Eclosão Assistida Com a FIV
o Que é Eclosão Assistida?
a eclosão assistida é uma técnica de fertilidade, utilizada como parte dos tratamentos com FIV, para facilitar o processo de incubação e implantação do embrião. Um embrião fertilizado é coberto por uma concha, chamada zona pelúcida. Para resultar em uma gravidez bem sucedida, o ovo deve eclodir—e sair da zona pelúcida—e se ligar ao revestimento do útero. Durante a eclosão assistida, um embriologista dilui ou enfraquece a barreira em torno de um embrião fertilizado em um único ponto. Uma zona pelúcida perfurada aumenta as hipóteses do embrião eclodir e implantar com sucesso. Numa gravidez natural, quando o embrião atinge um estágio de desenvolvimento conhecido como blastocisto, a zona começa a ficar fina. O processo de desbaste é estimulado pela constante contracção e expansão do blastocisto, que altera a elasticidade da zona. Uma vez que a zona é suficientemente diluída, ela rasga permitindo que o embrião eclodir. Embriões que não eclodem não serão capazes de implantar. Vários estudos têm observado que eclodimentos naturais em blastocistos humanos tendem a ocorrer perto da massa celular interna. Na eclosão assistida, os embriologistas aplicam o comportamento observado de eclosão natural de sucesso para aumentar a probabilidade de implantação para nossos pacientes com FIV.
o que é a incubação assistida?
a eclosão assistida é uma técnica de fertilidade, utilizada como parte dos tratamentos com FIV, para facilitar o processo de incubação e implantação do embrião. Um embrião fertilizado é coberto por uma concha, chamada zona pelúcida. Para resultar em uma gravidez bem sucedida, o ovo deve eclodir—e sair da zona pelúcida—e se ligar ao revestimento do útero. Durante a eclosão assistida, um embriologista dilui ou enfraquece a barreira em torno de um embrião fertilizado em um único ponto. Uma zona pelúcida perfurada aumenta as hipóteses do embrião eclodir e implantar com sucesso. Numa gravidez natural, quando o embrião atinge um estágio de desenvolvimento conhecido como blastocisto, a zona começa a ficar fina. O processo de desbaste é estimulado pela constante contracção e expansão do blastocisto, que altera a elasticidade da zona. Uma vez que a zona é suficientemente diluída, ela rasga permitindo que o embrião eclodir. Embriões que não eclodem não serão capazes de implantar. Vários estudos têm observado que eclodimentos naturais em blastocistos humanos tendem a ocorrer perto da massa celular interna. Na eclosão assistida, os embriologistas aplicam o comportamento observado de eclosão natural de sucesso para aumentar a probabilidade de implantação para nossos pacientes com FIV.
candidatos para incubação assistida
vários factores podem fazer de alguém um candidato para incubação assistida com fertilização in vitro. Doentes que sofreram ciclos FIV anteriores falhados, doentes cujos embriões têm uma zona pelúcida invulgarmente espessa, doentes cujos embriões não estão a desenvolver-se tão bem como o esperado, doentes com níveis elevados de FSH durante a fase folicular ou doentes com mais de 35 anos podem todos beneficiar de incubação assistida. Uma vez que não existem desvantagens conhecidas, e que existe o potencial de aumento das taxas de implantação, Aspire acredita que todos os pacientes com FIV podem se beneficiar de nossas técnicas avançadas de incubação assistida.
FIV Assisted Hatching Métodos
Existem três métodos para a FERTILIZAÇÃO in vitro Assisted Hatching:
- Laser Assisted Hatching
- Ácido a Solução de Tyrode
- Parcial Zona de Dissecção (PZD)
eclosão Assistida é realizada imediatamente antes da transferência de embriões. Embora o objetivo de cada técnica seja enfraquecer ou perfurar a zona pelúcida, as diferenças de metodologia são significativas.
eclosão assistida por Laser é uma abordagem mais moderna. Utiliza software especializado que auxilia no posicionamento, intensidade e foco dos lasers. Neste método, mede-se a espessura da zona, permitindo aos nossos embriologistas minimizar o calor entregue à massa interna adjacente da célula. Aspire usa o método de incubação assistida por laser porque é o mais seguro para os embriões, e os nossos embriologistas podem configurar e realizar incubação assistida por laser com mais velocidade e precisão do que outros métodos.
a solução de tirode ácido usa uma pequena microneedle para expor uma pequena quantidade de ácido na zona através do contacto directo. É utilizada uma pipeta de exploração especializada para restringir o movimento do embrião. À medida que o ácido derrete a zona, ele é avançado para o embrião, criando um pequeno buraco. Depois que o buraco é criado, o embrião é lavado, colocado de volta no meio de cultura, e reincubado até o momento da transferência do embrião. A solução de ácido tirode é tradicionalmente o método mais comum de realizar a eclosão assistida, mas as clínicas estão cada vez mais se afastando deste método devido ao potencial de introduzir zona parcialmente dissolvida e ácido no embrião em desenvolvimento.
a dissecção parcial da zona (PZD) é um método mecânico que cria um corte transversal na zona. Para criar as penetrações, o embrião é mantido no lugar com uma pipeta de retenção e um microneedle é usado para perfurar a zona. Uma vez perfurado, o embrião é libertado da pipeta da exploração e reposicionado de modo a que a zona fique entre a pipeta da microneeta e a pipeta da exploração. Pressão suave é aplicada, fazendo com que o microneedle faça uma fenda na zona. O embrião é então reposicionado e o procedimento é realizado novamente, criando uma abertura cruzada na zona.
Qual é o processo de incubação assistido de Aspire?
Aqui estão os passos Aspire usos para o processo de incubação de ovos com assistência laser:
- existem frequentemente vários passos ao longo da viagem, desde a recolha de óvulos até à transferência de embriões. A maioria dos casos de FIV são transferências de embriões congeladas, e a maioria dos nossos pacientes optam por realizar PGS. Tudo isso acontece antes da eclosão assistida.
- imediatamente antes da transferência, o embrião é movido para a nossa estação de Micromanipulação.
- Aspire usa uma ferramenta de testemunho automatizada, chamada Ri Witness, para verificar que todos os procedimentos laboratoriais são realizados em seu embrião, praticamente eliminando o risco de misturar seu embrião com outro paciente. Saiba mais sobre Ri Witness.
- o seu embrião é então colocado no microscópio invertido da estação de Micromanipulação, onde os nossos embriologistas experientes determinam a melhor localização para realizar incubação assistida por laser.
- usando estas medições, a localização, foco e intensidade do laser para ser ajustado para garantir uma exposição mínima ao calor das células próximas.
- o laser cria perfurações na zona vaporizando-a. Normalmente, dois ou três pulsos laser são entregues para criar o gap.
- uma vez terminada a eclosão assistida por laser, o embrião é devolvido ao meio de cultura e colocado na incubadora para aguardar transferência.
taxas de sucesso para FIV com incubação assistida
estudos clínicos demonstraram que a eclosão assistida aumenta a possibilidade de implantação de embriões transferidos. Embora ainda não tenha sido realizada pesquisa suficiente para apoiar concretamente a eclosão assistida por laser sobre outros métodos, Aspire acredita que é a melhor opção para os nossos pacientes.