Começar um Aperto em Headshaking Síndrome de

os cavalos frequentemente atiram e abanam a cabeça por muitas razões. Podem estar a afastar insectos irritantes ou a antecipar uma refeição. Alguns podem fazê-lo em resposta a um problema físico, tais como infecções do ouvido ou artrite. No entanto, o headshaking repetido e aparentemente involuntário pode ser indicativo de um distúrbio nervoso chamado de headshaking mediado trigeminal. Esta condição angustiante pode afectar o desempenho de um cavalo, prejudicar as funções diárias de rotina e é um risco potencial para a segurança dos cavalos e dos seus tratadores. Não há cura garantida e porque cada caso é diferente, descobrir uma rotina de gestão eficaz é um quebra-cabeça. Mas há esperança de uma solução à medida que a nova investigação se aproxima para identificar a causa específica subjacente do headshaking.Quando funciona corretamente, o nervo trigeminal, o maior nervo craniano, transmite sensação para a face e fornece função motora para os músculos utilizados para mastigar. Um cavalo afectado pelo headshaking mediado pelo trigeminal pode, de repente e repetidamente, bater, ou abanar a cabeça. Movê-lo verticalmente para cima e para baixo é comum, mas ele também pode abanar a cabeça ao redor ou lado a lado. Outros sinais incluem::

• obsessivamente esfregando o nariz em objetos ou membros anteriores

• marcante em seu focinho

• contraindo os lábios

• bufando

• ansiosa expressão facial.

este comportamento é em resposta à dor neuropática facial causada por um nervo trigeminal anormal ou comprometido. Há uma perturbação funcional do nervo que altera a forma como processa a entrada sensorial e reduz o seu limiar de disparo. “Ramos do nervo trigeminal são hiperativos para as sensações e estímulos, o que leva a sinais clínicos que podem ser interpretados como dor facial e desconforto”, diz Katie Delph, DVM, MS, ACVIM, professor assistente de medicina interna equina em Kansas State University, Faculdade de Medicina Veterinária. O cavalo pode sentir dor na forma de queimadura, comichão, formigueiro ou sensações eléctricas no rosto. A causa da anomalia nervosa é desconhecida.

quando e por que o headshaking ocorre varia muito. Pode ser sazonal, aparecendo principalmente na primavera e verão, ou pode ter lugar durante todo o ano. Isso só pode acontecer quando o cavalo é montado ou o tempo todo, contínuo ou intermitente. Gatilhos incluem a:

• luz

• exercício

• de som

• temperatura

• vento

• pescoço posição

• vestindo aderência.

Fótico e idiopático são tipos de headshaking mediados pelo trigeminal. Os headshakers fóticos têm uma hipersensibilidade distinta à luz e os seus sintomas diminuem à noite. O headshaking espontâneo (idiopático) ocorre sem estímulos externos. Os geldings maduros são mais propensos ao headshaking do que éguas ou garanhões. Embora a condição possa aparecer em qualquer idade, geralmente ocorre pela primeira vez quando um cavalo está entre as idades de 8 e 10. Não há indicação de que headshaking é uma doença genética ou mais provável de ocorrer em certas raças.

a Confirmação do Diagnóstico

Quando o diagnóstico do motivo de excesso de headshaking, primeiro você precisa distinguir se um cavalo comportamento é uma resposta a outro problema físico (sintomático) ou trigeminal-mediada.

de acordo com o Dr. Delph, casos sintomáticos de headshaking foram relatados para ser associados com alergias, interna e infecções do ouvido médio, infecções fúngicas de seios e gutural, bolsas, ouvido ácaros, carrapatos, dentária e problemas oculares, artrite, fraturas ósseas de uma região do crânio associados com as orelhas (temporohyoid osteoarthropathy) e crânio lesões.

“é importante que os proprietários de cavalos afectados trabalhem com os seus veterinários, a fim de excluir um destes problemas físicos”, diz O Dr. Delph. “Se algum destes problemas são a causa do headshaking e eles são tratados com sucesso, headshaking deve resolver.”

se um exame físico revelar um cavalo saudável e o headshaking persistir, o headshaking mediado pelo trigeminal é diagnosticado. O próximo passo para o proprietário e veterinário é determinar o gatilho do cavalo através de” extensa observação do cavalo com vídeos e rastreando os sinais clínicos do cavalo em relação ao tempo, exposição solar, exercício e outros fatores”, Dr. Delph diz.

se os gatilhos são determinados, o primeiro passo é tentar reduzi-los, minimizá-los ou eliminá-los tanto quanto possível da vida diária do cavalo. Por exemplo, um cavalo desencadeado pela luz solar ou vento pode ser mantido dentro de casa durante o dia em uma cabine escura ou montado em uma arena coberta à noite ou apenas em condições meteorológicas calmas. Alguns headshakers fóticos se beneficiam de usar uma máscara facial, como uma máscara de Guardião, projetado para sombrear os olhos de raios ultravioleta e ajudar no tratamento e prevenção de condições e lesões oculares. Alguns cavalos respondem bem a ser exercitados com uma rede de nariz, uma malha ou pano que se prende ao freio (ver barra lateral acima para mais sobre competir com uma rede de nariz) ou um aparelho que se Balance sobre o nariz e focinho.

“para alguns cavalos, a rede nasal está produzindo uma entrada sensorial no sistema trigeminal e temporariamente fazendo o nervo não fogo”, diz John Madigan, Bs, DVM, MS, DACVIM, um professor de Medicina e epidemiologia na Universidade da Califórnia, Davis e um especialista em headshaking. Semelhante a quando um cavalo segura seu nariz contra uma parede ou antebraço, ” eles estão tentando reduzir a sensação que está acontecendo. Quando empurram a cara com pressão, é como tentar parar um espirro.”

Encontrando Alívio

Certos medicamentos, suplementos e terapias são projetados para aliviar headshaking sintomas. No entanto, como cada caso é diferente, os tratamentos não vão funcionar o mesmo para todos os cavalos, e raramente é headshaking completamente curado.

Pergunte ao seu veterinário sobre medicamentos sujeitos a receita médica para controlar a dor neuropática nos headshakers mediados pelo trigeminal. Ciproheptadina (um anti-histamínico) e carbamazepina (um anticonvulsivante) são frequentemente prescritos, mas os efeitos secundários incluem letargia e depressão.

se o seu cavalo é um headshaker sazonal cujos sintomas são tipicamente piores na primavera e verão, o seu veterinário pode sugerir dar melatonina durante todo o ano. Isso engana o corpo a pensar que é sempre inverno, imitando a ascensão natural de melatonina no início da escuridão precoce no inverno.

existem estudos em curso que examinam os efeitos da nutrição, tais como a adição de magnésio à dieta e determinar se o cálcio e a alcalinidade são relevantes para a função do nervo trigeminal. O Dr. Madigan diz para considerar se houve alguma mudança recente na dieta de um cavalo ou clima e se o headshaking começou por volta dessa época. Ele recomenda adicionar magnésio à dieta. Não é uma cura, mas pode ajudar a estabilizar o nervo trigeminal. Antes de completar com magnésio, no entanto, consultar um veterinário sobre a dosagem e tê-lo monitorar os níveis de magnésio no sangue para evitar uma sobredosagem. (O Dr. Madigan diz que você também quer garantir que o seu cavalo mantém um peso saudável, porque ser sobrecarregado e alimentado é um fator de risco para o headshaking.)

alguns cavalos mostram melhoria com um suplemento chamado Top Stock. Feito de algas de profundidade e vitaminas misturadas, o principal Stock é comercializado para atingir tecido nervoso hiperactivo. Dr. Madigan realizou um ensaio clínico de top Stock. Durante o estudo, não houve variáveis de controle; os proprietários avaliaram seus cavalos antes e depois de usar o suplemento e relataram de volta ao Dr. Madigan. Com uma taxa de sucesso de 70 por cento no ensaio, o sucesso do produto provavelmente se relaciona de volta à influência Dietética, diz O Dr. Madigan.

um tratamento relativamente novo conhecido como terapêutica com canetas (estimulação eléctrica percutânea do nervo) utiliza uma sonda do tamanho de uma agulha para estimular o nervo trigeminal, reduzindo assim a hipersensibilidade e aliviando a dor. O procedimento é tipicamente bem tolerado e ajuda alguns cavalos a controlar a dor neuropática. No entanto, muitos cavalos requerem múltiplos tratamentos para qualquer alívio a ocorrer e ser mantido, é caro e não é uma solução permanente.

dependendo da gravidade e do gatilho do cavalo, um headshaker ainda pode ser montado e longado. No entanto,o desempenho pode ser afetado se um cavalo bate a cabeça ou pára de repente para esfregar o nariz durante o exercício. Um cavalo que derruba a cabeça o suficiente para ferir um motociclista não deve ser montado. Tenha paciência quando montar um headshaker. Ele não pode evitar, por isso não o castigue por apresentar sintomas.

às vezes headshaking dramaticamente e afeta negativamente a qualidade de vida de um cavalo. Um headshaker idiopático exibindo sintomas em repouso pode ter dificuldade em comer. A dor neuropática pode até ser grave o suficiente para causar auto-lesão. Nesse caso, e se um cavalo não responde ao tratamento ou se tornou perigoso de manusear, a eutanásia é uma opção humana.

os veterinários estão trabalhando para desvendar os mistérios do headshaking. Enquanto um nervo trigeminal anormal é conhecido por ser a causa da dor neuropática, a pesquisa atual está estudando por que as anormalidades ocorrem e como elas podem ser tratadas.

“muito tempo é gasto pensando sobre gatilhos”, diz O Dr. Madigan. “Esses são importantes, mas estamos tentando descobrir por que um gatilho como luz, som ou exercício acaba produzindo dor neuropática. Ao invés de modificar ou controlar gatilhos, estamos tentando descobrir por que o nervo está se comportando mal e o que podemos fazer para controlar ou reverter isso.”

o limiar do nervo trigeminal para o disparo é regulado pelo movimento fechado de certos íons (canais). O Dr. Madigan suspeita que os problemas com o nervo são causados por uma anomalia neste movimento. “A esperança e o sonho de nossa pesquisa é que encontramos a anormalidade no canal para que possamos corrigi-la”, diz ele.

existe também um estudo que analisou os efeitos das hormonas reprodutivas no nervo trigeminal e sugere que a desregulação hormonal pode ser a razão pela qual os machos castrados são mais susceptíveis ao headshaking. Este artigo está actualmente a ser revisto pelos pares.

porque o headshaking mediado pelo trigeminal é considerado uma perturbação funcional e porque alguns cavalos recuperam espontaneamente, não é provável que o nervo esteja permanentemente danificado. Na verdade, os neurônios parecem normais sob um microscópio. “Isso dá-nos esperança”, Dr. Madigan diz: “se pudermos entender o que o desencadeia, podemos repará-lo.”

nem todas as competições permitem aos cavalos competir com uma rede nasal. Se o seu headshaker se beneficiar de ser montado com uma rede de nariz, obter permissão prévia dos oficiais para usar um na arena da competição. Alternativamente, você pode ser capaz de utilizar a rede do nariz durante o aquecimento e, em seguida, removê-lo antes de competir.

us Equestrian, the national governing body for equestrian sport, allows the use of nose nets in some disciplines. De acordo com o Livro de regras da USEF de 2018, as narinas só são permitidas em determinadas condições para a adestramento e a fase de adestramento da despejo (ver abaixo). Consulte o manual específico da sua disciplina sobre redes de nariz ou fale com o seu oficial do evento antes de usar.

Rules for Eventing, EV115. 2.g

1. A entrada deve ser acompanhada por uma carta, assinada pelo veterinário do cavalo em letterhead, afirmando que o cavalo foi diagnosticado com síndrome de headshaking e que a condição do cavalo é melhorada com a utilização de uma rede nasal.

2. A rede nasal deve ser feita de um material transparente e cobrir apenas a metade superior do focinho, não o pedaço ou a boca do cavalo.

Rules for Dressage, DR121

9. Uma rede nasal pode ser utilizada no aquecimento e na competição desde que a entrada seja acompanhada por uma carta assinada do veterinário do cavalo. Deve ser anexada uma cópia desta letra a cada folha de ensaio ou de classe. A letra deve:

A. ser escrita no papelaria do veterinário e declarar claramente que o cavalo foi diagnosticado com síndrome de headshaking e a síndrome é melhorada com o uso de uma rede nasal.

B. indicar a marca da rede nasal a utilizar. No sítio Web encontra-se uma lista de marcas de rede nose-net aprovadas pela USEF (www.usef.org).

os pilotos que competem em competições da Federação Equestre Internacional (FEI) devem consultar o livro de regras da sua disciplina ou falar com os oficiais de eventos antes de usar uma rede de narizes em seu cavalo em um show.

o Sucesso por Meio do Compromisso

Liz Holtz Messaglia, um adulto amador eventer de Indiana, comprei Trakehner cavalo, Apollo Estrelas, aos 12 anos de idade, e ele começou a headshaking a primavera seguinte. O caso do Apollo é grave e a Liz passou anos a aprender a controlar os sintomas.No início, Liz pensou que o headshaking era um problema de comportamento. Apolo atirava violentamente a cabeça enquanto era guiado e arrastava-a por aí. A dada altura, os sintomas eram tão graves que ela considerou eutanásia.

” seu rosto e pernas estavam ensanguentados e ele ficava no canto e não caminhava. Ele atirava a cabeça para o chão, e eu tinha que manter as pernas da frente embrulhadas com ligaduras porque ele esfregava as pernas cruas. Ele começou a cólicas da dor”, diz Liz. Felizmente, com a ajuda do tratamento farmacêutico agressivo e nutraceutico a condição de Apolo melhorou gradualmente e Liz não mais considerou a eutanásia como uma última opção. Apolo ainda hoje faz headshakes, mas Liz, que mantém seus cavalos em casa, reconhece e gerencia seus sintomas. Quando ele treme seu nariz de um lado para o outro ou descansa seu nariz na cerca de paddock, Liz o traz e o coloca em uma cabine escura, reduzindo a sensibilidade à luz e impedindo que os sintomas piorem.

Ela já tentou diversos tratamentos, incluindo a ciproheptadina, magnésio, tiros da alergia, acupuntura, miofascial-lançamento terapêutica, massagem, ervas Chinesas, Equiwinner patches (um eletrólito de balanceamento de produto), melatonina, a comutação de bits e rédeas e mais, mas ainda tem de encontrar constantemente um remédio eficaz. Ela monta Apollo, agora com 19 anos, com uma máscara de Guardião ou rede de narizes. Ela geralmente monta em uma arena coberta e faz um trabalho elástico para mantê-lo relaxado. Tudo isso ajuda, mas não elimina o headshaking de Apolo. Há dias em que não é o seu dia, por isso paramos. Eu comi muitas entradas com ele porque você tem que fazer bem ao pé do cavalo”, diz Liz. “Não se pode ser amarrado a uma pontuação quando se tem um headshaker. Tens de estar feliz por lá estares e aproveitar o dia.”

no entanto, eles competiram com sucesso em eventing, show jumping e dressage nos oito anos em que Liz o possuiu. Em 2011, eles até ganharam o Campeonato Amador noviço no campeonato americano de Eventing Association e, mais recentemente, competiu no Campeonato da Região 2 da Federação de vestimentas dos Estados Unidos.Este artigo foi originalmente publicado na edição de março de 2018 do Practical Horseman.