gigtfeber
Hvad er det?
reumatisk feber er en inflammatorisk sygdom, der kan forårsage permanent hjerteskade og hjertesvigt. Sygdommen er mest almindelig hos børn 5 til 15 år. Det er sjældent i USA.
Hvad forårsager det?
reumatisk feber manifesterer sig som betændelse i led, hjerte, hud eller centralnervesystem, der kan opstå efter en halsinfektion (faryngitis, tonsillitis) eller forkert behandlet skarlagensfeber. Disse sygdomme er forårsaget af en infektion af type A streptococcus bakterier. Passende behandling ville forhindre gigtfeber.
forbindelsen mellem streptokokbakterier og gigtfeber er uklar. Bakterierne ser ud til at narre immunsystemet til at angribe visse kropsvæv, hvilket resulterer i kontinuerlig betændelse, der kan vare fra uger til måneder. Nogle gange forårsager betændelse langsigtede problemer, såsom reumatisk hjertesygdom.
hvad er symptomerne?
symptomerne varierer fra person til person, og også i løbet af sygdommen kan omfatte følgende:
- feber.
- smertefulde led, ofte ankler, knæ, albuer eller håndled.
- Migrationssmerter (går fra et led til et andet).
- fælles rødme, varme eller hævelse.
- smertefri små knuder under huden.
- brystsmerter.
- hjertemusling.
- træthed.
- fladt eller let udbulende udslæt uden smerter.
- uberegnelige og ukontrollerbare kropsbevægelser af hænder, fødder og ansigt.
- udslæt af usædvanlig opførsel, såsom upassende gråd eller latter.
¿Hvordan diagnosticeres det?
diagnosen er baseret på en fysisk undersøgelse, hvor lægen vil lede efter feber, ledbetændelse, udslæt eller subkutane knuder, arytmier eller hjertemuslinger og tegn på betændelse i nerverne, hvilket opnås ved enkle bevægelsestest.
hvis du tidligere er blevet diagnosticeret og behandlet for en halsinfektion, vil din læge bestille blodprøver for at kontrollere, om der er antistoffer forbundet med en blodinfektion. Hjertefunktion kan undersøges ved elektrokardiografi eller ekkokardiografi.
behandlingsmuligheder
et antibiotikum, såsom penicillin, er ordineret for at fjerne eventuelle bakterielle rester. Langvarig antibiotikabehandling er også beordret for at forhindre gentagelse af gigtfeber. Inflammation og smerte er indeholdt ved brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID ‘ er), såsom Naproksen eller ibuprofen. Hvis betændelsen er alvorlig, anbefales kortikosteroider, såsom predinison. Derudover kan der gives antikonvulsiva såsom valproinsyre eller carbamasepin for at reducere ufrivillige bevægelser.
selvpleje
hvis betændelse påvirker hjertevæv, kræves sengeleje i flere uger eller måneder, indtil symptomerne forsvinder. Langsigtet opfølgning er påkrævet, da der kan være permanent skade på hjertet efter den akutte fase af sygdommen. Hvis patienten er et barn, er det vigtigt at medtage dette i deres medicinske historie, selv efter at have nået modenhed, da de har brug for regelmæssige hjerteundersøgelser.