torokfertőzést diagnosztizáltak és kezeltek, kezelőorvosa vérvizsgálatokat fog elrendelni, hogy ellenőrizze a vérfertőzéshez társuló antitesteket. A szívműködést elektrokardiográfiával vagy echokardiográfiával lehet megvizsgálni.
kezelési lehetőségek
antibiotikumot, például penicillint írnak fel a bakteriális maradványok eltávolítására. A reumás láz megismétlődésének megelőzése érdekében hosszan tartó antibiotikus kezelést is elrendelnek. A gyulladást és a fájdalmat nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), például naproxen vagy ibuprofen alkalmazása tartalmazza. Ha a gyulladás súlyos, kortikoszteroidok, például predinison ajánlott. Ezenkívül antikonvulzív szerek, például valproinsav vagy karbamazepin adhatók az akaratlan mozgások csökkentésére.
öngondoskodás
ha a gyulladás a szívszöveteket érinti, több hétig vagy hónapig ágynyugalomra van szükség, amíg a tünetek eltűnnek. Hosszú távú nyomon követésre van szükség, mivel a betegség akut fázisa után a szív maradandó károsodást okozhat. Ha a beteg gyermek, fontos, hogy ezt az érettség elérése után is felvegyék kórtörténetükbe, mivel rendszeres szívvizsgálatokra lesz szükségük.