co to jest procedura Marshall-Marchetti-Krantz ?
procedura Marshalla-Marchettiego-Krantza jest rodzajem operacji wykonywanej w celu pomocy w problemie kontroli pęcherza moczowego zwanym wysiłkowym nietrzymaniem moczu. Stres nietrzymanie moczu jest wyciek moczu podczas ćwiczeń, kaszel, kichanie, śmiech, lub podnoszenia.
kiedy jest używany?
ten zabieg można wykonać, jeśli masz problemy z utrzymaniem moczu. Lekarz może zalecić operację, gdy próby wzmocnienia mięśni i tkanek wokół pęcherza z ćwiczeń lub innych zabiegów nie pomogły. Po zabiegu powinieneś być w stanie normalnie oddawać mocz. Pacjent może być w stanie powrócić do zwykłych czynności bez wycieku moczu. Wybrzuszenie i uczucie ciśnienia w pochwie zostaną zwolnione.
zamiast tej procedury, inne metody leczenia w celu złagodzenia objawów mogą obejmować:
- zmiany stylu życia, takie jak zmiany diety, utrata masy ciała lub unikanie forsownych aktywności
- ćwiczenia Kegla wzmacniające mięśnie miednicy
- pessary, który jest silikonowym lub plastikowym urządzeniem przepisanym przez pracownika służby zdrowia. Jest włożony do pochwy, aby pomóc w utrzymaniu macicy, pęcherza moczowego i odbytnicy.
- Zdjęcia materiału podobnego do kolagenu przez pochwę i pod pęcherzem moczowym i cewką moczową
- mechaniczna wkładka, którą można umieścić wewnątrz cewki moczowej, aby pomóc utrzymać mocz
- inne zabiegi chirurgiczne w celu podniesienia i dokręcenia tkanki wokół pęcherza
operacja jest zwykle wykonywana tylko po wypróbowaniu innych metod leczenia.
można zrezygnować z leczenia. Zapytaj swojego pracownika służby zdrowia o wybór leczenia i ryzyko.
jak przygotować się do tej procedury?
- Zaplanuj swoją opiekę i powrót do zdrowia po zabiegu. Znajdź kogoś, kto odwiezie Cię do domu po zabiegu. Daj czas na odpoczynek i spróbuj znaleźć innych ludzi, którzy pomogą Ci w codziennych zadaniach, podczas gdy wyzdrowiejesz.
- postępuj zgodnie z instrukcjami swojego dostawcy, aby nie palić przed i po zabiegu. Palacze mogą mieć więcej problemów z oddychaniem podczas zabiegu i leczyć się wolniej. Najlepiej jest zamknąć 6 do 8 tygodni przed zabiegiem.
- niektóre leki (takie jak aspiryna) mogą zwiększać ryzyko krwawienia w trakcie lub po zabiegu. Zapytaj swojego lekarza, czy musisz unikać przyjmowania jakichkolwiek leków lub suplementów przed zabiegiem.
- możesz lub nie musisz przyjmować regularnych leków w dniu zabiegu, w zależności od tego, jakie są i kiedy należy je przyjąć. Należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach i suplementach.
- Twój dostawca poinformuje cię, kiedy przestać jeść i pić przed zabiegiem. Pomaga to uniknąć wymiotów podczas zabiegu.
- Twój dostawca może poprosić Cię o lewatywę lub lek w celu oczyszczenia jelita przed zabiegiem.
- postępuj zgodnie z innymi instrukcjami podanymi przez lekarza.
- Zadaj wszelkie pytania przed zabiegiem. Powinieneś zrozumieć, co zrobi twój dostawca opieki zdrowotnej.
co się dzieje podczas zabiegu?
dostaniesz znieczulenie ogólne. Znieczulenie ogólne rozluźnia mięśnie i będziesz spał.
pracownik służby zdrowia wykona cięcie (nacięcie) w dolnej części brzucha. Twój Dostawca podniesie tkankę wokół cewki moczowej (rurkę, która przenosi mocz z ciała) za pomocą ściegu i przymocuje ją do kości w przedniej części miednicy i tkanki za ścianą brzucha.
lekarz prowadzący może wprowadzić cewnik (rurkę) do pęcherza moczowego w celu odprowadzenia moczu. Rura ta może przejść przez cewkę moczową, lub chirurg może wstawić go przez cięcie w ścianie dolnej części brzucha. Dreny mogą być wprowadzane przez nacięcie, aby zapobiec infekcji poprzez uwolnienie płynu lub krwi, która gromadzi się w obszarze zabiegu. Twój dostawca zamknie cięcie.
chirurg może włożyć gazę do pochwy. Gaza pomaga pęcherza moczowego i cewki moczowej pobyt w miejscu, podczas gdy tkanki zaczyna gojenie. Pomaga również zapobiegać krwawieniom. Gaza zostanie usunięta 2 do 3 dni po zabiegu.
co się dzieje po zabiegu?
w szpitalu można przebywać od 2 do 6 dni.
drenaż w nacięciu zostanie usunięty, gdy płyn nie będzie już wyciekał z nacięcia.
być może trzeba będzie wrócić do domu z cewnikiem w pęcherzu, dopóki pęcherz nie zacznie normalnie pracować. Lekarz prowadzący zdecyduje, kiedy można usunąć cewnik podczas wizyty kontrolnej.
zaparcia są powszechne po operacji z powodu niektórych leków i braku aktywności. Jedzenie owoców i warzyw oraz picie dodatkowych płynów może pomóc uniknąć zaparć. Jeśli dieta i dodatkowe płyny nie są wystarczające, aby uniknąć zaparć, dostawca może zalecić Zmiękczacz stolca lub środek przeczyszczający. Skontaktuj się z lekarzem, czy zaparcia nadal stanowią problem.
przez kilka tygodni możesz mieć krwawy lub różowy drenaż z pochwy.
zapytaj lekarza:
- ile czasu zajmie wyzdrowienie
- jakich czynności należy unikać, w tym ile można podnieść i kiedy można wrócić do normalnej aktywności
- jak dbać o siebie w domu
- jakie objawy lub problemy należy obserwować i co zrobić, jeśli je masz
zrób pewnie wiesz, kiedy powinieneś wrócić na badania.
jakie są zagrożenia związane z tą procedurą?
pracownik służby zdrowia wyjaśni procedurę i wszelkie zagrożenia. Niektóre możliwe zagrożenia obejmują:
- znieczulenie wiąże się z pewnym ryzykiem. Omówienie tych zagrożeń ze swoim lekarzem.
- możesz mieć zakażenie, krwawienie lub zakrzepy krwi.
- pęcherz moczowy, moczowody (przewody od nerek do pęcherza moczowego) lub cewka moczowa mogą być uszkodzone. Jeśli dojdzie do uszkodzenia i twój dostawca będzie o tym wiedział, spróbuje go naprawić podczas operacji.
- mocz może nadal przeciekać.
- możesz mieć problemy z oddawaniem moczu.
- możesz mieć częste uczucie, że musisz oddawać mocz.
- może wystąpić bolesne zapalenie w okolicy kości łonowej.
istnieje ryzyko przy każdym leczeniu lub zabiegu. Zapytaj swojego lekarza, jak te zagrożenia odnoszą się do ciebie. Pamiętaj, aby omówić wszelkie inne pytania lub wątpliwości, które możesz mieć.