Pai de Atenas-Pergunte ao médico – prevenção de Heras venenosas

Q: o meu filho sofre de hera venenosa quase todos os anos. Qual é a melhor maneira de prevenir e tratar Heras venenosas?

A: hera venenosa, carvalho e sumac são um incômodo comum para crianças e adultos, especialmente durante os meses de Verão. Cerca de 75% dos americanos são sensíveis a Heras venenosas, carvalho e sumac. A erupção cutânea associada à exposição a estas plantas é causada por uma reacção alérgica a uma substância da seiva chamada urushiol. Está presente nas folhas, raízes, caule e bagas das plantas.

a exposição ao óleo de urushiol da planta pode ocorrer por contato direto ,contato indireto (sapatos, ferramentas de Jardim, Animais de estimação, etc.) ou dispersão Aerotransportada após a queima de uma planta.

Sintomas de erupção são como segue:

• Geralmente aparece dentro de 12-48 horas após a exposição, mas pode ocorrer assim que 8 horas ou até 10 dias, dependendo da quantidade de exposição, área de superfície envolvidas, espessura da pele e o nível de sensibilidade.
• raramente visto com a exposição inicial ao óleo, uma vez que deve ser sensibilizado.
• raramente se desenvolve no couro cabeludo, palma da mão e solas dos pés devido ao aumento da espessura da pele nestas áreas.
• normalmente precedida E seguida de comichão intensa, certamente o sintoma mais irritante!
• pode variar na aparência a partir de pequenas lombas vermelhas, riscas lineares vermelhas, ou lesões em forma de blister, pulverizando, expelindo.
• novas lesões cutâneas podem continuar a entrar em erupção durante a próxima semana.
• ao contrário da crença popular, a erupção cutânea (incluindo o seu fluido a escorrer) não é contagiosa. A erupção cutânea só pode ser espalhada por contacto com o óleo de urushiol.
• se exposto a hera venenosa, carvalho ou sumac, lave cuidadosamente as áreas afectadas com água (e sabão, se disponível, uma vez que o urushiol é uma substância à base de óleo) imediatamente. Não se esqueça de limpar debaixo das unhas, que pode abrigar o óleo e levar a uma maior propagação por contato. Se o óleo for removido da superfície da pele dentro de 10-15 minutos após a exposição, a erupção cutânea será provavelmente evitada.
• uma vez que a erupção cutânea está presente, os seguintes remédios caseiros e medicamentos de venda livre podem ser úteis:
  • compressas de água fria.
  • loção de calamina para alívio da comichão.
  • banho morno com farinha de aveia de Aveeno, bicarbonato de sódio em pó, ou a aplicação da solução de Burrow (acetato de alumínio; diluição de 1:40), pode ajudar a secar as bolhas de choro.
  • anti-histamínicos orais (Benadryl) conforme necessário para a comichão.
  • creme de corticosteróides tópicos, loção ou pomada (1% de hidrocortisona) pode proporcionar um alívio justo dos sintomas. Utilizar com precaução nas áreas axilar, genital, facial e ocular devido a possíveis efeitos secundários.
  • não recomendo a utilização de anti-histamínicos tópicos (ex. Benadryl tópico) devido ao risco de aumento da hipersensibilidade (agravamento da erupção cutânea).
  • muitos doentes relataram que um duche quente (cerca de 5-7 minutos), embora aumentando a comichão no início, levará mais tarde a horas de alívio da comichão.
  • muitos doentes também descobriram que as piscinas ajudam a secar a erupção cutânea (provavelmente devido ao efeito do cloro na água).
  • não recomendaria a utilização de secador de cabelo ou lixívia devido ao risco potencial de lesões graves na pele.
  • eu recomendo ligar para o seu médico se:
    • o seu filho tem menos de dois anos de idade
    • generalizada lesões estão presentes
    • seu filho experiências persistente de desconforto
    • o seu filho tem boca, genitais ou envolvimento ocular
    • há inchaço da face ou lábios
    • há sinais de infecção de pele (vermelhidão severa ou inchaço, presença de pústulas, febre, etc.)
    • existem outras preocupações agudas

o seu médico pode prescrever um anti-histamínico diferente, creme corticosteróide, antibiótico (se estiver presente infecção cutânea) – ou, em casos graves, um medicamento com esteróides orais (prednisona). Continue o tratamento até todos os sintomas desaparecerem. A erupção cutânea pode reaparecer se os medicamentos forem interrompidos demasiado cedo. A erupção cutânea de hera venenosa, carvalho e sumac dura aproximadamente 2-3 semanas. Normalmente, a cicatrização permanente da erupção cutânea não ocorre, mas as áreas hiper-pigmentadas podem persistir durante meses.

a seguir estão algumas dicas que podem ser úteis na prevenção de reações da pele de hera venenosa, carvalho ou sumac:

• familiarize-se com a aparência de plantas venenosas, de carvalho e sumac. Infelizmente, hera venenosa e carvalho não são as únicas plantas de três folhas.
• não queimem plantas. (Urushiol pode ser aerossol e se espalhar pelo ar). Uma grande quantidade de lenha contaminada com urushiol. As plantas mortas também podem conter grandes quantidades de urushiol por um longo período de tempo.
• veste Vestuário de protecção (camisa e calças de manga comprida) e sapatos, quando no exterior, em zonas de risco.
• manusear sapatos, luvas, ferramentas de jardim, vestuário, equipamento desportivo, bem como animais de estimação, com especial cuidado.
• Urushiol pode permanecer em superfícies durante meses ou mesmo anos! IvyCleanse® é um produto aprovado pela FDA que serve para remover a toxina de superfícies contaminadas. Tecnu® pode ajudar a remover urushiol da pele se houver suspeita de exposição.
• Ivy Block® ou Stokoguard® (a substância activa é o bentoquatam) servem como barreiras cutâneas ao urushiol e são eficazes se aplicados pelo menos 15 minutos antes da exposição. Eles são aprovados pela FDA para crianças com mais de seis anos de idade, mas devem ser reaplicados a cada quatro horas, a fim de proporcionar a máxima proteção. Consulte o seu viveiro local sobre a gestão da hera venenosa, carvalho ou sumac na sua propriedade. A destruição de plantas que contêm urushiol pode ser uma tarefa difícil.
• actualmente não existe vacina (tanto quanto sei) disponível para aqueles com antecedentes de reacções de hipersensibilidade ao urushiol. Uma injeção de hipo-sensibilização estava disponível no passado, mas foi removida do mercado na década de 1990 devido a efeitos colaterais irritantes e resultados mistos.

por favor, tenha em mente estas recomendações e tente antecipar possíveis exposições (acampamentos ou caminhadas em áreas arborizadas) para a hera venenosa, sumac ou carvalho de modo que você terá os suprimentos necessários à mão. Lembre-se: “o melhor ataque é uma boa defesa.”

pergunte ao médico é fornecido por Jon Udwadia, MD, um pediatra em Atenas. Dr. Jon recebeu seu diploma de Bacharel em Artes do Canisius College em Buffalo, Nova Iorque, seguido por um diploma de Medicina da State University em Nova Iorque, em Buffalo. Ele completou sua residência no Children’s Hospital de Buffalo e passou a se tornar certificado em pediatria. Depois de trabalhar vários anos na prática privada, o Dr. Jon decidiu que o ambiente médico superior em Atenas Regional e os encantos de Atenas eram a combinação perfeita para ele. Para informações de consulta, ligue ao Dr. Escritório do Jon em 706-546-5191.

esta é uma coluna patrocinada pelo Centro Médico Regional de Atenas. As perguntas sobre qualquer assunto são bem-vindas. Box 465, Watkinsville, GA 30677 ou e-mail [email protected]